Перехресний прикус — одна з найважчих зубо-щелепних аномалій, що характеризується зміщенням оклюзії в поперечному напрямку. У спеціальній літературі також можна зустріти терміни «латерогенія», «латерогнатія» і «латеродевіація», що є синонімічні.
Дана аномалія зустрічається у 3-4% стоматологічних хворих дорослого віку і ніяк не піддається корекції.
Лікувати патологію краще в ранньому дитинстві, що дозволить уникнути розвитку неприємних симптомів, а також наслідків естетичного характеру. Крім того, період активного лікування патології у дітей зазвичай займає від 6 до 12 місяців, у дорослих — до 24-36 місяців, а період ретенції може тривати протягом усього життя.
Причини виникнення перехресного прикусу
Причини появи даної патології бувають вродженими і набутими.
Такий недуга, як перехресний прикус, може виникнути на тлі порушень розвитку щелеп і скронево-нижньощелепного суглоба, при родової травми, ущелині неба , неправильного розташування зубних зачатків і інших патологіях.
Читайте також: Сучасні методи розширення нижньої і верхньої щелепи
Різні негативні фактори можуть спровокувати виникнення перехресного прикусу: атрофія особи, риніт, гайморит, аденоїди , поліомієліт, анкілоз і артрит скронево-нижньощелепного суглоба, серйозне порушення мінерального обміну в організмі, різні невралгії, психосоматичні проблеми, передчасна втрата зубів, множинний карієс, бруксизм, н арушеніе прорізування зубів, диспластичне відхилення опорно-рухового апарату і при недотриманні реабілітаційних заходів після уранопластики, травм лицьового скелета.
Деякі дитячі шкідливі звички, що призводять до свідомого викривлення прикусу, або лежання в неправильній позі під час сну, можуть вплинути на формування перехресного прикусу.
у дітей ця недуга зустрічається не частіше ніж в 2%, у дорослих людей цей показник дорівнює 3%. Але все ж, більшість дослідників цієї проблеми схиляються до того, що саме в ранньому віці, коли тільки починає формуватися прикус і становлення зубних рядів, згубні зовнішні і внутрішні чинники можуть спровокувати появу перехресного прикусу.
Чому розвивається аномалія
Розглядаючи етіологію перехресного прикусу, можна виділити безліч потенційних передумов. Експерти в області ортодонтії оброблять всі можливі причини на 2 великі категорії: вроджені та набуті, які в тому числі можуть проявитися з віком і під впливом зовнішніх факторів. Отже, до вроджених передумов у дитини відносять наступні явища:
- порушення закладки зачатків майбутніх зубів на стадії внутрішньоутробного розвитку,
- генетика,
- неправильне формування скронево -челюстной системи,
- макроглоссия — збільшені розміри мови,
- піднебінна ущелина.
Якщо ж говорити про придбаних причини, то тут фахівці виділяють ускладнення під час пологів, збої в обміні речовин, порушення росту зубів, їх рання втрата. До іншим передумов відносять бруксизм, великі каріозні руйнування, звичку тримати палець у роті і спиратися щокою на кулак. Спровокувати деформацію можуть також кістково-м’язові патології, такі як остеомієліт, рахіт, артрит, а також захворювання органів дихання — гайморит, синусит та інші.
Види перехресного прикусу
Вивченням даної проблеми займається ортодонтія, яка вважає, що ця оклюзія буває декількох видів, які класифікуються за причин, що провокують виникнення подібного прикусу і за симптоматикою протікання недуги.
На даний момент існує 2 поширені класифікації перехресного прикусу. Деякі джерела виділяють зубоальвеолярное (з локалізацією змін в межах зубних дуг і альвеолярного відростка), гнатіческій (з локалізацією змін в межах зубних дуг і щелеп) і суглобової перехресний прикус (пов’язаний зі зміною положення нижньої щелепи).
Але найпоширеніше розподіл на види цього неправильного прикусу виглядає так:
- лінгвальні перехресний прикус (буває однобічний і двосторонній) — патологічне явище, яке характеризується розширенням верхнього зубного ряду і / або щелепи, звуженням нижнього зубного ряду і / або щелепи також з однієї або обох сторін. При змиканні зубних рядів має місце перекривання щічних горбів нижніх зубів піднебінних буграми верхніх зубів.
