Захворювання жіночої статевої сфери турбують кожну другу жінку репродуктивного віку. Причиною їх появи часто стають патогенні бактерії, які після проникнення в слизову піхви починають активно розмножуватися, чим провокують появу гінекологічних захворювань інфекційного походження.
Одним і поширених захворювань вважається молочниця, яка відноситься до грибкових захворювань, а її симптоми знайомі практично кожній жінці. Для лікування молочниці і інших бактеріальних захворювань, що вражають органи малого тазу жінки, лікарі в комплексному лікуванні часто призначають свічки Тержинан, які мають добру переносимість, надають високий лікувальний результат після використання.
Для лікування бактеріальних захворювань жіночої статевої сфери, використовують аналоги тержинан, які також випускаються у формі вагінальних свічок, мають аналогічний механізм дії, склад.
Анотація Тержинан повідомляє, що даний засіб, не дивлячись на свій склад, де міститься антибіотик, може призначатися в період вагітності. Тержинан при вагітності не протипоказаний, але призначати його може тільки лікар. Тому перед тим як використовувати Тержинан свічки аналоги дешеві, потрібно вивчити інструкцію, отримати консультацію лікаря. Купуючи дженерики або аналоги тержинан, свічки або таблетки, завжди варто консультуватися з лікарем, навіть в тих випадках, коли такі препарати мають ідентичний складу.
Вагінальні свічки Тержинан
Медикаментозний препарат Тержинан представляє собою багатоскладне лікарський засіб для антибактеріальної терапії, створене французькими вченими. Показаннями до застосування вважаються гінекологічні інфекційні захворювання, запалення піхви, він ефективний при бактеріальному вагінозі, грибкових інфекціях і грибкових ускладненнях. До складу тержинан входять антибактеріальні компоненти широкого спектру. Супозиторії використовуються для профілактики гінекологічних інфекцій статевих органів при відповідних процедурах, включаючи аборти.
Читайте також: Інструкція по застосуванню людського імуноглобуліну
Деякі фахівці рекомендують застосування ліки перед такими процедурами, як огляд матки, що передбачає використання інструментів та апаратів. Внутрівагінальний спосіб використання перетворює Тержинан в засіб точного впливу. Препарат легкий в застосуванні, майже не має побічних ефектів, не стикається зі слизовими оболонками кишечнику і шлунку.
Склад
Тержинан містить в собі такі активні компоненти:
- тернідазол.
- ністатин.
- преднізолон.
- неомицина сульфат.
В препараті є такі допоміжні складові, як:
- крохмаль пшеничний.
- колоїдний діоксид кремнію безводний.
- натрію крохмальгліколят (тип а).
- стеарат магнію.
- моногідрат лактози.
- очищена вода.
Завдяки спільній дії цих інгредієнтів препарат має сильні протигрибкові властивості і виробляє більше комплексне і велике антибактеріальну дію на хвороботворні організми, не завдаючи при цьому шкоди мікрофлорі піхви і жіночому організму. Все це дозволяє уникнути після прийому таблеток курсу відновлюють мікрофлору лактобактерій. Супозиторії ніяк не позначаються на менструальний цикл.
Форма випуску
Тержинан проводиться тільки у вигляді таблеток кремового кольору, призначених для внутрішньовагінального використання. З кожного боку свічки є буква «Т». Упаковка містить 6 або 10 штук. Ліки, які використовуються безпосередньо всередину піхви, часто мають форму свічок, тому Тержинан іноді так називають. Назва ще може змінюватися за кількістю таблеток в упаковці. Лікарі та фармацевти часто використовують позначення «Тержинан 6» або «Тержинан 10».
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Що міститься в Тержінане тернідазол згубно діє на трихомонад, вбиває анаеробні хвороботворні бактерії. Неоміцин є антибіотик з числа аміноглікозидних. Володіючи антибактеріальну дію, він не дає патогенної флори нормально синтезувати білки, що призводить до уповільнення їх розмноження і подальшої загибелі. Особливо чутливі до неоміцину аеробні бактерії, такі як золотистий стафілокок метицилін-резистентний, лістерії і коринебактерії.
