Що сучасна стоматологія може зробити для лікування флюорозу?

Флюороз — це патологічний стан, при якому відбувається порушення структурної цілісності емалі. У переважній більшості випадків недуга діагностується у дітей. Основна причина розвитку подібного розлади полягає в тому, що в організм тривалий час потрапляє велика кількість фтору. В залежності від того, що послужило етіологічним фактором хвороби, буде відрізнятися її тип.
Онлайн консультація по захворюванню «Флюороз». Задайте безкоштовно питання фахівцям: Стоматолог.

• Етіологія
• Класифікація
• Симптоматика
• Діагностика
• Лікування
• Профілактика

Симптоматику недуги складно ігнорувати, оскільки вона виражається в появі на зубах плям і смуг жовтуватого відтінку, стирання емалі, формуванні ерозій і відколів.

Діагностика патології не викликає труднощів і обмежується лише оглядом стоматолога. Усунення хвороби грунтується на проведенні стоматологічних процедур.

В міжнародній класифікації захворювань МКБ 10 подібна стоматологічна проблема має код — К03.

Читайте також: Який знімний зубний протез на нижню щелепу краще і як за ним доглядати

причини флюорозу

Які ж причини флюорозу зубів? Головний етіологічний фактор — тривале підвищене надходження фтору в період розвитку зубів. Основне джерело фтору — питна вода. Доросла людина в добу споживає близько 3 мг фтору: з їжі 0,5-1,1 мг і з води — 2,2-2,5. Фториди, розчинені у воді, всмоктуються набагато краще, ніж харчові. Тому при вживанні води з концентрацією перевищує 1,5-2 мг / л може розвинутися флюороз легкого ступеня. При концентрації фтору вище 6 мг / л тверді тканини зубів починають руйнуватися. Також флюороз зубів може виникати через роботу на підприємствах, де повітря містить багато фтору-професійний флюороз. Така форма захворювання не завжди супроводжується появою плям на зубах.

Флюороз у дітей

В дитячому віці відбувається розвиток кісткової системи. Надмірне надходження фтору в період формування кісток може сприяти порушенню структури білкової матриці кісткової тканини і її мінералізації. Фтор зв’язується з кальцієм, утворюючи з’єднання СаF2, слабо пов’язане з емаллю. Структура емалі стає пухкої, змінюються її оптичні властивості. Флюороз у дітей спостерігається при прорізуванні постійних зубів. Такі діти найчастіше живуть або жили до 3-4 років в районі зі збільшеною концентрацією фтору у воді. Молочні зуби флюорозом уражаються досить рідко, так як зачатки молочних зубів формуються в період внутрішньоутробного розвитку. Плацента затримує надлишок фтору. Випадки флюорозу тимчасових зубів рідкісні і відзначаються лише в районах, де концентрація фтору у воді вкрай висока.

Профілактика

Щоб попередити руйнівні процеси, слід дотримуватися певних заходів. У чому полягає профілактика флюорозу? Необхідно:

• уточнити концентрацію фторидів в водопровідній воді, здавши її на тест.
• знизити споживання риби та інших фторсодержащих харчових припасів.
• їсти більше молочної їжі і продуктів з великим вмістом кальцію.
• замінити фтористу зубну пасту іншого.
• при професійній роботі з фтором слід надягати респіратори, дотримуватися дієти.

Флюороз у дітей піддається профілактиці. Вам необхідно:

• навчити малюка правильно користуватися зубною пастою (досить видавити горошинку) і щіткою.
• заборонити малюкові користуватися дорослої зубною пастою.
• встановити на крани очищаючі воду фільтри.

Якщо фільтр встановити неможливо, слід застосовувати бутильовану або розморожену воду. Для цього звичайну водопровідну воду заморожують в пластикових пляшках, а потім розморожують. Перед розморожуванням слід злити в раковину мутний незамерзаючий осад з домішками. Лід розморожують, очищену воду вживають в їжу.

