Атрофія кісткової тканини: види, особливості, методики лікування

Що таке атрофія кісток щелепи

Щоб мати уявлення про атрофії кістки, давайте розберемося в будові зв’язки « зуб-ясна-щелепу ». Зубні коріння, оточені зв’язковим апаратом, розташовуються в альвеолярної лунці щелепи. А альвеолярний відросток, тобто сама щелепу, складається з губчастої речовини в центральній частині і глибинного базального шару. Саме в центральному відділі знаходяться кровоносні судини. Як тільки корінь зуба витягується, в кістки залишається порожній простір. Якщо нічого не робити, то це місце займуть клітини ясна, тому що вони ростуть в сотні разів швидше, ніж відновлюються клітини щелепної кістки. Але навіть якщо і підсадити штучний матеріал або поставити захисну мембрану, кістка все одно буде потихеньку скорочуватися в обсязі — цей процес і називається атрофією. Точніше, не сам процес, а його наслідок.

Це пояснюється тим, що раніше, коли був корінь, кістка отримувала навантаження від жування. Фактично, вона «працювала» або функціонувала. Але як тільки зуб пропав, кровоносні судини перестали доставляти клітинам поживні речовини. Відповідно, вони почали скорочуватися в розмірах за непотрібністю. Це багато в чому пояснює, чому просідає саме губчаста (центральна) кістка, а інші шари залишаються в початковому стані — вони складаються в основному кісткових перегородок, а ось судин майже немає.

Цікавий факт! Губчастої речовини щелепи на 90% складається з капілярів і тільки на 10% з кісткових перегородок і перекладин. При втраті зуба пропадає навантаження на кістку, і капілярах стає ні до чого підводити живильні речовини. Вони поступово відмирають, а кістка стає менше.

Різновиди недуги

Як згадувалося раніше, періостит буває двох видів:

• гострий,
• хронічний.

При гострому запаленні окістя хворий відчуває яскраво виражені симптоми: біль і набряк. Ця форма хвороби має дві стадії:

1. Серозна
   — відбувається скупчення рідини в місці ураження.
2. Гнійна
   — у вогнищі запалення збирається гній.

Стадія периостита з виділенням гною відрізняється збільшенням вираженості симптомів. Біль при цьому зазвичай віддає в вухо, шию або очей, а нормальний процес жування неможливий.

Зверніть увагу! Гнійний флюс іноді проривається. Після цього симптоми хвороби слабшають, і хворий може вирішити, що лікування йому не потрібно. Однак поки не буде встановлена ​​і викоренена причина його появи, висока ймовірність повторного освіти нагноєння.

Причини виникнення атрофії кістки щелепи

Стоматологи виділяють кілька причин, за якими відбувається скорочення щелепної тканини:

Читайте також: Як прибрати зубний наліт, хто прочитає, той зрозуміє

• екстракція зубів (видалення): головний фактор, що провокує спад кістки. Про нього мова йшла в попередньому розділі. Фактично, всі інші причини ведуть в будь-якому випадку саме до цього — втрати зубів, що і призводить до атрофічних процесів,
• хвороби ясен і кісток: пародонтит, пародонтоз, кісти, новоутворення і гранульоми. Пухлини і запалення ведуть до деструкції або заміщення кісткових тканин,
• багаторічне використання знімних протезів та мостів: на жаль ці популярні та доступні методи протезування не дають необхідного навантаження на кістку щелепи, адже вони відновлюють тільки верхівки, але не коріння ,
• проблеми з обміном речовин: гормональні збої, діабет, похилий вік можуть чинити негативний вплив на харчування тканин всієї порожнини рота і кісткового апарату.

«Після пологів довелося видалити шістку і сімку знизу — настільки сильно вони зруйнувалися. Закрили проміжки мостом з металокераміки, але через кілька років він змістився і став заважати. Звернулася до перевіреного лікаря, він направив на рентген-діагностику. Виявилося, що кістка під протезом атрофировалась і треба її збільшувати, а потім ставити імплант. Потім період лікування зайняв близько року. Знала б, відразу поставила імплантант ».

Тетяна П., відгук з жіночого форуму woman.ru

Симптоматика периостита

При запаленні окістя зуба з’являються такі симптоми :

• гостра локалізована біль в яснах.
• набряк ясен.
• почервоніння тканин біля вогнища запалення.