Ністатин протигрибковий належить до поліеновим антибіотичним речовин. Проникаючи в оболонки клітин «ворога», він виробляє зчеплення з ергостеролу, руйнуючи небезпечний мікроорганізм. Протигрибковий антибіотик ефективний проти грибків Candida. Здатний впливати тільки на ті патогенні мікроорганізми, які є еукаріотамі.
Преднізолон, що входить до складу таблеток, являє собою ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат, що рятує від запалення, ефективний для зняття алергічної реакції і набряклості. Завдяки наявності в таблетках ексципієнтів, епітеліальна тканина, оболонка піхви отримує додатковий захист і допомогу в підтримці pH балансу. Фармакокінетичнівластивості тержинан не наражалися досліджень з огляду на його незначною абсорбції.
Свічки Тержинан — показання до застосування
Показанням до застосування вважається Профілактика вагінітів перед різними гінекологічними процедурами, такими як установка внутрішньоматкової спіралі, лікування ерозії шийки матки, гістерографія, гістеросальпінгографія, аборт. У деяких випадках гінекологи рекомендують застосувати супозиторій перед пологами або будь-якими іншими діями лікарів, які передбачають використання в піхву інструментів. У списку інфекцій, з якими препарат Тержинан здатний ефективно боротися:
- викликані хламідіями кольпіти.
- лікування вагінітів, що мають в якості збудника змішану патогенну мікрофлору (що складається одночасно з грибків, трихомонад , бактерій і гарднерелл).
- вагініт, який виник з вини патогенних бактерій.
- вагініт, викликаний грибками Cand
Пімафуцин
Одним з найбільш безпечних препаратів для лікування молочниці вважається Пімафуцин. Препарат на відміну від аналогів практично не має протипоказань, може застосовуватися для вагітних і годуючих матерів. Випускається в декількох формах: мазь, вагінальні свічки, вагінальний крем, таблетки. Ліки володіє протигрибковим, антибактеріальну дію. Основою лікарського засобу вважається натаміцин, який руйнує і пригнічує патогенні бактерії.
Читайте також: Прокто-Гливенол від геморою: інструкція із застосування
Показання до застосування:
- Кандидоз.
- Бактеріальний вагініт.
- Вульвовагинит.
- Кольпит.
Протипоказанням до застосування препарату виступає вік до 18 років, підвищена чутливість до складу. Вагітність не є протипоказанням до використання, але все ж лікуватися їм потрібно тільки після попередньої консультації з лікарем.
Побічні дії
у рідкісних випадках відзначаються проблеми з усуненням запалення, що зв’язується з реакцією на наявний в протимікробних препаратів кортикостероид. Іноді перші кілька днів на початку курсу жінка може відчувати швидко проходять неприємні відчуття. У числі можливих наслідків застосування таблеток можуть бути такі явища місцевого характеру, як:
- печіння.
- свербіж.
- поколювання.
- набряклість і больовий синдром в області піхви.
- роздратування слизового покриву вагіни.
Ціни в аптеках
Вартість препарату залежить від кількості і конкретної аптеки.
Таблиця 1. Ціна медикаменту.
Місто Вартість 6 вагінальних таблеток в рублях Ціна 10 вагінальних таблеток у рублях Москва413486Казань427507Санкт-Петербург415489
Відео про те, якщо з’явилися виділення після прийому:
https: // youtu. be / kBZNI9nS3do
Особливі вказівки
Що містяться в супозиторії активні речовини, мають високу концентрацію зважаючи на виникнення штамів бактерій, стійких до антибіотиків, тому препарат залишається ефективним. Як і всі інші містять ністатин препарати, Тержинан може руйнувати латекс бар’єрних контрацептивів. Деякі інгредієнти можуть потрапляти в кровоносну систему.
З огляду на це, пацієнтки, які мають остеопороз, серцеву недостатність або артеріальну гіпертензію, які застосовують Тержинан, повинні робити це під наглядом лікарів і після обстеження. Увага фахівців під час курсу препарату потрібно також при глаукомі, туберкульозі, міопатії, епілепсії, сильному стресі або психічних розладах, цукровому діабеті і гіпотиреозі.