Патогенез флюорозу

Патогенез флюорозу представляє інтерес для багатьох дослідників. В період формування зубів інтоксикація фтором провокує порушення структури білкової матриці і подальшу мінералізацію тканин. Кристалічна решітка втрачає впорядкованість через утворення СаF2 замість гідроксіфторапатіта. Таке з’єднання слабо зв’язується з емаллю. Амелобласти чутливі до надлишку фтору. Надлишок фтору призводить до руйнування клітин і зупинки розвитку емалевих призм. Цим обумовлено зміна оптичних її властивостей — поява матових і темних плям, аж до деструкції емалі. Крім того, фтор знижує активність фосфатази, що призводить до порушення мінералізації. При хронічному перевищенні оптимальної фторнагрузкі розвивається системний флюороз: фтор накопичується в кістковій тканині, хрящах і зв’язках. Настає обмеження рухливості суглобів, старіння шкіри, припинення росту скелета, знижується гормональна і імунна активність. Чим більше фтору надходить в організм, тим важче протікає захворювання. Сформована емаль зуба не уражається флюорозом навіть при тривалому споживанні питної води з підвищеною концентрацією фтору. Але якщо ця величина перевищує 6 мг / л в постійних зубах можуть відбутися зміни.

Флюороз — діагностика

Виявити пошкодження емалі на тлі надлишку фтору в організмі зможе не тільки стоматолог, але і педіатр, і терапевт. Симптоматика захворювання і збір анамнезу допомагають виявити його безпомилково. Диференціальна діагностика флюорозу необхідна при підозрі карієсу в стадії плями. Відрізнити ці патології дуже просто за специфічними ознаками.

Флюороз вражає вестибулярні і язичні поверхні зубів, характеризується множинними пошкодженнями емалі. Карієс локалізується в контактних і прішєєчних областях, виглядає як поодинокі плями молочного кольору невеликого розміру. Ще одна особливість флюорозу — поява відразу після прорізування постійних зубів. Карієс виникає і на молочних кісткових структурах.

Класифікація флюорозу

Класифікація флюорозу по ВООЗ включає п’ять ступенів вираженості: I — дуже легка — емаль нормального кольору, майже без змін. II — легка — поразка емалі у вигляді білих смуг і дрібних плям, займають менше 25% площі коронки. III — умеренная- пігментовані смужки і плями займають не більше 50% площі. IV — середньої тяжкості — коронки зубів жовтого або коричневого кольору. Емаль стає матовою, на всій коронці є цяточки. V — важка — емаль частково руйнується, з’являються ямки і ерозії.

Форми флюорозу

Форми флюорозу по В.К. Патрікеева: • Штрихова форма — поява штрихів -подповерхностно розташованих меловідних смужок емалі. Найчастіше зустрічається на вестибулярної поверхні різців в / ч. Відповідає флюорозу легкого ступеня (ВООЗ). • Плямиста форма — множинні Меловідниє плями без смуг. Емаль в області плями гладка, блискуча. Відповідає помірного ступеня флюорозу. • меловидной-крапчаста форма — емаль всього зуба матового відтінку з чіткими пігментованими плямами-цяточками. Дно таких цяточок брудно-сіре / коричневе. Відповідає флюорозу середнього ступеня тяжкості. • Ерозивно форма — виражена пігментація + ерозії. Можливі глибокі дефекти. Емаль швидко стирається, згодом оголюється дентин. Відповідає тяжкого ступеня флюорозу. • Деструктивна форма — порушення форми коронки через ерозій і стирання. Зуби більш тендітні, можливий відлам частини коронки.

Читайте також: Особливості перебігу карієсу постійних зубів у дітей з незрілої емаллю

Симптоми

Основною ознакою , яким можна охарактеризувати флюороз, є крапка зубів: емаль стає матовою, з’являються Меловідниє і пігментовані плями і смуги, кількість і колір яких залежать від ступеня захворювання. В першу чергу, хвороба вражає передні зуби і різці верхньої щелепи.

В більш важких випадках проявляється крихкість і підвищена стертість емалі, яка може стати причиною втрати зубів. Такі симптоми сигналізують про серйозну ступеня отруєння фтором і вимагають негайного звернення до лікаря.

Клініка флюорозу

Клініка флюорозу подібна для всіх форм захворювання. Перша ознака — крапка емалі. Незабаром після прорізування змінюється колір зубів. Емаль втрачає прозорість, стає матовою з жовтуватим або коричневим відтінками. На коронках з’являються плями і смужки різних розмірів. Тяжкість захворювання визначається їх розміром, кольором і кількістю.

Характер змін залежить від клінічної форми захворювання. Для легкого та помірного флюорозу характерні смуги Гунтера-Шрегера, лінії Ретциуса, на поверхні емалі помітні опуклості і западини. Емалево-дентинна межа має зубчасту форму. Відбувається збільшення межпрізматіческіх просторів через розробці емалевих призм.