- буккальном перехресний прикус — порушення прикусу, в основі якого лежить звуження верхнього зубного ряду і / або щелепи, розширення нижнього зубного ряду і / або щелепи з одного або двох сторін. При змиканні зубних рядів характеризується перекриванням щічних горбів верхніх зубів щічними буграми нижніх. Він може бути одностороннім або двостороннім як попередній вид патології, зі зміщенням або без нього.
- буккальном-лінгвальний перехресний прикус — є поєднанням перших двох типів цієї недуги.
Що таке перехресний прикус, як він виглядає на фото?
перехресний прикус характеризується недорозвиненістю сторін однієї щелепи, що призводить до сильного зсуву зубного ряду. Недуга може зачіпати, як верхню, так і нижню щелепу. При правильній оклюзії нижні зуби трохи перекриваються верхніми зубами. Як визначити неправильний прикус?
У випадку з перехресним прикусом з одного боку нижньої щелепи зуби значно виступають вперед. Патологія є однією з найважчих порушень оклюзії, при якій необхідно тривалий ортодонтичне лікування з подальшим ретенційним періодом.
Так виглядає перехресний прикус
Основні симптоми перехресного прикусу
всі перераховані вище види цієї патології мають свої симптоми, їх анатомія, динаміка перебігу і наслідки виникнення можуть істотно відрізняться один від одного. Загальним для зазначеної аномалії прикусу є порушення симетричності і, отже, естетики особи.
При цьому підборіддя пацієнта з перехресним прикусом зрушать убік, верхня губа на цій же стороні западає. У таких випадках можливе зміщення нижньої щелепи, розширення або звуження зубних рядів, відсутність контакту між бічними зубами, розбіжність вуздечок нижньої і верхньої губи. Ця патологія провокує виникнення різних дефектів мовлення, які тягнуть за собою і згубні психологічні наслідки (невпевненість в собі, нерозуміння оточуючих, підвищена тривожність і соціальна дезадаптація).
Читайте також: Лицьова дуга в стоматології: особливості та застосування
Жувальна функція теж може бути порушена, що призводить до травматизму різних об’єктів в ротовій порожнині (зубів, ясен і м’яких тканин).
при перехресному прикусі часто з’являється хрускіт і болючість при відкриванні рота, блокування нижньої щелепи, розвиваюче дисфункцію скронево-нижньощелепного суглоба. в подальшому великий ризик розвитку деформуючого артрозу в даній області.
Нерівномірний розподіл жувального тиску сприяє ураження тканин пародонта — виникнення пародонтиту і пародонтозу.
За перерахованих вище ознаками ви зможете зрозуміти, що за тип недуги присутній у конкретної людини, який відчуває ці симптоми. У будь-якому випадку, для встановлення точного діагнозу необхідно звернутися до професійного дантиста і пройти діагностичне обстеження, яке підтвердить або спростує ваші побоювання.
Класифікація патології — основні форми
Експерти в області ортодонтії виділяють кілька основних видів перехресного прикусу, кожен з яких має свою клінічну картину, а значить вимагає особливих підходів до лікування. Ось 3 основні форми:
- букальний: верхня щелепа менше, в той час як нижня помітно ширше. Зустрічаються випадки односторонньої і двосторонньої дефекту. Зсув щелеп — не обов’язкова умова, однак подібне явище при буккальной формі зустрічається досить часто,
- лінгвальний: верхня щелепа ширше нижньої, а сам дефект буває односторонній (бічний) і двосторонній,
- змішаний : комбінація ознак двох вище описаних форм.
Точний тип зможе визначити лише досвідчений фахівець. Виходячи з конкретної форми патології, він запропонує оптимальний план лікування перехресного прикусу.
Діагностика
Для точності встановлення наявності цієї недуги необхідно пройти комплекс обстежень, результати якого проллють світло на складність перехресного прикусу і причини його виникнення. Постановці ортодонтического діагнозу передує повне клінічне, функціональне та інструментальне обстеження.
При первинній консультації ортодонт проводить огляд особи і порожнини рота, здійснює пальпацію та аускультацію скронево-щелепного суглоба, виконує необхідні функціональні проби, зіставляє об’єктивні дані зі скаргами та анамнестическими відомостями.