При вагітності
Відповідно до інструкції, застосування свічок неприпустимо під час перших трьох місяців вагітності. Компоненти препарату можуть через кровотік матері досягти плода. При наявності інфекцій у вагітної жінки фахівець може призначити використання супозиторії на першому триместрі у виняткових заходи. У другому триместрі вагітності і далі таблетки можна застосовувати спокійно, препарат вже не здатний надати впливу на плід. Унаслідок можливого попадання в молоко супозиторій не бажаний в період лактації.
Свічки «Полижинакс»: відгуки споживачів і характеристики препарату
Головним дешевим аналогом свічок «Тержинан» деякі лікарі і фармацевти називають вагінальні свічки «Полижинакс», проте не всі фахівці з цим згодні, оскільки за складом препарати дещо різняться між собою.
- Активні компоненти «Полижинакс» — неоміцин і ністатин , знайомі по «Тержінану» і є антибіотиками антибактеріального і протигрибкової дії відповідно. Однак тут збіги з «Тержінаном» закінчуються. Останній активний компонент — поліміксин В — вже в новинку: це теж антибіотик, орієнтований на парентеральневведення і має високу ефективність щодо грамнегативних мікроорганізмів.
- Концентрація нистатина становить 100 000 МО, як і в «Тержінане», однак частка неомицина майже в 2 рази менше — 35 000 МО.
- Склад препарату робить його спектр дії, у порівнянні з «Тержінаном», вже: це тільки дріжджові грибки і бактеріальне-грибкові інфекції. Серед допоміжних компонентів — диметикон, соєве масло і тіфозі. супозиторій має желатинову оболонку, що обумовлює деякі тонкощі в їх використанні. Протизапальні компоненти відсутні.
- Після розчинення оболонки речовини не всмоктуються, внаслідок чого надають тільки місцевий вплив і дозволяють випробувати меншу кількість побічних ефектів: серед них зафіксовані лише свербіж і печіння на слизовій піхви. Однак, згідно з інструкцією, «Полижинакс» небажано використовувати в 1-му триместрі вагітності та під час грудного вигодовування.
Тривале застосування даних супозиторіїв може викликати звикання, тому рекомендовано дотримуватися курсу в 6-12 діб. Щодня ввечері вводиться 1 капсула, при цьому необхідно прийняти горизонтально положення і зберігати його протягом 1-1,5 год.
- Ірина : «З капсулами і свічками подібного типу стикаються не вперше, раніше використовувала «Тержинан», але новий лікар запропонувала «Полижинакс», коли я звернулася до неї з кандидозом. Капсула при введенні абсолютно не відчувається, хоча дуже велика. під час процедури потрібно підкласти будь непотрібну ганчірку під сідниці, оскільки вміст свічки може злегка протекти. Поліпшення стану відзначилося на 4-у добу, курс проводила в 10 днів. Ніяких неприємних відчуттів або побічних ефектів — щодо молочниці це відмінний замінник «Тержинан» за приємною ціною ».
Вартість свічок« Полижинакс »становить 200-220 руб за 6 капсул.
Чим замінити Тержинан
Точних аналогів таблетки Тержинан не мають. У Росії не виготовляються та не продаються засоби, що мають такий же склад. Аптеки можуть запропонувати великий асортимент препаратів, схожих за дією, але мають інші компоненти, побічні ефекти і протипоказання. Слід враховувати це і неодмінно проконсультуватися з фахівцем перед початком курсу. Умовними аналогами можна вважати:
Читайте також: Утрожестан в капсулах, таблетках і свічках при вагітності: для чого призначають і як приймати?
- Вагісепт.
- Вагіферон.
- Гайномакс.
- Гіналгін.
- Гітерна.
- Клион-Д 100.
- Кломегель.
- Клотримазол.
- Метрогил Плюс.
- Метромікон-Нео.
- Нео-Пенотран.
- Полижинакс,
- свічки Гексикон.
Вартість медикаменту і його аналогів
Тержинан має велику кількість аналогів як за лікувальним ефектом, так і за хімічним складом. Найбільш часто застосовуються:
- Гексикон.
- Гітерна.
- Клотримазол.
- Синтоміцин.
- Ельжіна.