на самому початку запального процесу больові відчуття виникають тільки при натисканні на опухлий ділянку ясен. Далі набряк збільшується, поширюється на губи, щоки або під очі, в яснах утворюється гнійник. У цей час біль підсилюється і виникають спонтанно. Часто відбувається розхитування і руйнування зуба в зоні ураження і підвищується температура тіла.

При хронічному периостите відбувається потовщення ділянки кістки, на якому вражений періодонт. Зазвичай з’являється набряклість, але біль виникає рідко. Лімфовузли під щелепою збільшуються. Хронічний періостит найчастіше є наслідком не до кінця вилікуваного гострого періоститу. Але в деяких випадках відзначається первинно-хронічний перебіг захворювання.

Додаткова інформація. Особливу складність для фахівця становить диференціація периостита з і іншими хворобами, що мають подібні симптоми. Висновок він робить після уважного вивчення клінічної картини і рентгенівського знімка.

Наслідки атрофії кісткової тканини щелепи

В силу багатьох причин можна втратити один або кілька зубів. Атрофування настає практично відразу після екстракції і досягає свого піку всього лише через 12 місяців.

Що може статися через втрату щелепної кістки, як в принципі, так і при носінні знімних протезів або зубних мостів:

• просідання знімного протезу: подібна система не навантажує щелепу, тобто процес атрофії кістки з’являється в тому ж вигляді, як якщо б протеза і зовсім не було. Саме тому такі апарати потрібно часто коригувати — вони просто погано фіксуються на яснах, адже контур альвеолярного гребеня змінюється. Аналогічно і з мостовидні протезом — але під ним просто утворюється щілина, в яку забиваються множинні залишки їжі, наліт, бактерії. Все це загрожує запаленням тканин,
• деформація лицьового контуру: візуально визначається западанием губ і щік, завчасно прояв мімічних зморшок, також змінюється дикція. Це особливо сильно помітно, якщо немає всіх зубів,
• проблеми з шлунково-кишковим трактом: з’являються через незадовільний пережовування їжі, тому що зазвичай людина намагається не навантажувати ту сторону рота, де відсутня зуб,
• ускладнюється установка імплантів: в 90% випадків пацієнту потрібно нарощування кістки. Детальніше розберемо це питання далі.

Важливо знати! Згідно з дослідженнями, лише 40% пацієнтів знають про причини і наслідки атрофії кісткової тканини, а 70% з них провели б процедуру протезування на імплантатах, якби їх вчасно ознайомили з цією інформацією.

Ускладнення

Часто пацієнт ігнорує запалення окістя зуба і намагається зняти симптоми в домашніх умовах. Однак нічого доброго така поведінка не приносить, крім переходу недуги в хронічну форму і поява цілої низки ускладнень.

До найчастішим з них відносяться:

Читайте також: ТОП 10 кращих мазей для загоєння ран — огляд 2019 року

• поява кісти (при попаданні інфекції в кісткову околокорневой тканину).
• поява в яснах загоюються канальців (отворів) або свищів для постійного гнійного відтоку.
• освіту флегмони (при поширенні гнійника в навколишні тканини).

найстрашнішим і найбільш серйозним ускладненням периостита є сепсис ( бактеріальні джерела інфекції потрапляють в кров, з виникненням вогнищ в різних органах). Це стан, на жаль, може закінчитися навіть летально.

Ступені атрофії кісткової тканини

Стоматологи використовують різні методики для визначення ступеня захворювання. Розглянемо класифікацію, якою користуються найчастіше:

• I ступінь: найлегша, кісткова тканина у відносно доброму стані, імплантація проводиться без попереднього нарощування кісткової речовини,
• II ступінь: середня , ослаблення кістки і спад ясна вже помітні, але кількість власного губчастого шару все ж дозволяє поставити в нього імплант,
• III ступінь: виражена, виявляється в нерівномірному атрофії кістки по зубному правительства, для установки імпланта необхідно нарощування,
• IV ступінь: сильна, губчаста речовина практично зникло, потрібно нарощування.

Деструкція здатна проявитися і при повному збереженні зубів. Часто це захворювання діагностують при пародонтиті та пародонтозі. Ступінь ослаблення і руйнування тканин знаходиться в зв’язку з тяжкістю запалення тканин пародонта:

• легка ступінь: збиток кістки становить 20-25% від довжини кореня зуба. Запалені ясна кровоточать,
• середня ступінь: деструкція тканини становить 35-50% від довжини зубного кореня. З’являється хиткість, оголюються шийки зубів, під яснами поглиблюються гнійні кишені,
• важка ступінь: кісткова тканина щелепи зруйнована більше, ніж на 70%, зуби розхитуються дуже сильно і можуть повертатися навколо осі.