Для більш глибоко вивчення проблеми необхідно провести телерентгенограмм і ортопантомограмму голови. Коли нижній ряд зубів зміщений, необхідно зробити рентгенографію скронево-щелепного суглоба.
В ході обстеження встановлюється різновид і форма перехресного прикусу, його етіологія, супутні порушення, що впливає на обсяг і послідовність реалізації лікувальних заходів.
Детальний визначення (різнобічна діагностика) наявності даної проблеми і ступеня її складності безпосередньо впливає на успішність проведення подальшого лікування.
Що таке ретенційний період?
Ретенційний період є завершальним етапом ортодонтичного лікування. На ньому відбувається закріплення отриманих позитивних результатів за допомогою спеціальних конструкцій (знімних або незнімних).
Незнімну конструкцію (ретейнер) фіксують на композиційний матеріал до внутрішньої поверхні зубів. Попередньо лікар-стоматолог здійснює професійну чистку порожнини рота. Фіксація ретейнера контролюється. Важливо протягом всього ретенційного періоду відвідувати лікаря-ортодонта, щоб він стежив за результатом.
По закінченню лікування слід ретенційний період — період закріплення результатів
Читайте також: Чи можуть системи брекетів виправити ортодонтические дефекти в 30 років і старше
Тривалість ретенційного періоду встановлює лікуючий лікар. Вона безпосередньо залежить від тяжкості клінічного випадку і віку пацієнта. Нехтувати носінням ретейнер не можна, оскільки без них прикус здатний повернутися в аномальне положення.
Особливості перехресного прикусу у дітей і його усунення
Так як виправити неправильний прикус подібного виду у дитини ?
Якщо вашій дитині поставили діагноз перехресний прикус, тоді вам доведеться уважно стежити за тим, щоб він відмовився від шкідливих звичок, постегівающіх виникнення даної проблеми, міняв пози під час сну (доведеться перевертати його перший час), купити соску і пляшечку для годування правильної форми.
На ранніх етапах цієї недуги можна використовувати шліфування деяких зубів. Лікарі стверджують, що лицьова гімнастика теж може внести позитивні корективи в перебіг лікувального процесу.
Перехресний прикус, що утворився через неправильне розвитку щелеп, можна усунути за допомогою пов’язки, що давить і всіляких піднебінних розширювачів. Однак дані конструкції слід використовувати з особливою обережністю. Занадто сильний тиск на щелепу може привести до помітних деформацій підборіддя і обличчя.
Якщо ж перехресний прикус розвинувся внаслідок несвоєчасної втрати зубів, то в першу чергу необхідно їх відновити і тільки потім приступати до наступного етапу лікування. Коли дана проблема тільки почалася, її набагато легше усунути. Головне, не допустити батькам, щоб ця недуга малюк переніс з собою і в доросле життя, де з ним буде боротися набагато складніше.
При серйозних аномаліях разом з вищеописаним обладнанням використовують ще й функціональну апаратуру, наприклад, активатор Андрезена — Хойпль з одно- або двостороннім пелотом (невеликий платівкою, яка розташовується під язиком). регулятор функцій Френкеля, а також коронки Катца.
Нормалізувати ситуацію і розмір зубних рядів в період молочного та змінного прикусу дозволяють пластинки і трейнери, а після 12 років — брекети, тяги і елайнери. Дітям рекомендується в цей період жувати якомога більше твердої їжі.
Середні ціни
Вартість виправлення перехресного прикусу безпосередньо залежить від обраної методики, використовуваних матеріалів і статусу стоматологічної клініки, яка буде цим займатися. Трейнери найбільш демократичні за ціною, їх середня вартість варіюється в діапазоні 8 000 — 10 000 рублів.
На ціну лікування за допомогою елайнеров впливає кількість і фірма-виробник. В середньому, виправлення неправильної оклюзії обійдеться в 50 000 — 60 000 рублів. Середня ціна лікування за допомогою керамічних брекет-систем — 20 000 — 30 000 рублів. Вартість остеотомии залежить від обсягу хірургічного втручання, лежить в межах 30 000 — 40 000 рублів.
Можливі наслідки перехресного прикусу
Давайте розберемося, чим небезпечний перехресний прикус для людини?
На жаль, при всіх видах даної патології простежуються різного ступеня вираженості асиметрії особи.