- Мератин Комбі.
- Неотрізол.
- Пімафуцин.
- Полижинакс.
- Екофуцін.
Нижче наведено ціну на дані кошти, середня в аптеках Російської Федерації.
Назва препаратаФорма випускаДозіровкаКолічество в упаковкеСредняя ціна в аптеках, рубліТержінанВагінальние таблеткі641010590ГексіконСуппозіторіі16 мг10460КлотрімазолВагін.табл.100 мг655СінтоміцінСуппозіторіі вагінальние250 мг1075ЕльжінаВагін. таблеткі95026397Мератін КомбіВагін.таб.10390НеотрізолТабл.вагінальние8346ПімафуцінСвечі вагінальние100 мг64973268ПоліжінаксКапсули вагінальние125796340ЕкофуцінСуппозіторіі вагінальние100 мг63943205
Дивіться також:
Список найдешевших замінників Залаіна®: ТОП 6 аналогів препарату
Інструкція по застосуванню препарату « Тержинан »
Необхідно відзначити, що даний медикамент випускається у вигляді вагінальних таблеток і застосовується тільки для місцевої лікувальної терапії. Головним показанням до використання «Тержинан» служать місцеві запальні захворювання, викликані протозойной інфекцією або анаеробними видами бактерій. Основним фактором успішного лікування є значне зменшення вираженості симптоматики. Крім того, позитивний результат терапії безпосередньо залежить від здійснення попередньої бактеріологічної діагностики вагінальних виділень.
В тому випадку, якщо жінці планується проведення хірургічного втручання, то застосування «Тержинан» ґрунтується на запобіганні інфекційних ускладнень безпосередньо в післяопераційний період. Для цього прописується шестиденний курс лікувальної терапії таким препаратом, який необхідно завершити за три дні до майбутньої операції. У профілактичних цілях використання медикаменту «Тержинан» доцільно перед гистероскопией, лікувальними процедурами на шийці матки, родовою діяльністю або абортом.
«Тержинан» у формі вагінальних таблеток слід вживати методом введення їх в піхву, заздалегідь змочивши водою. Для отримання найкращого результату варто полежати в спокійному стані близько десяти хвилин. Рекомендується використання «Тержинан» не частіше одного таблетки на добу. Як правило, тривалість лікувальної терапії становить десять днів. Однак при наявності грибкових захворювань тривалість лікування може збільшитися до двадцяти діб. Необхідно пам’ятати, що перерва між курсами лікувальної терапії «Тержінаном» повинен становити не менше півроку. Це пояснюється тим, що мікроорганізми здатні адаптуватися до діючих компонентів даного засобу, в результаті чого лікування виявиться неефективним. Примітно, що менструація не є приводом для припинення лікувальної терапії препаратом «Тержинан». Щоб уникнути повторного зараження інфекцією доцільно провести обстеження і курс лікування постійного статевого партнера.
Недоліки аналогів тержинан
Як говорилося вище, тержинан не має препаратів-синонімів. Тому головним недоліком лікування одним з аналогів вагінальних свічок тержинан є не надто широкий спектр впливу на супутні інфекції і запалення. При цьому для випадків, коли необхідна профілактика зараження тими чи іншими анаеробними бактеріями, аналоги цілком прийнятні.
Однак перш, ніж шукати не тержинан свічки, а аналоги дешевше, необхідна консультація гінеколога, який не тільки вибере найбільш ефективну заміну , але і підбере профілактичну терапію для партнера або призначить оральний прийом додаткового лікарського засобу.
Якщо з тих чи інших причин вам не підходить оригінальний препарат, рекомендуємо замінити його медикаментом «Полижинакс». Дії цих коштів ідентичні. Однак дослідження показують, що перший препарат, на відміну від другого, не робить ніякого впливу на стрептококи, метицилін-резистентний золотистий стафілокок і ентерококи. При цьому він проявляє велику активність відносно бактерій роду Гарднерелла.
Який ще може бути призначений пацієнту аналог «Тержинан»? Свічки «Гексикон» (російське виробництво) або закордонний препарат «Пенотран». Обидва названих кошти мають схожу з «Тержінаном» дією. Однак їх склад досить сильно відрізняється. Таким чином, діючі речовини можуть виявляти абсолютно різну активність щодо одних і тих же мікробів. У зв’язку з цим вирішити, який з медикаментів краще, може тільки лікуючий лікар.