Обережно! При пародонтиті відбувається запалення ясенної тканини, погіршується процес харчування зубів, з’являється хиткість, кісткова тканина альвеолярної лунки, в якій розташований зуб, починає змінювати свою структуру, зменшується в об’ємі і атрофується .

Поряд зі ступенями розрізняють ще й види атрофії щелепної кістки:

• вертикальна: спадання губчастого шару в основному відбувається за висотою,
• горизонтальна: деструкція тканини здійснюється з боків щелепи,
• комбінована: в усіх напрямках одночасно.

Складнощі при добуванні молочних зубів

При такій операції корінь молочно зуба може вже розсмоктатися настільки, що зачаток постійного вра ч приймає саме за нього. Таке відбувається дуже рідко, однак, якщо зачаток корінного зуба вилучається з лунки, то вирости він вже не зможе.

Що робити, якщо в 2 роки у дитини температура при прорізуванні зубів, вважається це нормою?

у чому причина нудоти і підвищеного слиновиділення описано тут у всіх подробицях.

Симптоми, пов’язані з кістою після видалення зуба по цій https://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kista/vse-simptomyi-zabolevaniya.html посиланням.

Які методи імплантації можливі

Як бути, якщо у вас виявили атрофію кісток щелепи або ви видалили зуб? Фактично, це не захворювання і лікувати його не потрібно. Варто просто вирішити питання з відсутністю зубів, причому таким методом, щоб кісткова тканина також виявилася задіяною.

Грамотний стоматолог порадить встановити на порожньому місці імплант. Чому ж саме імпланти заслужили таку любов лікарів? Вся справа в способі кріплення зубного протеза. Імплант встановлюється безпосередньо в кістку верхньої або нижньої щелепи, де через короткий час відновлюються обмінні процеси. Це фізіологічні, тоді як при традиційному протезуванні відновлюється тільки коронка. Тут же — і коронка, і зубний корінь.

Корисно знати! У випадку з традиційним мостом або знімною «щелепою» кріплення не зачіпає щелепних кісток. Відповідно, атрофія кістки може прогресувати, ясна буде продовжувати зменшуватися. Не більше, ніж через 3-5 років буде потрібно коректування такого протеза. Пацієнту доведеться знову проходити через неприємні процедури примірки та підгонки, оплачувати нову конструкцію.

Протезування на імплантатах — найвірніше рішення при ослабленій тканини. Сучасні технології дозволяють застосовувати кілька видів лікування за допомогою таких протезів:

• класична імплантація при атрофії: для цього методу попередньо посилюється кістка. Кісткова пластика або нарощування необхідно, коли кількість губчастого речовини не дозволяє імплантувати в нього імплант. Нарощувані тканини можуть бути синтетичного або тваринного походження. Але найкраще приживається матеріал, що отримується з крові пацієнта або відокремлюваний від здорового шару щелепи. Весь цикл, разом з підсадки кістки і установкою імплантатів, займає близько 1,5 років
• імплантація з негайною навантаженням: відбувається без підсадки кістки. Імплант встановлюють базальний відділ кістки, яка не атрофується, на відміну від губчастого. Така процедура займає всього кілька днів. Така методика актуальна в основному для множинних реставрацій, тобто коли немає великої кількості зубів і є простір для похилої установки імплантів.

Народне лікування

Остеопороз щелепи — це руйнування кісток через прискорений вимивання кальцію. Виникає при поєднанні місцевого запалення, пухлини і загальних причин (вік, нестача кальцію і вітаміну Д, гормональний збій). Прояви можуть довго бути відсутнім, а при незначній травмі відбувається перелом щелепи, є ризик випадання зубів, невдалого протезування.

Для постановки діагнозу потрібна денситометрія, рентгенографія. Лікування включає медикаменти, дієту, вітамінно-мінеральні комплекси, гормони (при їх нестачі).

Стоншування кістки щелепи означає, що вона втратила свою щільність, з її мінеральної основи вимився кальцій. Така кісткова тканина стає крихкою і при незначній травмі, а іноді і незручному русі, виникає перелом.