В області плям мінералізація емалі знижена. Цим пояснюється пігментація: фарбувальні речовини проникають в зони підвищеної проникності емалі. Зони пігментації містять азотисті речовини у великій кількості.

При електронної мікроскопії емалі зубів з легким ступенем флюорозу виявляються чіткі структури кристалів гідроксіаппатіта. При важкій формі чіткість порушується.

Також особливістю вираженого флюорозу є ураження різних груп зубів одного хворого різними формами захворювання. У той же час, та чи інша форма зберігається все життя і не переходить в іншу навіть при збільшеній кількості фтору у воді. На початку захворювання найчастіше флюороз проявляється на різцях верхньої щелепи і премолярах, рідше — на різцях нижньої щелепи і молярах.

Диференціальна діагностика флюорозу

Диференціальна діагностика флюорозу легкого ступеня проводиться з початковим карієсом. Для карієсу характерно одиночне пляма, для флюорозу — множинні плями. Також на відміну від карієсу флюороз проявляється з моменту прорізування зубів.

Середній ступінь флюорозу подібна до гіпоплазію емалі. Різниця в тому, що при гіпоплазії вражені поодинокі зуби або групи зубів, а при флюорозе уражається весь зубний ряд.

Важка ступінь флюорозу нагадує спадковий недосконалий амелогенез. У цьому випадку важливий анамнез: розвиток амелогенеза не залежить від вмісту фтору у воді.

Форми і симптоми захворювання

Форми флюорозу зубів з причини виникнення хвороби бувають наступними: ендемічний і професійний. Як зрозуміло з причин, в першому випадку захворювання виникає в результаті особливостей питної води в районі проживання людини. Захворювання починається з появи на вестибулярної (тобто зовнішньої) стороні плям або смуг білого відтінку, частіше починається з різців верхньої щелепи. У другому причиною виступає робота на виробництві, при цьому захворювання супроводжується іншими типовими ускладненнями: остеопорозом, остеосклерозом.

Читайте також: Карієс між передніми зубами: особливості розвитку і терапія

За симптоматиці і ступеня тяжкості захворювання ділять на 5 форм:

1. штриховая: на зовнішній поверхні різців з’являються крейдяні штрихи або смужки. У ряді випадків вони добре видно, однак найчастіше мають слабку вираженість і непомітні на фото і при звичайному огляді помітити їх можна на сухій поверхні. Смуги можуть також зливатися в плями, але і в цьому випадку будуть чітко видні смуги в структурі загального плями. Ця форма носить легкий характер,
2. плямиста: характерним симптомом є наявність великої кількості білуватих плям, які зливаються один з одним, утворюючи великі плями. Їх поверхня блискуча і гладка, має невиражені кордону, перехід в здорову емаль плавний і поступовий. Ця форма також вважається легким ступенем,
3. меловидно-крапчаста: емаль уражених зубів має негладку структуру, на ній розташовані точки і плями з чіткими кордонами. Зустрічаються і такі ознаки, як жовтувата емаль, на ній зустрічаються невеликі заглиблюються цяточки з пигментированним дном. Ця форма характеризується також тим, що емаль схильна до швидкого стирання, під нею швидко стає помітним дентин темно-коричневого відтінку. Фахівці відносять цю форму до стану середнього ступеня тяжкості,
4. ерозивно: ділянки деструкції в цьому випадку мають вигляд не цяточок, а великих ерозій. Емаль в місці ураження відсутня зовсім, жувальна поверхня зубів схильна до вираженого стирання. Стоматологи називають цю форму важким ступенем захворювання,
5. деструктивна: ерозивні ураження зачіпають не тільки емаль, але тверді тканини в цілому. Крихкість призводить до відламати, сколів, форми зубних коронок змінюються. Відкладення замісного дентину попереджає розтин порожнин зубів. Для того, щоб «придбати» цю форму хвороби, потрібно вживати воду, де фтор перевищує 10 мг / л. Як і попередня форма, ця характеризується важким ступенем тяжкості.

Важливо! Виражена ступінь захворювання може характеризуватися різними формами уражень різних груп зубів. Як відзначають фахівці, прояви залишаються на все життя і не переходять в іншу стадію навіть якщо концентрація мікроелемента в воді знижується.

Лікування флюорозу

Спосіб лікування флюорозу залежить від стадії патологічного процесу.