Побічні дії медикаменту «Тержинан»
В основному, це лікарський засіб добре переноситься хворими. Однак здатні виникати алергічні реакції, викликані непереносимістю деяких складових. Крім того, після введення таблетки у піхву можуть спостерігатися виражене печіння, свербіж, а також почервоніння слизової статевих органів. При розвитку таких симптомів необхідно припинити застосування ліків.
Допускається вживання «Тержинан» в період вагітності виключно за суворими показаннями лікаря. Адже тільки він може правильно оцінити можливу небезпеку для плода і дати відповідні рекомендації з лікувальної терапії.
Тержинан — комбінований медикамент, що випускається у формі вагінальних таблеток. Ліки застосовується при лікуванні гінекологічних захворювань, ефективність медикаменту залежить від дотримання всіх умов його використання.
Фармакологія
Розглянутий препарат і будь-який аналог «Тержинан» представляють собою кошти, що належать до групи комбінованих антисептичних, протигрибкових та протимікробних ліків, які активно застосовуються в гінекологічній практиці.
Фармакологічні властивості медикаменту і його фізіологічна дія обумовлені активністю входять до його складу речовин.
Під час лікування даним препаратом відзначаються такі виражені ефекти, як:
- антибактеріальний.
- Трихомонацидна.
- протизапальний.
- протигрибковий.
Склад і механізм дії
Тержинан проводиться в єдиній лікарській формі — в таблетках, призначених для місцевого (вагінального) застосування. У побуті вагінальні таблетки позначаються як супозиторії або свічки. До складу ліків входить кілька активних компонентів:
- Протигрибковий речовина Тернідазол
. Під впливом цієї речовини руйнується грибків, внаслідок чого мікроорганізм гине. Крім протигрибкової активності Тернідазол згубно впливає на гарднерели і трихомонади.
До складу тержинан також входить комплекс ексципієнтів, що складається з масел гвоздики і герані. Експіціенти допомагають рівномірно розподілити всі активні компоненти по таблетці, покращують їх проникнення і розчинення в слизовому шарі піхви. Комбінований склад Тержинан надає на організм відразу кілька ефектів:
- протимікробний.
- протизапальний.
- протигрибковий.
Препарат швидко пригнічує запальний процес, повністю знищує патогенні мікроорганізми, в тому числі і найпростіші — уреаплазму, хламідії, трихомонади.
Показання до призначення і протипоказання
Лікування препаратом проводиться в декількох випадках:
Читайте також: Свічки Диклофенак в гінекології : інструкція із застосування, аналоги та відгуки
- при бактеріальному вагініті.
- при комплексному лікуванні кольпітів, що розвиваються під впливом хламідій.
- при молочниці чи інакше грибковому вагините.
- при змішаних формах запалення піхви.
За рахунок комбінованого складу Тержинан часто призначається, якщо запалення зумовлено розмноженням декількох груп патогенних мікроорганізмів — грибків, бактерій, трихомонад.
Тержинан використовується не тільки для лікування, але і для профілактики виникнення вагінітів. В останньому випадку препарат часто призначають приймати перед інструментальними втручаннями в області матки і піхви — абортами, гінекологічними маніпуляціями і операціями. Ліки протипоказано до використання всього в двох випадках:
- якщо вік пацієнтки менше 16 років.
- при індивідуальній гіперчутливості до будь-якого з компонентів медикаменту.
https://youtu.be/opyGEnjMsjk
Применение тержинан при вагітності
Тержинан при вагітності в 1 триместрі, тобто до 12 тижнів, повинен призначатися пацієнтці тільки лікарем. Препарат в цей час використовують тільки, якщо його потенційна користь вище в порівнянні з можливим ризиком проникнення діючих компонентів в плаценту.
Тержинан при вагітності у 2 триместрі можна використовувати вже без побоювань, але повністю дотримуючись інструкції до застосування. Дуже часто свічки призначаються жінкам зі змінами в мазку в останні тижні перед пологами. Мета такого використання медикаменту — запобігання інфікування дитини під час його проходження по родових шляхах.