Це захворювання називається остеопорозом, що в дослівному перекладі означає пористість кістки. Спочатку розсмоктуються кісткові перегородки губчастого речовини, що забезпечують міцність, а потім розпушується і щільна оболонка. При ураженні щелепної області існує ризик випадання зубів і складнощів при протезуванні.

А тут докладніше про препарат протоку при остеопорозі.

Остеопороз щелепи виникає завжди при поєднанні місцевих і загальних факторів.

Щелепна зона не є типовим місцем руйнування кісток, тому для запуску цього процесу необхідні локальні зміни:

• нелікованих, запущений карієс з переходом запалення на кісткову тканину, розвиток остеомієліту, гранульоми або кісти.
• пухлинний процес.
• пародонтоз (руйнування тканин навколо зуба).
• переломи щелеп в минулому, операції.
• видалення зуба і відсутність протезування більше 3 місяців.
• застосування знімних протезів, які порушують кровообіг поблизу кістки.

Щелепа людини з остеопорозом
Предрасполагающим фактором бувають особливості анатомічної форми щелепи — витягнутий овал обличчя, тонкі риси. Вони зазвичай відображають спочатку невелику масу кісткової тканини, тому процес її руйнування проходить швидко.

Для розвитку остеопорозу існують і загальні причини:

Читайте також: Про розпломбування кореневих каналів в найдрібніших подробицях

• спадкова схильність.
• клімактеричний період у жінок.
• вік від 65 років у чоловіків.
• недолік в харчуванні кальцію, білка, мікроелементів (магній, фосфор, цинк, марганець, мідь, бор), відмова від молочних продуктів, риби.
• дефіцит вітаміну Д — рідкісне перебування на сонці.
• малорухливий спосіб життя.
• хвороби надниркових залоз, щитовидної залози, паращитовидних, яєчників, яєчок.
• ниркова патологія.
• куріння, зловживання алкоголем , кава.
• прийом препаратів з гормонами тривалий період часу.
• цукровий діабет.
• опромінення, в тому числі і променева терапія.
• ревматоїдний артрит.
• худорляву статуру, виснаження ня.

Наявність 2 і більше факторів ризику дає можливість запідозрити остеопороз.

За поширеністю захворювання буває обмеженим і системним (загальним). Поразка щелепи у більшості пацієнтів молодого віку є локальним, тобто місцевим. Його провокує тривале запалення, ускладнене руйнуванням кісткової тканини.

У літніх людей щелепні зміни зазвичай поєднуються з загальними проявами остеопорозу — зниження мінеральної щільності хребців, шийки стегна, променевої кістки. У цих областях нерідко виникають переломи.

Якщо у пацієнта є основне захворювання (пухлина, гормональний збій, ниркова недостатність, діабет), то остеопороз називають вторинним. Якщо такий фонової патології не виявлено, то це первинне ураження.

Його видами є:

• ювенільний — розвивається у дітей і підлітків.
• постменопаузі — починається через рік від останньої менструації (найпоширеніший).
• сенільний — виникає після 65 років у чоловіків і жінок.
• ідіопатичний — причину його не вдається знайти.

Як і при всіх видах руйнування кісток, симптоми остеопорозу щелепи довгий час відсутні, а хвороба залишається непоміченою. Надалі виникає біль і періодичне поколювання, поступово переростають в постійні ниючі больові відчуття. При наявності протезів вони знімаються з працею.

На верхній щелепі спочатку уражається центральна частина, а потім бічні. На нижній страждають зони поблизу підборіддя. Нерідко остеопороз виявляють при видаленні зуба. При самій щадить техніці не вдається уникнути уламків ложа зуба. Процес загоєння протікає тривало.

Непрямими симптомами початку руйнування кісткової тканини можуть бути:

• підвищена чутливість зубів до кислого, холодного.
• освіту просторів між зубом і яснами (кишень), оголення коренів.
• рясний зубний наліт.
• розхитування зуба, випадання.

Всі ці прояви бувають і при багатьох інших стоматологічних проблемах, тому по клінічній картині зниження мінеральної щільності щелепи виявити складно.

Для того, щоб поставити діагноз остеопорозу, в стоматології використовують:

• огляд — відсутність зуба або декількох, карієс, пародонтоз, запалення.
• денситометрія — дозволяє виявити початкові ознаки хвороби, заснована на проходженні рентгенівських променів і дослідженні пропускної здатності кісток.
• рентгенографія — інформативна тільки при втраті не менше третини кісткової тканини, тобто на пізніх стадіях.
• комп ьютерная або магнітно-резонансна томографія — потрібна для виключення пухлини і недостатності даних рентгенографічною діагностики.