Відбілювання при флюорозе

Лікування легкого та середнього ступеня флюорозу симптоматичне. Відбілювання при флюорозе зубів проводиться розчинами неорганічних кислот. Для усунення пігментації використовують кислоту з подальшою ремтерапія (10% НСІ + 10% р-р глюконату кальцію). 1.Ізоляція робочого поля від слини. 2.Висушіваніе зуба і обробка 20-30% розчином соляної / фосфорної кислоти — 2-3 хвилини. 3.Смиваніе кислоти. Зуб не повинен стикатися зі слиною. 4.Обработка зуба 10% розчином глюконату кальцію — 10-15 хвилин.

Повторну процедуру проводять в наступне відвідування через 1-2 дня. Але тепер розчином кислоти обробляють тільки змінені в кольорі ділянки емалі.

В період відбілювання призначають глюконат кальцію, гліцерофосфат всередину. Курс лікування — 10-15 процедур. Ефект спостерігається через 6-8 місяців. Для чищення зубів рекомендується паста, що містить фтор.

Техніка важка у виконанні і досить небезпечна. Ефект лікування не стійкий. Повторний курс проводять з появою нових плям.

сошліфовиваніє емалі

Можна проводити сошліфовиваніє емалі з використанням пасти, що містить соляну кислоту, карборунд, кремнієвий гель. Коронку шліфують, а після накладають тампон, просочений пергідролем. Потім зуб опромінюють кварцовою лампою 3-4 хвилини і наносять фторпрепарати.

При лікуванні тяжкого ступеня флюорозу показані естетична реставрація та протезування.

Лікування

залежно від різновиду флюорозу, доктор скаже як його лікувати.

Перш за все, абсолютно всім пацієнтам рекомендується пити тільки фільтровану воду. Крім цього, необхідно відмовитися від зубної пасти і інших речовин, призначених для виконання гігієнічних процедур в порожнині рота, які містять в собі навіть мінімальну кількість фтору.

Видалення зруйнованої ділянки зуба і подальше його пломбування недоцільно при флюорозе у дітей або дорослих. Це пояснюється тим, що часто такі дії призводять до того, що пломба випадає, а зуб піддається подальшій деструкції.

В якості медикаментозного лікування недуги застосовуються препарати, збагачені такими речовинами, як кальцій і фосфор.

При легкому перебігу показано:

• відбілювання зубів.
• реминерализация уражених зубів. Така процедура полягає в тому, що електрофорезом, ультрафонофорезом або шляхом аплікацій на зуби наноситься сполука фосфору і кальцію. Для отримання позитивного ефекту від такої терапії буде потрібно не менше десяти процедур, а повний курс включає в себе приблизно двадцять процедур.

Лікування флюорозу

Після такого лікування показано використання спеціальної реминерализирующей зубної пасти, якою можна користуватися в домашніх умовах — для цього застосовують лікувальні капи. Протипоказаннями до виконання такої терапії є:

• період виношування дитини.
• грудне вигодовування малюка.
• індивідуальна непереносимість ліків.
• важкий пародонтоз.
• множинний карієс.

Відбілювання зуба не має сенсу при таких формах флюорозу:

• меловидно-крапчаста.
• ерозивно.
• деструктивна.

В таких ситуаціях позбутися проблеми можна тільки реставрацією зубів за допомогою вінірів або Люмініри.

при запущеному перебігу хвороби лікування зубів може бути здійснено тільки шляхом встановлення коронки, виготовленої зі стоматологічної кераміки або металокераміки.

Хороших результатів можна досягти за допомогою народних засобів медицини, які необхідно використовувати тільки як частина комплексного лікування. Найбільш ефективними рослинними і натуральними засобами є:

• сік полуниці або суниці.
• ефірне лимонне масло.
• порошок з баклажана.
• деревна зола.
• біла глина.
• морська сіль.
• ромашка і календула.
• польовий хвощ і м’ята.
• корінь дуба або лепехи.
• деревій і хміль.
• листя смородини або кропиви.
• пижмо і полин.

профілактика флюорозу

Флюороз — хронічне захворювання і найчастіше ендемічні, тому профілактика флюорозу повинна проводиться в місцях з підвищеним вмістом фтору у воді. Особливо, якщо вміст фтору перевищує 2 мг / л. Інтенсивна профілактика повинна проводитися в період закладки і мінералізації зубів.

Профілактичні заходи при флюорозе діляться на колективні заходи і на заходи індивідуальної профілактики. Для профілактики флюорозу потрібно знизити вміст фтору у воді шляхом дефторування води або заміни джерела води. Існують різні методики очищення води.