Сплощення підборіддя — характерна особливість людей, які страждають Лінгвальна перехресним прикусом, а у пацієнтів з буккальной різновидом помітно істотне збільшення щелепи. Також, перехресний прикус має ще одну неприємну відмінну рису — його володаря можна дізнатися по западаючою верхньої або нижньої губи.
Зараз ми торкнулися лише естетичної сторони питання, але є ще й дуже важлива функціональна частина.
Серйозне порушення процесу пережовування їжі і надалі, що виникають проблеми з роботою шлунково-кишкового тракту, можуть істотно вплинути на якість життя людини, у якого є ця недуга.
Височно-щелепної суглоб починає функціонувати неправильно, що тягне за собою цілий ланцюжок патологічних викривлень і порушує його природний хід у вертикальній і горизонтальній площині.
Часто перехресний прикус провокує появу гіпертонусу м’язів обличчя. Це явище може призвести до виникнення невралгічних реакцій, які в сукупності з симптомами цієї недуги відображаються на роботі не тільки мнемических м’язів, але і периферичних нервів.
Ще одним неприємним феноменом, який супроводжує цю проблему, тобто систематично повторюється травмування великими зубами м’яких тканин щоки. Це може привести до виникнення запальних процесів в даній області з усіма витікаючими з цього наслідками.
Особливості симптоматики
Незалежно від форми перехресної оклюзії, всі види патології мають загальні риси, за якими їх можна легко розпізнати. Ось основні ознаки даної проблеми:
- асиметрія особи,
- верхня щелепа виступає вперед або навпаки засунута кілька назад,
- підборіддя може бути зміщений в сторону,
- зазначається невідповідність зубних рядів один одному,
- відсутній нормальний контакт зубів-антагоністів в момент змикання щелеп,
- присутні дефекти мови.
При даній патології виникає асиметрія особи, підборіддя може бути зміщений в сторону
Після виявлення вище описаних симптомів лікар починає більш глибокий аналіз клінічної картини. Спеціаліст визначає тип перехресного прикусу і тільки потім призначає відповідне лікування.
Виправлення даної патології прикусу у дорослих
Виправити перехресний прикус у дорослих допомагає комбіноване ортодонтичне лікування, яке часто включає в себе ортогнатичному хірургію. Однак операція потрібна далеко не у всіх випадках. Наприклад, аномалію прикусу, утворену на рівні зубних рядів, можна усунути брекетами або елайнери.
Також, є спеціальна пластина, яка встановлюється в необхідному місці для коригування положення зубних рядів.
При наявності велику скупченість зубів, лікарі можуть прийняти рішення про видалення деяких з них. Людей з викривленою щелепної кісткою направляють на остеотомії — операцію по усуненню кісткових деформацій. Її проводять під загальним наркозом, після чого пацієнт якийсь час перебуває в стаціонарі. Необхідно розуміти, що хірургічний етап не скасовує носіння ортодонтичних конструкцій. Тобто, для того щоб виправити перехресний прикус, пацієнту доведеться носити брекети або капи як до, так і після операції.
В ортодонтії застосовується швидке і повільне розширення верхньої щелепи для усунення цієї патології. Швидкий етап характеризується застосуванням великої розширює сили спеціального апарату. Необхідна розширення щелеп цим методом досягається в короткий період часу шляхом розкриття серединного піднебінного шва, з подальшим його зарастанием нової кісткової тканиною.
Повільний етап, який після самого розширення, включає в себе ще й поступове формування новоствореної кісткової тканини може зайняти пару місяців. Повільне розширення менш травматично і тому воно більш переважно.
Читайте також: Чи обов’язково потрібно проводити відбілювання зубів після зняття брекетів
Давайте детально зупинимося на окремих видах ортодонтичних конструкцій, за допомогою яких можна усунути перехресний прикус.
При двосторонній лингвальной формі цієї недуги, застосовують капу на нижні зуби з розширеною майданчиком, що створить умови для розширення нижнього зубного ряду і можливого звуження верхнього.