Рентгенівська комп’ютерна томографія
Що почалося руйнування щелепи має прогресуючий перебіг. Його наслідками бувають:

• перелом при невеликій травмі.
• втрата зубів.
• складність при пережовуванні їжі й мови.
• зміна форми кістки (деформація).
• загибель кісткової тканини (остеонекроз).

Перелом щелепи
Для терапії остеопорозу застосовують медикаменти — бісфосфонати , комплекс мінералів і вітамінів, гормональні засоби. Вони ефективні тільки при дотриманні рекомендацій по харчуванню. При низькій ефективності призначають сильніші препарати, зокрема Форстео.

Вони відносяться до першої лінії лікування остеопорозу. Накопичуються вибірково в зоні руйнування кістки, залишаються в ній навіть після закінчення терапії. Пригнічують активність клітин-руйнівників (остеокластів) і захищають від пошкоджень клітини-будівельники (остеобласти).

Основні препарати містять такі діючі речовини:

• золедроновая кислота (Зомета, Акласта) — вводяться внутрішньовенно раз на рік.
• алендронат (фосамакс, Алендра) — таблетка приймається раз в тиждень.
• ібандронова кислота (Бонвіва) — прийом рекомендується раз в місяць.

Терапія тривала, не менше 3-5 років. Проходить під контролем денситометрии і аналізів крові на вміст кальцію і показників руйнування кісткової тканини. Обов’язковий огляд стоматолога і рентгенографія щелепи, так як існує ризик остеонекрозу. Тому перед початком прийому бісфосфонатів необхідно провести лікування всіх вогнищ запалення в порожнині рота.

Для того щоб процес зміцнення кісткової тканини проходив ефективно, бісфосфонати в обов’язковому порядку поєднують з препаратами, що містять кальцій. Призначають комплекси вітаміну Д і кальцієвих солей, так як в такому вигляді мінерал краще засвоюється.

Найбільш ефективні засоби:

• Кальцемин Адванс,
• Кальцій Д3 Нікомед,
• Натекаль Д3.

При настанні менопаузи жінкам показані препарати з групи естрогенів (наприклад, Індивіна) або їх рослинні аналоги ( Климадинон Уно). Замісна терапія обов’язково проходить під контролем гінеколога. При протипоказання до естрогенів рекомендується Евіста.

Велика роль в уповільненні руйнування кісток належить правильному харчуванню. У щоденному раціоні повинні бути:

• сир, кисломолочні напої, молоко, сметана, вершки.
• сир помірної жирності — 40-50%, тофу (соєвий).
• риба відварна або запечена, морепродукти.
• свіжа зелень (не менше 30 г).
• горіхи, насіння, кунжут.

Слід максимально знизити вживання таких продуктів:

• цукор, солодощі, борошняне.
• тваринний жир — смалець, сало, консерви з свинини, паштети.
• м’ясо (дозволяється не частіше 2-3 разів на тиждень), ковбаси, напівфабрикати.
• кави та енергетичні напої.
• щавель, шпинат.
• алкогольні напої.
• висівки.

На основі гормону прищитоподібних залоз створений препарат Форстео. При його виробництві використовують методи генної інженерії. До властивостей медикаменту відноситься:

• поліпшення засвоєння кальцію з кишечника, запобігання його втрат з сечею.
• підвищення числа і активності клітин-будівельників кістки.
• зміцнення губчастої частини кісткової тканини і її щільного шару.
• зниження ризику переломів.

Форстео допомагає в тих випадках, коли бісфосфонати і інші засоби не дають ефекту. Показаний при важкому остеопорозі. Протипоказаний при нирковій недостатності і пухлинах.

При остеопорозі імплантація зубів проходить в кілька етапів, так як при звичайному способі можливе руйнування кістки і випадання імпланта. Спочатку стоматолог проводить лікування ротової порожнини — санацію вогнищ запалення. Потім в лунку зуба міститься синтетичний матеріал для зміцнення кісткової тканини і тільки потім вставляється штучний корінь. На ньому фіксується штифт, а на останньому етапі ставиться зубна коронка.

Обмеження для імплантації:

• непереносимість наркозу.
• запалення в області носоглотки.
• інфекційні хвороби.
• вік до 16 років.
• вагітність.
• важка ступінь остеопорозу (відкладають до отримання результатів від лікування).
• хронічний алкоголізм.