Індивідуальну профілактику починають з моменту народження дитини і до закінчення мінералізації постійних молярів. Тобто інтенсивна профілактика повинна проводитися в період закладки і мінералізації зубів. Бажано уникати штучного вигодовування і раннього прикорму.

Також збалансоване харчування здатне послабити негативний вплив фтору на організм. Вітаміни С, D, кальцій знижують ймовірність прояви флюорозу. Слід обмежити споживання продуктів, що містять фтор: морська риба, масла тваринного походження, шпинат.

Читайте також: Полоскання горла сіллю і содою (правильні пропорції)

Чому з’являється флюороз

1. Вода
   З’єднання фтору містяться в грунті, гірських породах і таких продуктах, як горіхи, чай, деяких видах зернових, бобових, м’яса, морської риби, овочів і фруктів. Але найбільший вплив на кількість осягається в організм фтору надає споживана вода.

   В цьому випадку флюороз класифікується як ендемічне захворювання, тому що характерний для жителів тих територій, де вода найбільш насичена фтором.

   Оптимальна кількість фтору у воді відповідає 1 мг / л, допустимі показники від 0,7 до 1,5 мг / л.

   При цьому концентрація фтору до 0,7 мг / л також негативно впливає на здоров’я зубів — руйнується емаль, тканини зуба уражаються карієсом.

2. Виробничий контакт
   Професійний вид флюорозу проявляється у працівників алюмінієвої промисловості, яка утворює велику кількість фторсодержащих відходів.

Фото ерозивно, ендемічною, штриховий форми

Фото 1. Ерозивно форма флюорозу, емаль значно стоншена, на ній спостерігаються ямки.

Фото 2. Ендемічна форма флюорозу, Равіван через підвищеного вмісту фтору у питній воді.

Фото 3. Штрихова форма флюорозу, емаль злегка плямиста, з несильно вираженими борозенками.

Що таке флюороз

флюороз — захворювання, яке провокує надлишок фтору. Поразка емалі відбувається навіть на ранніх стадіях, і ці дефекти помітні практично відразу. Хоча виявляється аномалія вже при значних ураженнях. Найчастіше причиною цього стає несвоєчасне звернення до стоматолога.

Зовні на зубній емалі з’являються смужки білого кольору, штрихи, плями іншого кольору, які ростуть в глибину, з’являється ерозія. У самому занедбаному стані відбувається ураження кісткової тканини зуба. Діагностикою захворювання займається стоматолог. Як правило, перші ознаки помітні в дитячому віці.

У дитини відбувається ураження вже перших корінних зубів, оскільки патологія закладається задовго до їх появи. Це говорить про те, що в районі несприятлива ситуацію з фтором, який робить негативний вплив на формування постійних різців.

При цьому моляри і тимчасові зубки не пошкоджуються , оскільки їх формування відбувається на стадії внутрішньоутробного розвитку плода, а в цьому випадку надлишки мінералу затримується плацентою.

Регіони ризику

На більшій частині території нашої країни в використовуваної для пиття воді концентрація фтору знаходиться нижче або в межах допустимої норми. Підвищений вміст елемента зазначено в:

Областях:

• Московської (Одинцово, Коломенське, Зеленоград, Красногорськ).
• Пензенської (м Сердобск).
• Тверській.
• Челябінської.
• Свердловської.
• Томської.
• Читинської.

Республіках:

• Удмуртія (с. Каракулино, п. Гра, п. Кез).
• Карелія.

Ці показники сприяли розробці програми фторітізаціі в країні і поступового її впровадження.

Різновиди

унаслідок освіти виділяють два види захворювання.

Ендемічний

Спостерігається він на певному географічному ділянці, де підвищена концентрація фтору в вживаної питної води.

Вражається в основному тільки ротова порожнина.

Професійний

Розвиток захворювання відбувається через надмірне надходження фторидів через легені. Спостерігається це у працівників виробничих підприємств, наприклад, алюмінієвої промисловості.

Страждають спочатку дихальні шляхи, розвивається риніт, ларингіт, можливо прорив носової перегородки, часто спостерігаються кровотечі з носа. Потім починаються поразки скелета, нервової системи, різних органів.

У сучасній класифікації виділяють 5 етапів розвитку флюорозу.

Початкова або шорстка

З’являються білі тонкі смужки, які зовсім маленькі за своїми розмірами. Ці смужки можна відразу не помітити, але при ретельній сушінні поверхні різців вони будуть чітко видні.