Коли причиною перехресного прикусу є одностороннє недорозвинення верхньої щелепи, то на стороні неправильного змикання виготовляють капу на нижню щелепу з похилою площиною, яка заходить під верхні зуби з піднебінної сторони і при змиканні сприяє їх зміщення в щечную сторону, одночасно стимулюючи зростання альвеолярного відростка верхньої щелепи. В процесі лікування похила площина при необхідності коригується. У цьому періоді можна застосовувати активатори різних конструкцій. У таких активаторах є пружини, гвинти та інші атрибути для коригування положення зубів і щелепи.
Апарат Френкеля
Можливо усунення перехресного прикусу і без розкриття піднебінного шва, шляхом зсуву нижньої щелепи з подальшим зростанням її суглобового відростка. Ось короткий список активаторів, які використовуються найчастіше: регулятора функцій Френкеля, активатора Кламмта, біонатора Янсона, активатора Андрезена-Гойпля.
Часто при корекції використовують ортопедичний гвинт, який складається з 2-3 трубок і фіксує рамки.
Іноді в комплексі з активаторами, які регулюють положення зубів, щелепи і жувальних суглобів застосовують шапочки з підборіддя пращею і гумовою тягою. Апарат Енгл і коронки Катца теж використовують для боротьби з такою недугою як перехресний прикус.
Брекети і ретейнери людині, у якого є ця проблема, доведеться носити тривалий час, точні терміни якого встановлює лікуючий лікар. Він буде з певною періодичністю оглядати вас, перевіряючи динаміку протікання відновних процесів.
Фото до і після лікування
Список літератури
- грошики М.І ., Патрік В.К. — Навчальний посібник з терапевтичної стоматології, М. одна тисяча дев’ятсот дев’яносто дві.
- Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.
- Під ред. І. Ю. Лебеденко, Е. С. Калівраджіяна — Незнімне протезування / Підручник, М .: ГЕОТАР-Медіа, 2012.
- У. Н. Трезубов — Попереднє лікування хворих перед зубним протезуванням, М.: Медичне інформаційне агентство 2009.
- Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.
- У. А. Зеленський, Ф. С. Мухорамов. — Дитяча хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія, М.: ГЕОТАР-Медіа, 2008.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
- Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьєв [та інші] — Хірургічна стоматологія / 4-е изд., М.: Медицина, 2010 року.
Читайте пов’язані публікації:
Профілактичні заходи
Щоб уникнути виникнення такого негативного явища як перехресний прикус, необхідно систематично відвідувати дантиста (дорослим і дітям), контролювати поставу і положення тіла уві сні у дитини, позбавлятися від шкідливих звичок, які підстьобують поява цієї недуги, своєчасно виявляти патології в ротовій порожнині (особливо зубів).
Це сприяє правильному формуванню зубних дуг, попередження формування перехресного прикусу, асиметрії лицьового скелета, патології пародонту і скронево-нижньощелепного суглоба. Чим раніше ви почнете вживати заходів щодо усунення цієї патології, тим менше часу, коштів і зусиль ви витратите для досягнення їх ліквідації.
Для дорослих досить 2 рази на рік проходити обстеження у стоматолога. До дітей же треба ставитися більш уважно і записуватися на прийом не тільки до дантиста, але і до логопеда, педіатра та іншим фахівцям, які здатні розгледіти формування перехресного прикусу на ранній стадії.
Як проводиться діагностика
В рамках первинної діагностики стоматолог-ортодонт проводить візуальний огляд порожнини рота, пальпацію (обмацування) і аускультацію (прослуховування) скронево-нижньощелепного суглоба. Далі пацієнта відправляють на рентген-обстеження, зокрема на ортопантомограмму і телерентгенограмм. На основі отриманих даних фахівець визначає форму, ступінь складності патології, після чого підбирає оптимальні варіанти виправлення дефекту.
На фото показана ортопантомограмма
Чому виникає
Перехресний прикус може бути придбаним і вродженим. У першому випадку мова йде про слідство:
- неправильного зрощення кісток після отриманих переломів щелепи.
- шкідливої звички постійно підпирати одну щоку рукою.
- інфантильного типу ковтання.
- сколіозу.
- рахіту.
Вроджена форма захворювання — це результат його передачі у спадок або відхилень у розвитку плоду під час вагітності .
Також відмічено, що перехресне порушення може виникати через передчасного випадання великої кількості зубів або їх неправильного прорізування.
Відгуки
Стежити за розвитком правильного прикусу необхідно ще при формуванні тимчасових зубів. Це дасть можливість уникнути складних процедур, і виправити незначні дефекти за допомогою консервативних методик за короткий проміжок часу.
Численні відгуки показують, що перехресний прикус може бути успішно виправлений при використанні різних методів. Наскільки одні методики ефективніше інших може судити тільки той, хто використовував їх на собі. Якщо ви маєте подібний досвід, можете поділитися своїм відкликанням в коментарях до цієї статті.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Теги виправлення прикусу перехресний прикус прикус
Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями
Попередня стаття
Фторування зубів у дітей: способи, їх особливості та ціни
Наступна стаття
Ортодонтичні трейнери: види , переваги, особливості застосування
Прояви і наслідки
Якщо розвиток патології знаходиться на початковій стадії, її можна не помітити, на відміну від відкритого прикусу, скупченості зубів або прогнати. Запідозрити аномалію батьки можуть за такими ознаками :
- особа набуває асиметричні обриси,
- верхня щелепа зсувається вперед або назад,
- підборіддя зміщується в бік,
- порушується дикція.
Форми
Фото: перехресний прикус
В стоматології розрізняють кілька форм перехресного прикусу, які мають різні клінічні характеристики та методи лікування.
Основні форми:
- букальний
. Характеризується звуженням нерухомою щелепи і розширенням рухомий як з однієї, так і з двох сторін. Така форма оклюзії може бути зі зміщенням щелепи і без неї. У процесі жування відбувається перегороджування щечной поверхні зубів двох щелеп. - лінгвальний
. Відрізняється, збільшенням рухомий верхньої щелепи і деяким зменшенням нижньої. Може охоплювати дві або одну сторону. З’єднання щелеп відбувається з загораживание піднебінної поверхнею верхніх коронок нижніх пріщечних горбів. - змішаний
. Він включає в себе поєднання перерахованих вище видів прикусу пересічного типу.
Особливості хірургічного лікування
Хірургічний метод лікування використовується тоді, коли звичайні методи лікування не ефективні.
Важливо! Метод лікувальної терапії полягає в розкритті піднебінного шва, після якого проводиться швидке або повільне розширення з використання рекомендованих апаратних методів. У більшості випадків використовуються гвинтові екскандери, які кожен день активуються. Після активації можуть відзначатися невеликі болі, які зазвичай через годину повністю проходять.
Підсумковий результат хірургічного лікування може бути досягнутий приблизно через 2-3 місяці. Для того щоб закріпити результат застосовуються ретейнери.
Методи і апарати для лікування
Виправити прикус перехресного типу можна, але лікування необхідно починати в ранньому віці. Виправлення перехресного прикусу у дорослих відбувається важче. Тому батькам необхідно звертати увагу на те, в якій послідовності прорізуються зуби у дитини і як вони розташовуються в щелепи.
У дорослих
Прибрати прикус у дорослого складніше, ніж у дитини. Причиною стає міцна сформована кісткова тканина. Для виправлення анатомічного дефекту застосовуються:
- апарат Енгл.
- коронки Катца.
- різні типи брекет-систем з подальшим закріплює періодом.
в складних ситуаціях і при відсутності результату від консервативного лікування використовується хірургічне виправлення становища щелепи.
Читайте також: у чому переваги лінгвальних брекетів, і в яких випадках вони необхідні
у дітей
Перехресний прикус при зміні елементів щелепи у дитини є положення бічних зубів, при якому вони мають порушене сполучення. Стики формуються в непередбачених для цього місцях. З цієї причини у дитини створюється неправильне навантаження на жувальні м’язи.
При лікуванні до 6 років використовуються:
- міогімнастику.
- введення в раціон жорсткої їжі .
- техніка прішліфовиванія виступаючих горбів.
- протезування знімними елементами.
В період формування постійного прикусу і після прорізування передніх зубів активно застосовуються:
- біонатор Янсона.
- апарат Френкеля.
- активатор Кламмта.
- активатор Андрезена-Гойпля.
Також у дітей використовуються апарати, не призначені для внутриротового використання. Вони мають вигляд шапочок і конструкцій, що підтримують підборіддя.
Профілактичні заходи
Для профілактики розвитку перехресного прикусу у дитини важливо з дитинства боротися зі шкідливими звичками малюка, регулярно відвідувати педіатра і стоматолога (карієс на молочних зубах потрібно обов’язково і своєчасно лікувати).
У віці 5-6 років бажано сходити на консультацію до лікаря-ортодонта, щоб підстрахувати себе і вчасно почати лікування, якщо це потрібно. Дуже важливо стежити за формуванням правильної постави дитини: було проведено чимало наукових досліджень, які доводять взаємозв’язок між стійким порушенням постави і патологічним прикусом.
Займайтеся спортом, відвідуйте курси лікувального масажу. Це допоможе уникнути безлічі проблем зі здоров’ям, і не тільки з прикусом, адже наш організм — це єдине ціле, і все в ньому тісно взаємопов’язано.
Будьте здорові!
(Якщо у вас є особистий досвід виправлення у себе або у дитини перехресного прикусу — обов’язково залиште свій відгук внизу цієї сторінки, в поле для коментарів. Така інформація буде представляти великий інтерес для тих, хто знаходиться в подібній же ситуації, але ще тільки починає свій шлях до красивої усмішці …)
Корисне відео: дівчина розповідає про свій випадок виправлення перехресного прикусу
Наслідки
При перехресному прикусі обов’язково виникає надмірний тиск в одних частинах щелеп і, навпаки, відсутність контакту з зубом-протагоністом і їжею при пережовуванні в інших. При такому розкладі, сторона, яка бере активну участь в пережовуванні їжі, буде схильна до карієсу, а протилежна, якою користуються рідше, постраждає від атрофії щелепних кісток.
Найбільш часті ускладнення:
- передчасна втрата зубів.
- хвороби травного тракту.
- проблеми психологічного характеру.
Останній пункт — комплекси, страхи, невпевненість у собі, — поширена причина, по якій пацієнти звертаються до ортодонта. Адже деформація особи неминуче вдарить по самооцінці людини, особливо підлітка, що може серйозно ускладнити міжособистісні відносини.
Що це за патологія
Увага! Прикус або оклюзія перехресного типу — це одне з аномальних розвитків зубощелепної системи. При цьому патологічному порушення прикусу спостерігається зміна форми і розміру однієї з двох щелеп, що в результаті викликає зміщене перехрещення змикаються одиниць зубного ряду. Ця форма порушення прикусу вважається рідкісною, але вона досить складна. Ця патологія вимагає тривалого лікування, при якому зазвичай застосовується комплексна терапія. Виправленням цього розладу займаються ортодонти.
Можливі ускладнення
Нерідко пацієнти не бачать нічого страшного в тому, що у них пересічна оклюзія. Максимум, що може турбувати — це зовнішній вигляд при такій патології. На жаль, таке ставлення не виправдано, так як своєчасно непоправний дефект часто викликає ряд серйозних наслідків
.
Найбільш поширені ускладнення:
- захворювання шлунка і піщевиводящіх шляхів.
- порушення функції дихання.
- неправильна дикція, пов’язана в т.ч. зі зміщенням нижньої щелепи.
- стоматологічні патології (пародонтит, карієс).
- травми слизової.
- ускладнення процедури протезування та імплантації.
- порушення обміну речовин, що призводить до діабету, гіпертонії і аутоімунних захворювань.
- активне стирання зубної емалі.
- спазмолитическая суглобова і головний біль, яку викликає нерівномірне і надмірне навантаження на скронево-щелепної суглоб .
- деформованість і зміщеність шийних хребців.
- звуження дихальних і кровоносних шляхів.
Які проблеми можуть виникнути при наявності перехресного прикусу
Зуби, що прорізаються поза зубного ряду і створюють перехресні контакти, можуть серйозно травмувати слизові оболонки порожнини рота під час розмови і прийому їжі. Пацієнти нерідко скаржаться на прікусиваніе щік, травмування губ — в таких випадках слід якомога швидше звернутися за допомогою до ортодонта, так як постійна травма м’яких тканин небезпечна і може призвести до виразки ран і їх нагноєння. Більш того, якщо цей процес тривалий (хронічний), то такі травми можуть перероджуватися в злоякісні утворення порожнини рота.
Корисно також почитати: Характеристика ортогнатіческій прикусу
далі. Через надмірну патологічної навантаження на зуби, що знаходяться в перехресному прикусі, створюється небезпека підвищеної стертості зубів, наприклад ріжучих країв різців. Іноді ця проблема носить досить гострий характер, коли від зубів залишаються свого роду «пеньки».
У важких випадках пацієнтів може турбувати виражена асиметрія особи, болі в області СНЩС і утруднене відкривання рота, регулярні головні болі.
Якщо вивчити відгуки дорослих пацієнтів, то серед інших описуваних проблем люди іноді відзначають неможливість прийому твердої їжі і проблеми з шлунково-кишкового тракту (як наслідок розбалансованого раціону харчування).
Батьки дітей з вираженим перехресним прикусом нерідко відзначають їх надмірну сором’язливість, замкнутість, проблеми зі спілкуванням, низьку самооцінку, тому як в дитинстві будь-які естетичні дефекти дуже часто тягнуть глузування з боку однолітків. У деяких таких випадках для досягнення кращого ефекту лікування лікар-ортодонт може додатково рекомендувати заняття з кваліфікованим психологом, який поліпшить емоційний статус дитини.
Особливості обстеження
Зазвичай починається обстеження перехресного прикусу з використання інструментального методу, а також проводиться вивчення клінічної картини. На першому прийомі лікар проводить аускультацію СНЩС і пальпацію. За допомогою цих методів діагностування визначається ступінь функціональності зубощелепної системи. Крім цього для більш докладного обстеження і встановлення точного діагнозу використовуються інші методи обстеження:
- Ортопантомограмма.
- Рентгенографія.
- телерентгенограмм.
телерентгенограмм — це панорамний знімок черепа в бічній і прямій проекціях, його отримують методом променевого рентгенівського дослідження і застосовують діагностики потамологія і планування лікування.
Після того як будуть проведені всі методи обстеження, лікар-ортодонт на основі отриманих даних виявляє вид патологічного процесу і визначає ефективний спосіб усунення цього порушення. На останньому етапі діагностування лікар вивчає сформовану штучну модель щелепи. Іноді для того щоб правильно поставити остаточний діагноз нерідко доводиться вдаватися до допомоги інших фахівців.
Причини
Перехресне оклюзія може розвиватися по ряду факторів. Однак найчастіше аномалія діагностується з наступних причин:
- спадкова схильність (генетична схильність до сімейного накопичення).
- різноманітні хворобливі зміни, що супроводжуються фізіологічними порушеннями в ротовій порожнині і зубощелепної системі, що не були вчасно перервані.
- надмірне вимивання фосфору і кальцію з кісткової тканини (порушення обміну).
- порушення тонусу і активності лицьовій м’язової маси.
- аномалії прорізування і зміни молочних зубів.
- рання втрата тимчасових зубних одиниць.
- систематичне дихання через ніс.
- ураження м’язів обличчя.
- постійні неправильні пози тіла під час нічного і денного сну.
- аномалії в структурі та функціях м’якого піднебіння.
- погані звички, такі як смоктання пальця, прікусиваніе губи, підпирання долонею щоки або підборіддя.
- наслідки патологічної оклюзії.
- родова травма.
- великі поразки твердих тканин зубів карієсом.
- одностороннє зменшення розмірів особи з порушенням трофіки і обмінних процесів в тканинах.
Методи лікування
Методику лікування повинен підбирати лікар ортодонт. Найчастіше застосовується комбіноване ортодонтическое лікування. Серед поширених методів виділяють:
- брекет-системи.
- елайнери.
- хірургічне лікування.
виправлення прикусу хірургічним шляхом — складна процедура, яка потребує тривалого відновлення. До неї вдаються тільки в крайньому випадку. Варто пам’ятати, що операція не скасовує необхідності носити ортодонтичні конструкції.
Як діагностується асиметрія особи
Крім цього лікар може вдатися і до спеціального виміру пропорцій особи за допомогою потрібних приладів.
Якщо у пацієнта є підозри на ураження лицьових нервів, як основних причин патології, то пацієнта додаткове оправи на:
- Консультації до невролога, а іноді ще й до стоматолога, окуліста і нейрохірурга.
- Повний неврологічне обстеження з використанням спец. апаратури.
- Рентгенограму черепа.
Маленький підборіддя і опущені куточки губ
Почнемо з видів аномального прикусу, обумовлених недостатнім розвитком нижньої щелепи або через