Дивіться на відео про те, чи можна робити імплантацію зубів при остеопорозі щелепи:

Для того щоб попередити руйнування щелепної кістки, рекомендується:

• своєчасно звертатися до стоматолога після видалення зуба, виявленні його розхитування або дискомфорту при носінні протеза.
• регулярне відвідування лікаря для огляду зубів навіть при відсутності симптомів (не рідше 2 разів на рік) при наявності хоча б одного фактора ризику остеопорозу.
• лікування карієсу і пародонтозу.
• вживання достатньої кількості а кальцію з продуктами харчування (для дорослих 1000 мг, а при гормональної недостатності 1500 мг).
• при неможливості перекрити потребу в кальцієвих солях харчуванням застосування комплексних препаратів з вітаміном Д.
• щоденні прогулянки не менше півгодини в денний час.

Часто стоматологам доводиться відповідати на безліч питань пацієнтів. Найпоширеніших кілька.

Чи можна обійтися без протеза після видалення зуба?

Видалення зуба призводить до руйнування щелепи. Цей процес проходить прискореними темпами в перші 3 місяці. Тому рекомендується після загоєння рани звернутися до стоматолога для підбору методу протезування. Попередньо важливо виключити остеопороз, так як імплант може не прижитися.

Радимо прочитати: Завчасно випав молочний зуб

Хто лікує остеопороз щелепи?

Діагноз ставиться зазвичай на підставі рентгенографії при зверненні пацієнта до стоматолога. Лікар може дати рекомендацію пройти повне обстеження кісткової системи. Для цього потрібно звернутися до ортопеда (травматолога). Жінкам в період менопаузи обов’язково потрібно пройти гінеколога для вирішення питання про ЗГТ або застосуванні натуральних фітоестрогенів.

За скільки можна вилікувати остеопороз?

Для терапії може знадобитися від року до 5 років. Тривалість лікування буде залежати від:

• ступеня руйнування кістки.
• наявності хвороби, що порушує кальцієвий обмін або щільність кісткової тканини, успішності її лікування.
• дотримання рекомендацій по харчуванню.
• відмови від шкідливих звичок.
• точного проходження призначень.

Вкрай важливо проходити курс під контролем аналізів крові і денситометрії.

Як дізнатися, чи є у мене остеопороз?

Для раннього виявлення хвороби, коли ще не було перелому, немає болю , обмежень рухів потрібна денситометрія. Тільки цей метод допоможе знайти найперші ознаки зниження мінеральної щільності кістки. Її можна пройти спочатку за допомогою ультразвукового сканування. Це повністю нешкідливо і доступно за ціною (від 350 рублів, 95 гривень).

На підставі отриманих даних лікар порекомендує, чи потрібна двохенергетична абсорбційна діагностика. Вона передбачає рентгенологічне дослідження і дає найточніші результати при виявленні остеопорозу.

А тут докладніше про дифузному остеопорозі.

Читайте також: Препарат Нистатин проти стоматиту: інструкція із застосування для дітей

Остеопороз щелепи виникає при поєднанні стоматологічних захворювань і загальних факторів ризику руйнування кісток. На ранніх етапах симптоми відсутні. Виявлення відбувається при рентгенологічному обстеженні. При наявності тендітної кісткової тканини протезування без попереднього зміцнення її структури не ефективно.

Наслідки без лікування — переломи щелепи, деформація кісток, випадання зубів. У курс терапії входить санація порожнини рота, застосування медикаментів, гормонів (за показаннями), вітамінних комплексів, правильне харчування.

Чим допоможе пролити при остеопорозі. Показання до призначення ліків і протипоказання. Як проходить лікування остеопорозу протоку. Скільки разів робити укол і як вводити препарат протоку при остеопорозі.

Виникає навіть у молодих остеопороз, який складно піддається лікуванню. У жінок і чоловіків навіть у молодому віці є передумови до захворювання. Які причини остеопорозу? Як лікувати небезпечну патологію?

В різному віці, а також з різних причин може бути виявлений дифузний остеопороз. Його ознаки в початковому ступені непомітні, проявом вираженого або помірного часто стає перелом. Лікування ураження кісток включає медикаменти і зміна способу життя.

Характеризується захворювання остеопороз руйнуванням кісток. Його початкові стадії можуть протікати непомітно для пацієнта. Однак симптоми з часом наростають, частішають переломи. Які ознаки остеопорозу?