Спостерігається початкова стадія частіше на щічної поверхні передніх зубів верхньої щелепи .

Плямиста

Добре видно Меловідниє плями, вони можуть перебувати групами на емалі, навіть утворювати великі ділянки білого кольору. Поширені вже по всіх зубах в ротовій порожнини, але яскраво їх можна спостерігати на різцях.

Білі плями починають набувати світло-жовте забарвлення. Емаль свої властивості зберігає — вона гладка і додає блиск.

меловидной-крапчаста

Тут емаль вже втрачає свої природні властивості, зуби набувають матовий відтінок, де яскраво і чітко помітна пігментація. Колір емалі також може змінитися на жовтуватий відтінок.

Починається швидке стирання емалі, оголюється в деяких місцях дентин. Він має темно-коричневе забарвлення.

Ерозивна

Багато великих вогнищ деформації емалі. Можна помітити велику кількість ерозій різної форми.

В сильно пошкоджених ділянках, де повністю відсутня емаль, може також зникнути і частина дентину.

Деструктивна

Порушується форма зуба через ерозій, часткового руйнування і стирання твердих тканин. Зуби стають дуже крихкими, фарбуються в темно-жовтий колір.

Про форми ураження зубів дивіться у відео.

У дітей

організм малюків гостріше відповідає на підвищення концентрації фтору. Особливу небезпеку він представляє у віці 4 — 5 років, коли починається закладка постійних зубів.

До групи ризику потрапляють малюки, які перебували на штучному годуванні, а також зі слабким імунітетом.

Читайте також: Скільки живе зуб без нерва після видалення і що з ним відбувається

Характер прояву хвороби у дітей схожий на дорослий. Тривале надходження фтору викликає масове ураження зубів. Захворювання небезпечне з фізіологічної точки зору.

Пошкоджена емаль викликає біль при перепадах температури, пережовуванні їжі. У малюків з’являються проблеми з травленням, багато втрачають у вазі.

Через косметичного дефекту зубів у них з’являються проблеми в спілкуванні з однолітками.

При діагностуванні флюорозу лікар, залежно від ступеня розвитку хвороби, призначає відбілюючі або ремінералізаціонние заходи, прийом кальцію і фосфору.

патогенез

На даний момент патогенез досі не вивчений. Основна версія — це отруйна дія фтору через кров на клітини, які виконують роль будівельників емалі (енамелобласти).

Причому отруйну властивість фтору повинно впливати саме в період розвитку зубів, тоді відбувається неправильний розвиток емалі. Така емаль легко піддається дистрофічних змін.

Дивіться фото пластин для вирівнювання зубів у дітей і читайте про показання до їх установлення. Тисніть тут, щоб дізнатися, які аналоги миш’яку застосовуються в стоматології.

За цією адресою https://dr-zubov.ru/ortodontiya/prikus/nepravilnyj-posledstviya-patologii.html запропонована інформація про наслідки неправильного прикусу .

Класифікація

В стоматології виділяють професійний і ендемічний види , які діляться з причин виникнення.

Також існує 5 форм захворювання , що відрізняються клінічними проявами: штрихова, плямиста, меловидно-крапчаста, деструктивна і ерозивно.

Перші дві форми відносяться до легкого ступеня патології, останні — до важкою. Меловидно-крапчаста є середнім ступенем.

Часто у пацієнтів різні групи зубів повалені різним видам флюорозу. Виникла форма захворювання зберігається у людини на все життя, і, як правило, не трансформується в іншу форму.

Причини

Фтор — важливий мікроелемент, який грає основну роль в утворенні кісткової тканини. Але щоденне надмірне його надходження веде до накопичення в організмі і поступового розвитку флюорозу.

Причинами, через які фтор накопичується, є:

• Питна вода — головне джерело фтору. Люди, які проживають на території з високим вмістом цього елементу в воді, частіше за інших мають дану патологію.
• Продукти — другий за обсягом постачальник фтору. Рослинними його джерелами є: овочі (картопля, цибуля), зернові (гречка, рис, овес, жито), фрукти (грейпфрут, яблуко), мед, чай.

  Серед тваринних продуктів виділяються «рекордсмени»: печінку, морепродукти, риба.

• Фторсодержащие препарати місцевого застосування — зубні пасти, ополіскувачі, жувальні гумки з фтором.

У групі ризику по можливості розвитку захворювання знаходяться діти і підлітки, у яких не до кінця змінилися молочні зубки на постійні.

Емаль корінних зубів міцніша і стійка, тому висока насиченість фтором їм не так небезпечна.

в цій же групі знаходяться співробітники алюмінієвої галузі, які в силу специфіки роботи постійно мають контакт з фтором.

рекомендовані пасти

Лікувальні пасти при флюорозе повинні містити сполуки кальцію: цитрати, лактати, пантотенат, гліцерофосфат кальцію, а також гідроксиапатит.

Вони позитивно впливають на стан пошкодженої емалі і перешкоджають отруйного дії фторидів.

Список паст, які потрібно вживати при захв вання:

1. Президент уник. Італія. Містить в собі 3 з’єднання кальцію. Папаин вбиває бактерії. Ксиліт захищає зуби від появи нальоту.
2. Сплат Біокальцій. Росія. У складі є 2 з’єднання кальцію — лактат і гідроксиапатит, які допомагають в боротьбі з токсичною дією фтору.
3. Сплат Максимум. Росія. Ультрадисперсних легкозасвоюваний кальцій — ось головна зброя даної зубної пасти.
4. Асепта Аурум. Росія. Також містить сполуки кальцію, папаин.

Відбілювання при флюорозе

Багато хто задається питанням, чи допоможе відбілювання зубів при флюорозе? Такий метод може бути застосований при штриховий або плямистої формі, коли плями ще мають білий відтінок. При відбілюванні колір зубів і плям зрівняється. Також незначні дефекти можна відшліфувати і провести ремінералізацію емалі. При потемнінні плям позбавитися від флюорозу можна буде тільки за допомогою протезування такими ортопедичними конструкціями, як вініри, люмініри або коронки.

Наслідки

Прогресування захворювання призводить не тільки до розвитку стоматологічних проблем, але і негативно діє на весь організм в цілому. При флюорозе спостерігаються:

• Зв’язування солей кальцію фтористий сполуками і виведення їх з організму.
• Ослаблення кісткової тканини.
• Кровоизлияния в слизових рота, носа і ясен.
• Порушення вуглеводного і жирового обмінів.
• Порушується робота щитовидної залози і печінки.
• Зниження рухової активності.
• Розвиток остеопорозу, атеросклерозу, остеосаркоми.

Наслідки хвороби серйозні. Будь-яке захворювання, як постійно говорять лікарі, краще попередити, ніж потім довго лікувати його наслідки.

Небезпечні для використання засоби

В складі паст не повинно міститися фтору та його сполук. Уважно читайте склад, не беріть зубну пасту, якщо вказано наявність:

• фторидів олова, натрію, алюмінію.
• монофторфосфата.
• амінофторид.

На упаковці фторсодержащих зубних паст зазвичай вказується концентрація фтору, для цього використовується абревіатура «РРМ». Чим більше число, тим небезпечніше використання такої пасти при флюорозе.

Концентрація більш ніж 1500 ppm не використовується навіть в лікувальних цілях (фторвмісні пасти призначаються людям, які сильно страждають від карієсу, тому що фтору в їх організм надходить дуже мало).

1. Президент Класик. Італія. Загальний вміст фторидів — 1450 ppm. Включає до свого складу фторид натрію.
2. Силка Гербал Комплит і сексуальна орієнтація Екстракт. Німеччина. Концентрація фтору — 1450 ppm. Також містять фторид натрію, карбамід.
3. Ель-це мед ТОТАЛ Кейрі. Німеччина. Фторид натрію присутній в кількості більше 1400 ppm.

Факт №1: причина захворювання криється в надлишки фтору

Справа йде саме так і ніяк інакше. Флюороз зубів, як на фото, виникає у людини в результаті тривалого впливу (а частіше його надлишку), такого корисного з одного боку речовини, як фтор.

На фото показаний флюороз зубів

І дійсно, фтор використовується в уже відомих всім процедурах по зміцненню емалі. Стоматологи стверджують, що фторування, проведене в умовах стоматологічного кабінету, благотворно позначається на здоров’ї зубів, збільшує їх опірність до атаки шкідливих бактерій, скорочує ризик утворення карієсу і інших стоматологічних проблем. А робити його потрібно не менше 1 разу на рік. Але не забувайте, що таке застосування фтору безпечно лише в умовах стоматологічного кабінету, а ось при домашньому лікуванні може нанести куди більше шкоди, ніж користі.

Але і це ще не все, адже ми отримуємо цей корисний для організму елемент і через інші джерела, де надлишок фтору може зіграти злий жарт, що викликає не тільки флюороз зубів у дітей і дорослих, а й загальну інтоксикацію організму:

• вода: це головне джерело, звідки ми можемо отримати небезпечну концентрацію фтору. Природно, що в різних регіонах планети його зміст так само не є однаковим (це залежить від стану ґрунту, від збагачення вод і якості їх очищення). Чому ж, наприклад, через питну воду ризик хворіти флюорозом значно вище, ніж через зубну пасту? З води елемент набагато швидше, простіше, швидше і в найбільшій концентрації всмоктується в кров,

Основною причиною захворювання є фторовмісна вода
Дослідники запевняють, що гранично допустимою концентрацією фтору на один літр води вважається 1,5 міліграма фтористих з’єднань. Але все залежить і від індивідуальних особливостей кожної окремо взятої людини. У одного і така норма призведе до проблем з емаллю, у іншого їх може не виникнути навіть при підвищенні концентрації.

• професійна діяльність: давно відомо, що люди, які працюють на деяких виробництвах, більш ніж інші схильні до певних захворювань. Так ось флюороз людина може підхопити, надихавшись випарами фтору. Наприклад, така проблема виявляється у працівників електролізних хімічних підприємств1,
• режим харчування: цей фактор зустрічається досить рідко і тільки при схильності людини до захворювання. Так як вживати, наприклад, багаті фтором морепродукти і зелений чай для цього потрібно просто у величезних кількостях, що дуже складно. Однак наголошуємо, що у схильних в силу індивідуальних особливостей організму людей ризик захворіти присутній навіть при харчуванні,
• препарати і ліки: великий вміст фтору може зустрітися в лікарських препаратах, які були прописані пацієнту для лікування не пов’язаних з флюорозом захворювань . Поразка емалі некрасивими плямами тут відбудеться як ускладнення.

Факт №4: ризик захворіти у дітей більше, ніж у дорослих

Флюороз зубів, такий як на фото, у дітей зустрічається набагато частіше, ніж у дорослих. І пов’язано це з особливостями дитячого організму. Їх зубочелюстная система формується аж до 18 років, при цьому періоди зростання пов’язані з постійними гормональними змінами і стрибками, ослабленням імунітету. В результаті організм стає вразливим перед великим вмістом фтору, що негативно позначається на зубах.

Так виглядає захворювання на зубах у дитини

Крім того, фтор у великих кількостях вимиває кальцій з організму, який настільки важливий для формування і розвитку міцних, здорових зубів. Емаль від цього стає дуже крихкою і чутливою.

Методи лікування

Спосіб терапії залежить від ступеня тяжкості захворювання і від його форми. Підібрати правильний метод може тільки лікар:

• При легкій формі призначають реминерализующую терапію і відбілювання зубної поверхні. Головне діюча речовина терапії — гідроксиапатит, що зміцнює і живить тканини.

• Тверді тканини зміцнюються за допомогою призначення сеансів електрофорезу , при якому застосовують розчини фториду натрію і кальцію.

• Одне з ефективних засобів лікування захворювання — Ремодент , препарат, що складається з кісткової тканини тварин. Він потрапляє на емаль, зміцнює її і відновлює структуру.
• Для терапії використовують естетичну реставрацію : виготовлення накладних протезів — вінірів або Люмініри, реставрування за допомогою композитів, відновлення пошкоджених частин за допомогою коронок .

Флюороз: симптоми, причини, діагностика, лікування, профілактика

Флюороз — хронічна патологія, яка спровокована тривалим попаданням в організм людини фтору в високих концентраціях. Грубо кажучи, це інтоксикація фтором, який зазвичай проникає в організм з питною водою, повітрям або в виробничих умовах.

Існує два види флюорозу — професійний і ендемічний.

Ендемічний флюороз характерний на деяких територіях і пов’язаний з природним підвищеним вмістом фтору та його сполук у питній воді. Населення цих регіонів постійно вживає фторированную воду і знаходиться в зоні підвищеного ризику розвитку флюорозу. При вмісті фтору вище 1,5 мг на літр води, можна говорити про небезпечну концентрацію для дітей у яких починають розвиватися і формуються не тільки зуби але і кістки скелета. Для дорослих критичної концентрацією фтору у воді є 6 мг / л, при перевищенні даного показника висока ймовірність розвитку важких патологій кісток скелета і зубів. При вмісті фтору в питній воді в межах 6