Особливості використання
Тержинан при лікуванні вагінітів в середньому призначається на термін до 10 днів. В ускладнених випадках вагінальних мікозів терапія може бути продовжена до 20 днів.
Якщо препарат використовується в якості профілактики, то його використання обмежується 6 днями. Під час використання свічок Тержинан слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- Таблетки в піхву вводяться один раз на добу. Краще процедуру проводити ввечері перед сном, якщо свічки ставляться днем, то після введення слід як мінімум 10 хвилин перебувати в горизонтальному положенні.
- Перед введенням свічки руки обов’язково потрібно ретельно промити з милом.
Вагінальні таблетки Тержинан призводять до появи жовтуватих або білих пінистих виділень, що вважається нормою.
Лікування Тержінаном — ефективні схеми
, Тержинан використовується в комбінації з іншими лікарськими засобами .
Так, для купірування свербіння і профілактики троворожістих виділень, схожих на молочницю, що виникають в перші дні застосування Тержинан, рекомендується перед цим протягом 3 — 5 днів проставити свічки Пімафуцин. Подібна тактика робить застосування Тержинан комфортним і практично непомітним.
Для купірування неприємних відчуттів, що виникають після лікування Тержінаном, які в більшості випадків обумовлені відсутністю нормальної мікрофлори піхви, так як патологічна була знищена в ході терапії, а нормальна ще не встигла заселитися, використовують мікроспрінцовкі з антисептиком Тантум Роза або препарати-пробіотики. Серед прибутків найбільш ефективними є Вагісан, Вагілак, Аципол і інші.
Окремо варто відзначити Вагілак, який представляє собою капсули для прийому всередину, що дуже зручно, оскільки не потрібно знову щось вводити в піхву. В даних капсулах містяться лактобацили, здатні через стінку кишки проникати в піхву, швидко заселяти його і приживатися, завдяки чому Вагілак досить швидко відновлює нормальну мікрофлору.
Можливі побічні реакції
Активні компоненти тержинан діють місцево, тобто в межах слизової оболонки стінок піхви. У загальний кровотік вони проникають лише в незначній кількості, тому побічні системні реакції розвиваються у виняткових випадках.
Всі ці зміни проходять через кілька днів лікування і не вимагають відміни препарату.
У перші дні терапії можлива поява:
при тривалому використанні тержинан і при перевищенні кратності постановки свічок можливі системні зміни, що виникають внаслідок впливу на організм глюкокртікостероіда Преднізолону. Виявляються вони погіршенням загоєння ран, атрофічними змінами слизової оболонки і шкірного покриву.
https://youtu.be/hDLxYafU_so
Показання для застосування
Лікарський засіб являє собою комбінований медикамент, який містить декілька активних компонентів з різних груп. Він досить часто використовується в терапії запальних, грибкових патологій піхви. Володіє вираженими протизапальними, антибактеріальними властивостями, допомагає швидко усунути симптоми захворювань.
Основними показаннями для призначення ліки вважаються наступні:
- Розвиток гноеродной мікрофлори в піхві .
- Вагинит різного походження і з різною ступінь вираженості симптоматики.
Найпоширенішим запаленням по жіночому, симптоми якого відомі майже кожної, вважається вагініт кандидозний або тріхомоніазний. Перший часто вже не потребує лікування, а другий потрібно лікувати
- Неспецифічний вагініт хронічної форми з регулярними загостреннями.
- Кольпит, спровокований грибковою інфекцією.
- Трихомонадна форма вагініту.
- Підготовка пацієнтки до установки внутрішньоматкової спіралі або проведення оперативного втручання на органах малого таза.
- Післяопераційні ускладнення з боку слизової оболонки піхви.
- Профілактика ускладнень під час пологів або проведення штучного переривання вагітності.
- Молочниця, що супроводжується інфікуванням неспецифічними мікроорганізмами.
Додатково засіб можуть використовувати з метою запобігання ускладнень у період проведення рентгенологічного дослідження прохідності фаллопієвих труб. Препарат відрізняється високою ефективністю і швидкодією.