Можуть бути як вроджені причини остеопорозу у дітей і молодих, так і придбані у жінок і чоловіків. Наприклад, причини поразки кісток хребта у підлітків можуть полягати в прийомі певних препаратів.

джерело

В наші дні основна маса пацієнтів вважає, що для збереження красивої посмішки буде достатньо лише лікування карієсу і профілактики хвороб ясен. Але професіонали радять не забувати і про лікування після екстракції, адже після втрати зубів розвивається атрофія кісткової тканини. Відмова від своєчасного протезування в 95% випадків тягне за собою хірургічне втручання і тривале відновлення. У нашій статті ми розповімо все про атрофії кістки щелепи, і про те, як зараз лікують це захворювання.

Щоб мати уявлення про атрофії кістки, давайте розберемося в будові зв’язки «зуб-ясна-щелепу». Зубні коріння, оточені зв’язковим апаратом, розташовуються в альвеолярної лунці щелепи. А альвеолярний відросток, тобто сама щелепу, складається з губчастої речовини в центральній частині і глибинного базального шару. Саме в центральному відділі знаходяться кровоносні судини. Як тільки корінь зуба витягується, в кістки залишається порожній простір. Якщо нічого не робити, то це місце займуть клітини ясна, тому що вони ростуть в сотні разів швидше, ніж відновлюються клітини щелепної кістки. Але навіть якщо і підсадити штучний матеріал або поставити захисну мембрану, кістка все одно буде потихеньку скорочуватися в обсязі — цей процес і називається атрофією. Точніше, не сам процес, а його наслідок.

Це пояснюється тим, що раніше, коли був корінь, кістка отримувала навантаження від жування. Фактично, вона «працювала» або функціонувала. Але як тільки зуб пропав, кровоносні судини перестали доставляти клітинам поживні речовини. Відповідно, вони почали скорочуватися в розмірах за непотрібністю. Це багато в чому пояснює, чому просідає саме губчаста (центральна) кістка, а інші шари залишаються в початковому стані — вони складаються в основному кісткових перегородок, а ось судин майже немає.

Цікавий факт! Губчастої речовини щелепи на 90% складається з капілярів і тільки на 10% з кісткових перегородок і перекладин. При втраті зуба пропадає навантаження на кістку, і капілярах стає ні до чого підводити живильні речовини. Вони поступово відмирають, а кістка стає менше.

Стоматологи виділяють кілька причин, за якими відбувається скорочення щелепної тканини:

• екстракція зубів (видалення): головний фактор, що провокує спад кістки . Про нього мова йшла в попередньому розділі. Фактично, всі інші причини ведуть в будь-якому випадку саме до цього — втрати зубів, що і призводить до атрофічних процесів,
• хвороби ясен і кісток: пародонтит, пародонтоз, кісти, новоутворення і гранульоми. Пухлини і запалення ведуть до деструкції або заміщення кісткових тканин,
• багаторічне використання знімних протезів та мостів: на жаль ці популярні та доступні методи протезування не дають необхідного навантаження на кістку щелепи, адже вони відновлюють тільки верхівки, але не коріння ,
• проблеми з обміном речовин: гормональні збої, діабет, похилий вік можуть чинити негативний вплив на харчування тканин всієї порожнини рота і кісткового апарату.

«Після пологів довелося видалити шістку і сімку знизу — настільки сильно вони зруйнувалися. Закрили проміжки мостом з металокераміки, але через кілька років він змістився і став заважати. Звернулася до перевіреного лікаря, він направив на рентген-діагностику. Виявилося, що кістка під протезом атрофировалась і треба її нарощувати, а потім ставити імплант. Потім період лікування зайняв близько року. Знала б, відразу поставила імплантант ».

Тетяна П., відгук з жіночого форуму woman.ru

В силу багатьох причин можна втратити один або кілька зубів. Атрофування настає практично відразу після екстракції і досягає свого піку всього лише через 12 місяців.

Що може статися через втрату щелепної кістки, як в принципі, так і при носінні знімних протезів або зубних мостів:

• просідання знімного протезу: подібна система не навантажує щелепу, тобто процес атрофії кістки з’являється в тому ж вигляді, як якщо б протеза і зовсім не було. Саме тому такі апарати потрібно часто коригувати — вони просто погано фіксуються на
  
  Натисніть, щоб оцінити цей пост!

  [Усього: Середнє: ]

  ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: