Навігація:
- Причини
- Як зупинити зсув
Після екстракції щелепу завжди істотно змінюється. Втрата навіть одного жувального органу змушує страждати кістковий апарат ротової порожнини. Поступово його тканину атрофується, гребінь кістки стає тоншою і нижче, може зникнути зовсім, що ускладнює імплантологів. Решта одиниці починають зміщуватися. Вони займають те місце, що звільнилося. Зубний ряд стає непривабливим, в ньому з’являються щілини. Тому, зміщення зубів — це серйозна проблема, яку легше не допустити, ніж усунути.
Зверніть увагу! Коли одиниця змінює позицію, йде зі свого місця, це не нешкідливе явище. У такій ситуації порушується прикус, ускладнюється процес жування.
Якщо проблему ігнорувати, з’являється таке ускладнення, як зміна висоти зуба антагоніста. Він випинається, його верхній край піднімається над іншими одиницями. Це створює серйозні перешкоди для протезування. Крім того, зростає рис появи каріозних порожнин. Адже зрушення жувальних органів призводять до підвищеного навантаження на окремі одиниці. Відбувається притирання сусідніх коронок, пошкодження емалі, розвиток карієсу. У перспективі можна втратити орган.
Щоб цього не сталося, слід вчасно звернутися до лікаря. Такими проблемами займається ортодонтія. Спочатку доктор вивчить етіологію, потім проведе діагностування, потім усуне зубо-щелепних аномалію. Це мінімізує ризик появи пародонтиту, рухливості одиниць, хворобливості жувальних м’язів, головного болю. Також, своєчасне лікування запобіжить такі патології:
- зміна лицьового профілю.
- непривабливість посмішки.
- подальше викривлення рядів.
- тривалі запальні хвороби ротової порожнини.
- пасивне травмування щелепної кістки.
- ослаблення зв’язок м’язового апарату, який утримує одиницю.
Читайте також: Відбілювання зубів холодним світлом — безпечна і ефективна процедура
Загальне уявлення
Особливості патології зміщення середньої лінією зубів вже давно цікавлять не тільки стоматологів, а й пацієнтів. Принаймні важливо ознайомитися з нормами проходження центру у людини.
Якщо давати естетичну оцінку, то при відсутності аномалії у людини повинна спостерігатися симетричність зубних рядів і збіг серединної прямий особи з межрезцовимі серединними лініями (але це не є закономірністю ).
Якщо серединна пряма нахилена, то це завжди викликає порушення симетрії. Патологія приймає яскраво виражений характер, якщо супроводжується зміщенням серединної лінії в одну зі сторін посмішки, яка в нормальному стані повинна знаходитися по центру і гармоніювати з рядами зубів.
Не секрет, що, в першу чергу, навколишні звертають увагу саме на обличчя людини. Будь-яке порушення в пропорціях особи і верхнього щелепного ряду негативно позначається на красі усмішки.
Позначити ідеальну пропорційність і гармонійність особи можна тільки в разі наявності строго вертикальної прямої зубних рядів.
Якщо розглянуті пропорції особи і зубних рядів не збігаються, в процесі корекції центр щелепного ряду повинен розташуватися перпендикулярно межзрачковим лінії.
Важливо! Серединна лінія зубів завжди виступає орієнтиром для стоматологів ортопедів в процесі складання плану естетичної корекції.
Як виправити криву верхню щелепу і який спосіб найбільш ефективний.
Заходьте сюди, щоб з’ясувати, який метод корекції маленької нижньої щелепи найбільш щадний.
За цією адресою https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/rasshirenie.html розглянемо способи розширення зубного ряду.
Чому зуби зміщуються
- часткова адентія: якщо в ряду є вільна лунка, поруч розташовані зуби почнуть пересуватися ближче до вільного простору. Щільне з’єднання зубів між собою забезпечує стабільну підтримку всіх елементів в ряду, завдяки чому вони зберігають правильне положення протягом усього життя,
- атрофія кістки: в результаті видалення зубного кореня кісткова тканина позбавляється необхідного навантаження, що запускає процес її атрофії . Все це веде до зміщення зубів, яке стає наслідком нерівномірного розподілу обсягів кісткової тканини по ряду,
Зсув після видалення зуба
- зростання останніх молярів: найвіддаленіші зуби, вони ж «зуби мудрості», в 98% випадків прорізуються неправильно, тому часто потребують удаленіі1. При їх появі створюється сильний тиск на весь ряд і, відповідно, часто відбувається зміщення. Внаслідок цього навіть у дорослої людини, у якого немає ніяких стоматологічних проблем, може виникнути скупченість, коли зуби почнуть «залазити» один на одного,
- дефекти прикусу: при неправильному положенні рядів часто спостерігається надмірна рухливість.
- порушення процесу заміщення тимчасових зубів постійними.
- пізніше прорізування.
- захворювання СНЩС.
- дістопірованних ікла.
- недолік місця в щелепної дузі.
- порушення в розвитку однієї або обох щелеп.
- аномалії розміру зубів.
- травматичні ушкодження.
- спадковість.
Класифікація і причини формування
Центр зубів на одній або одночасно двох щелепах може зміститися з наступних причин:
Розглянемо приклад клінічної картини при незначному зміщенні.
Читайте також: Стоматит: лікування у дорослих препаратами і ефективні полоскання
у клієнта стоматологічної клініки на верхньому зубощелепно ряду спостерігається порушення зміни молочного ікла постійним елементом зліва. З цієї причини стався зсув середньої лінії на порожнє місце — вліво.
На рухомий щелепи, навпаки, сталася затримка зміни ікла з правого боку. Відповідно, межрезцовая пряма зрушена на місце відсутнього зуба вправо.
При невеликому дефіциті зубного ряду його розширення на ділянці не прорізався одиниці призведе до подовження щелепної дуги і незначного зсуву центру в протилежному напрямку. Але в ортодонтичної практиці зустрічаються і більш складні зміщення «центру зубів». Нижче будуть розглянуті оптимальні методи їх лікування.
Фахівці класифікують аномалію на два різновиди:
- Істинне зміщення . Також ортодонти називають цей різновид девіацій або корпусним зміщенням. Проблема характеризується розбіжністю верхньої точки межзубного сосочка і контактної точки центральних різців з орієнтовною вертикальної прямої.
Така клінічна картина здебільшого виникає внаслідок відсутності комплектного елемента ряду в жувальної або фронтальній зоні. У разі відсутності однієї із фронтальних одиниць, зміщення приймає виражений характер.
- Хибне зміщення — це порушення різцевій ангуляції. Виникає на тлі дисфункції мезиально-дистального нахилу поздовжніх осей передніх зубів, що знаходяться в середині верхнього ряду.
Особливість аномалії в тому, що вертикальна пряма, що проходить через центр прикордонної області середньої частини губи, збігається з ясенним сосочком, а міжзубні контактні пункти при цьому відхилені від них.
Що робити, якщо зуби змістилися
Практично всі зміщення піддаються корекції, тому важливо своєчасно звернутися за допомогою до стоматолога чи ортодонта. Лікувати перераховані патології можна в будь-якому віці, але краще потурбуватися про проблему якомога раніше. Чим менше часу пройшло з моменту зміни молочного прикусу, тим успішніше будуть результати.
Одночасно з цим багато фахівців рекомендують почекати прорізування «вісімок» або зубів мудрості. Брекети, елайнери і інші ортодонтичні вироби нерідко вимагають їх видалення перед початком лікування, тому вони найчастіше піддаються екстракції як після прорізування, так і на етапі ретенції за показаннями лікаря.
Корекція зміщення зубних елементів може бути проведена наступними способами :
- Ротація — фахівець виконує доступні маніпуляції, що дозволяють повернути зуб навколо центральної частини його стійкості.
- Інтрузія — заглиблення випираючого елемента в щелепно ряду.
- екструзія — витягування зуба, заглибленого в тканини пародонту і розташованого нижче інших кісткових елементів.
- Переміщення — зуб повертають на місце, якщо він змістився в сторони, вперед або назад. Зазвичай практикується щодо зубних одиниць центральної лінії.
- Нахил — метод, при якому поєднується ротація з переміщенням.
Перераховані способи виправлення аномалії використовуються при наявності проблем з щелепно лицьовим апаратом або прикусом. Якщо патологічний рух спровоковано якимись захворюваннями, наприклад, при пародонтиті іноді зміщуються зуби у дорослих, важливо почати лікування з ліквідації виявлених недуг. Тільки після цього проводиться корекція прикусу ортодонтическими конструкціями або оперативним методом при наявності серйозних показань.
Діагностичні заходи
Щоб виявити різновид зміщення, оцінюють фотографію посмішки і призначають пацієнтові ортопантомограмму. За фото можна визначити наявність зсуву і ступінь його вираженості. За допомогою другого методу діагностики визначають різновид аномалії.
Якщо не досліджувати клініку за допомогою ОПТГ, проблема так і буде нерозпізнаної і пацієнт так і залишиться без лікування неправильного осьового нахилу фронтальних елементів ряду.
Особливо гостро питання правильної діагностики встає у пацієнтів дорослої вікової категорії з наявністю підвищеної стертості ріжучої лінії різців верхньої щелепи і у дітей, що мають зуби з травматичними сколами.
Джерелами для оптимального вибору тактики лікування стають:
- довжина коронкової частини фронтальних одиниць.
- задній рівень оклюзійної площини.
- резцовая майданчик.
- лінії зіниць.
При виявленні невідповідності між лінією зіниць і різцевої майданчиком, фахівець виконує ряд оціночних дій:
Читайте також: Як використовувати «Мірамістин» від стоматиту у дорослих і дітей, особливості та аналоги
- Визначається співвідношення лінії зіниці з заднім і переднім рівнем оклюзійної поверхні. При явному розбіжності причиною зміщення, скоріш за все , послужив патологічний ріст гілок рухомий щелепи.
- Опред еление наявності співвідношення заднього рівня оклюзійної площини і лінії зіниці. Збіг свідчить про те, що аномалія розвинулася на тлі шкідливих звичок — смоктання пальця та інше.
Щоб досконально вивчити причини аномалії ортодонт повинен:
- Дати оцінку морфометричних показниками щелепного апарату пацієнта і охарактеризувати його стан.
- Візуально оглянути щелепні дуги пацієнта і оцінити стан одиниць по відношенню до серединної лінії особи.
Транспозиція
Транспозиція зубів — досить рідкісна аномалія, але, тим не менш, вона зустрічається в стоматології. Під цим терміном мають на увазі перестановку сусідніх зубів місцями. Наприклад, коли різець виростає на місці ікла і навпаки. Основна причина цього — неправильне формування зачатків зубів на стадії їх закладки.
При даній аномалії положення зубів обов’язково необхідно зробити рентгенограму, перш ніж приймати рішення про лікування. Від того, наскільки нахилені коріння і виражено зсув, буде залежати, до яких способів лікування краще вдаватися. Естетичні недоліки найпростіше усунути шляхом установки коронок або вінірів. Якщо мова йде про функціональні дефекти, то транспозиція зубів може коригуватися за допомогою різних ортодонтичних конструкцій.
Лікувальна тактика
існує п’ять методів корекції розглянутого порушення:
- Розширення зубного ділянки брекетами.
- Видалення зуба.
- Застосування еластичних тяг.
- хірургічний спосіб.
- Протезування і реставрація.
Розглянемо кожен із способів лікування детально.
Розширення зубного ряду брекетами
Найчастіше найскладніше зміщення виражається в невідповідності центру зубів верхньої і рухомий щелепи.
в цьому випадку завдання лікаря — домогтися збігу не тільки центру двох рядів, а й повної відповідності щелепної середньою лінією з лінією, що проходить через центр особи.
При дефіциті місця в щелепних дугах і наявності асиметричного зміщення, за допомогою брекетів проводиться розширення проблемної ділянки на верхньому ряду з правого боку.
При цьому, на рухомий щелепи корекція системою відбувається навпаки, — розширюється проблемна область зліва. За таким принципом лікування брекет-системою буде успішним і глибина перекриття зубів у фронтальній зоні помітно нормалізується.
Примітно! У лікуванні даної аномалії показати хороший результат здатні класичні конструкції брекетів.
В відео представлена тактика лікування аномалії за допомогою комбінованих брекетів.
Видалення зуба
Коли середня лінія однієї з дуг відрізняється значним зрушенням, значить, центр змістився внаслідок тривалої відсутності зуба після його видалення, припустимо, 4-ої одиниці зліва.
В цьому випадку тактика виправлення будується на створенні простору в тій стороні, на яку планується змістити центр. Для цього лікар проводить екстракцію четвірки справа, і в цю сторону планується зміщення.
Застосування еластичних тяг
еластичні тяги використовуються в лікуванні порушення центру зубів в якості допоміжних елементів. Самостійно ліквідувати проблему і бути основою корекції вони не можуть.
План виправлення, побудований виключно на ортодонтических «гумках», не принесе бажаного результату.
Сучасні методики корекції укорочення зубного ряду і очікуваний результат .
В цій публікації все найважливіше про инвагинации зуба.
Тут https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/ryadov/chto-skeletnaya-opora.html дізнайтеся , що таке абсолютна скелетна опора.
Хірургічне
Для тих, хто хоче мати красиву накачану фігуру, від якої будуть сходити з розуму дівчата, важливо, крім тренувань, правильно харчуватися. Не останнє місце в раціоні тих, хто хоче мати красиві біцепси, повинні займати такі екзотичні фрукти, як банани.
Зміст
- Як набрати вагу за допомогою бананів чоловікам
- Як краще використовувати банани для набору м’язової маси
- У якому вигляді банани швидше засвоюються
Як набрати вагу за допомогою бананів чоловікам
Банани входять в топ 15 продуктів для набору м’язової маси, а цей процес є досить важливим етапом в бодібілдингу. Адже спалювати треба жир, а показувати — м’язи. На початку занять в тренажерному залі ви розганяєте метаболізм. Для того, щоб просто не схуднути, вам потрібно ще трохи більше калорій, тоді як для збільшення маси тіла необхідні ще і сверхкаллоріі. Так, щоб бути великим, треба багато є. Інша справа, що великим вас зробив не пивний живіт, а привабливий м’язовий рельєф, який підкорить жіночі серця.
При цьому не просто є, а ще й робити це правильно. У телостроительства вуглеводи просто-таки незамінні. Всі багато необхідності білка, часто забуваючи, що раціон повинен містити білки, і жири, і вуглеводи. При чому останніх в раціоні обов’язково повинні бути присутніми не менше 60%.
Особливо це актуально для хлопців з худорлявої конституцією тіла. Для того, щоб закрити вуглеводне вікно, обов’язково слід вживати так звані швидкі вуглеводи, як перед початком тренування, так і відразу після неї. Саме тому від бананів можна набрати вагу, адже саме ці фрукти є ідеальним носіями таких швидких вуглеводів. До речі, з цієї ж причини для схильних до повноти, як хлопців, так і дівчат, доцільно скоротити їх споживання. Це допоможе уникнути додаткових проблем з фігурою.
Банани виступають цілком гідною альтернативою різноманітних порошків для набору ваги, Гейнер — в тому числі.
Як краще використовувати банани для набору м’язової маси
Для бодібілдерів банани є просто-таки незамінними. В одному середньому банані міститься близько 2 хлібних одиниць, що дорівнює 24 грамам вуглеводів. Більш того, це саме ті вуглеводи, які нам потрібні, а саме — швидкі.
З’їсти кілька бананів не складе ніяких труднощів. Крім того, невисока ціна робить цей фрукт просто ідеальним доповненням для тих, кому не вистачає калорійності раціону. Застосування ж цих фруктів в якості перекусу, між основними прийомами їжі, дозволяє протягом усього дня заповнювати втрати енергії. З ними у вашого організму завжди буде вистачати калорій, необхідних для будівництва м’язів!
В якому вигляді банани швидше засвоюються
Оскільки банани містять швидкі вуглеводи, вони хороші саме тоді, коли треба терміново заповнити запаси глікогену, наприклад, після важкого тренування.
Зверніть увагу, що сушені банани в 5 разів калорийнее свіжих.
Крім того, банани — це не тільки зручний перекус, їх можна використовувати і в якості основної їжі. Наприклад, можна накачатися на горіхах і бананах, додавши їх в кашу. Крім того, дуже доцільно приготування різноманітних коктейлів. Наприклад, кефір з бананом вельми доречний, щоб набрати вагу. Щоб приготувати такий коктейль, збийте в блендері:
- сир;
- банан;
- протеїн;
- молоко.
Таким чином, у вас вийде відмінна живильне суміш.
Однак вживати ці фрукти слід не завжди. Їх не рекомендується їсти на ніч. Для вечері більше підійде так званий «повільний» протеїн, сир, наприклад.
Таким чином, бананова дієта для чоловіків, охочих набрати м’язову масу, цілком доцільна. Головне — не забувати про те, що харчування має бути повноцінним, без явного переважання якого-небудь продукту. Тоді ви будете мати відмінне здоров’я, яке дозволить створити ідеальне тіло!
ряду.Якщо раніше при виникненні стоматологічного захворювання або серйозної проблеми з зубом фахівці вдавалися до видалення, то на даному етапі розвитку інновацій, дантисти усіма силами ведуть боротьбу за збереження цілісності зубних рядів пацієнтів. Навіть при віковій втраті зубів можна замістити втрачені елементи знімною конструкцією.
Свою думку з приводу наслідків, пов’язаних з втратою зубів ви можете залишити в коментарях нижче.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.
Теги незнімні зубні протези протезування
Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями
Попередня стаття
Способи та прогноз лікування звуження щелеп і зубних рядів
Наступна стаття
Для яких цілей використовуються тимчасові імпланти зубів?
терміни лікування
Розглядаючи терміни усунення дефекту, не можна забувати про те, якої мети домагається пацієнт. Якщо потрібна реставрація «прямо зараз», то за 2-3 години можна зробити нарощування пломбою або виготовити тимчасову пластмасову коронку. Вініри, мости і адгезивні протези виготовляються на замовлення. Тут терміни сильно залежать від завантаженості зуботехнічного кабінету — тобто протез можна чекати і 3 дні, і все 30. А якщо пацієнт хоче оригінальні люмініри, які роблять тільки на заводі-виробнику, то термін очікування віці ще не кілька тижнів.
Ортодонтичне лікування займає від 6 місяців і вище — в залежності від складності індивідуального випадку. Операція по установці імплантатів триває близько 1 години. Якщо імплантація проводиться за протоколами негайної або прискореної навантаження, то коронка ставиться на імплант протягом 30 днів. Якщо ж проводилася класична імплантація з відстроченою навантаженням, то постійна коронка ставиться через 2-4 місяці (а поки пацієнт ходить з тимчасової).
Чи можна не лікувати адентію різців — головні небезпеки
Різці входять в зону посмішки, тому їх відсутність стає помітним навколишнім. Нерідко пацієнт чує незручні питання, на кшталт — «що у тебе з зубами?». В результаті людина стає замкнутим, намагається не говорити і не посміхатися на публіці, тому що знижується самооцінка. Крім психоемоційних порушень, з’являються фізіологічні проблеми — травмуються ясна під час кусання грубої їжі, шматочки їжі застряють в широких міжзубних проміжках. Харчовий наліт стає розсадником небезпечних мікроорганізмів. У підсумку, на іклах і премолярах з’являється пришийковий карієс, виникає гінгівіт і його ускладнення — пародонтит.
Через неправильне пережовування знижується м’язовий тонус, і виникають проблеми з скронево-нижньощелепного суглобом (при відкриванні / закриванні рота чути клацання, важко рух щелепи). Як бачите, проблем досить багато. Тому не варто зволікати з лікуванням — потрібно обов’язково звернутися до стоматолога.
Суха лунка
Відсутність в лунці згустку крові, що супроводжується сильним болем і запаленням, також є ускладненням, що виникає після екстракції зуба .
Найчастіше причиною утворення сухої лунки стають неправильні дії пацієнта — часте полоскання оперованого ділянки щелепи, прийом твердої їжі і інші порушення правил догляду за ротовою порожниною.
При виявленні цієї патології необхідно звернутися до фахівця для підбору протизапальних препаратів або очищення лунки в разі потреби.
Процедури для дезінфекції
Якщо допустити помилки в догляді за раною після видалення, можуть виникнути ускладнення, такі як: стоматмаіт, гінгівіт, абсцес, гнійний пародонтит.
Для якнайшвидшого загоєння, краще дотримуватися рекомендацій стоматолога:
- Відмовитися від важкої праці і спортивних навантажень на кілька тижнів.
- припинити ить вживання алкоголю і тютюнових виробів.
- Не можна обполіскувати ротову порожнину дезинфікуючими розчинами. Допускаються до вживання компреси з трав, ромашки, календули або шавлії.
- Для компресу готують відвар, щоб запобігти запалення, знизити набряклість, зупинити кровотечу, якщо воно виникає.
Готувати краще відвар шляхом запарювання рослинної сировини, або на водяній бані. Температура рідини при вживанні не повинна бути занадто гарячою чи холодною. Відвар обов’язково проціджують через кілька шарів марлі. Не можна допускати попадання в лунку дрібних частинок трави.
- Можна приготувати антисептичний розчин з кип’яченої води, харчової соди та йоду. Він не вимагає проціджування.
- Антисептик з двох видів солі: кухонної і морський. Компреси з розчину пріжгут ранки і не допустять кровотечі і знищать мікроби на поверхні рани. Необхідно простежити, щоб кристалики солі обов’язково розчинилися у воді, потім процідити їх через кілька шарів марлі.
- Можна купити в аптеці Мірамістин або Хлоргексидин. Знезаражувальні антисептики, скористатися якими можна через 4 години після видалення.
Не потрібно полоскати рот, це заборонено, щоб уникнути змиву кров’яного згустку. Потрібно набрати розчин і тримати на стороні рани близько 5 хвилин, потім сплюнути. Процедуру проводять кілька разів на день — до повного заростання пошкоджених тканин.
Спостереження після протезування зубів
Лікарі взяли ситуацію під нагляд і зустрілися з пацієнткою через кілька місяців після закінчення протезування зубів. Було видно, що рух зубів продовжилося. Результат погіршився. Нижні передні зуби ще більше роз’їхалися, змістилися. Була втрачена естетика, з’явилися щілини між зубами, де відразу став утворюватися зубний камінь, і запалилася ясна.
Вид зубів в процесі спостереження:
В кінцевому підсумку ми побачили таку картину — щілини між зубами:
в Сімейному стоматологічному ми працюємо зі складними випадками і надаємо підтримку пацієнтам протягом усього життя і після виконаної роботи.
ми стали розбиратися в причинах можливого руху зубів. Більшість стоматологів вважають, що працюють з нерухомими зубами. Але деякі дуже хороші фахівці знають, що зуби і кістки черепа не нерухомі. І тільки одиниці хороших стоматологів знають, що зуби не нерухомі, і вміють з цим працювати.
Неправильна форма
Розглянемо найбільш поширені відхилення:
- Зуби у вигляді конуса (шипа) , в більшості випадків це відбувається з бічними різцями.
- Форма коронки у вигляді викрутки або бочки з півмісяцевою виїмкою. В основному така аномалія стосується центральних верхніх різців. Іноді це може торкнутися зуби Фурньє, тільки в цьому випадку не буде виїмки.
- Зуби Пфлюгера можуть мати занадто велику шийку коронки, розмір якої більше жувальній поверхні.
Зуби з неправильною формою виправляють за допомогою реставрації, встановлюють коронки, якщо це неможливо з якихось причин, видаляють і потім на їх місці встановлюють протези.
Читайте також: Як зняти зубний біль при вагітності і не нашкодити малюкові — безпечні способи лікування
Як можна вирішити проблему?
Неспеціаліст відразу ж назве два очевидних рішення:
- видалити висунувся зуб.
- підпиляти його коронковую частина.
Видалення зуба без болю може бути виправдано тільки сильним його руйнуванням, та ще і супроводжується повним небажанням пацієнта серйозно займатися стоматологічним лікуванням.
Чи не виглядає раціональним і підпилювання коронки. Адже для цього доведеться провести видалення нерва зуба, так як «вкорочувати» його доведеться більш ніж наполовину, а потім накрити його штучною коронкою. Сформований «освіту» повноцінним зубом назвати складно. «Облицювання» не буде потрібно тільки при незначному висунення моляра, коли можна обмежитися прішліфовкой його горбів під існуючу висоту прикусу.
Оптимальним варіантом є ортодонтичне лікування, так як саме лікар-ортодонт займається проблемами зміщення зубів. Сучасні технології дозволяють повернути на місце «провалився» верхній корінний зуб.
Ортопедичні способи (заміщення зубів)
Протезування можливо двома шляхами — знімні і незнімні протези. Що стосується знімних (іммедіат-протези, бюгельні, акрилові), то вони можуть розглядатися лише як тимчасове рішення, оскільки їх кріплення дуже ненадійно, а естетика знаходиться на низькому рівні. Тому незнімне протезування при відсутності різців є пріоритетом в лікуванні. Зупинимося далі на часто використовуваних варіантах реставрації дефектів.
Художнє нарощування
Якщо треми з боків від ікла виражені не дуже сильно, або самі зубні коронки досить широкі, то застосовують спосіб художньої реставрації пломбою . За допомогою спеціального композитного матеріалу, в точності повторює природний колір і напівпрозорість емалі, коронки збільшують по ширині. Нарощування є досить естетичним, може застосовуватися у дітей (якщо дитина здатна довго сидіти в кріслі, тому що робота не швидка). Мінус — низький термін експлуатації і схильність матеріалу сколів.
Вініри і люмініри
мікропротези — вініри, люмініри, є відмінним варіантом закрити треми і відтворити естетику посмішки. Принцип роботи полягає в наступному — на фронтальні різці і на ікла кріпляться тонкі керамічні накладки. Вони повинні бути трохи ширше, ніж самі коронки (щоб «сховати» дефект). Установка вінірів і Люмініри проводиться у пацієнтів старше 18 років. Керамічні вініри служать більше 7 років, а накладки з цирконію — від 20 років. Рішення вважається досить сучасним, проте пацієнти повинні пам’ятати, що відкушувати їжу передніми зубами заборонено через ризик відколу — доведеться попередньо нарізати їжу на невеликі шматочки. Що стосується установки вінірів, то «рідну» емаль передніх зубів доведеться трохи сточити. Лікування вважається досить дорогим.
Мостовидні протези
Мостовидні протези (або «мости», як їх називають пацієнти) — це кілька коронок, з’єднаних разом, а самі крайні коронки надягають на опори . Мости вважаються традиційним способом відновлення, і якийсь час дійсно будуть носитися комфортно. Але не забувайте, що опорні елементи часто попередньо депульпіруют (прибирають нерв) і обов’язково обточують. Тобто, у разі порушення герметичності з’єднання до опорного зуба проникають бактерії. В результаті, через кілька років опори можуть зруйнуватися від вторинного карієсу, і пацієнт втратить всі зуби з «зони посмішки».
Адгезивні протези
Адгезивний протез теж, по суті, є мостовидним і виглядає як коронка з «крилами» з боків — ці елементи служать кріпленням до сусідніх зубах з мовній боку ряду. Метод має ряд переваг — адгезивні протези можна ставити дітям і підліткам, конструкції швидко виготовляються і фіксуються, опори не потребують обточуванні. До мінусів відноситься — часті порушення фіксації. Адгезивні протези дуже часто ставляться після ортодонтичного лікування у дітей, коли потрібно зберегти місце для бічних різців і дочекатися 18-річного віку, щоб встановити імпланти.
Дентальная імплантація
Імплантація вважається найпрогресивнішим способом реставрації будь-якої кількості відсутніх елементів ряду. Це єдиний метод протезування, повністю відновлює естетику і функціонал, тому що в повній мірі задіюється кістку щелепи, в якій розташований імплантат. У підсумку, жувальна навантаження поширюється рівномірно по всьому ряду, а пацієнт забуває про дискомфорт, біль і може користуватися штучними зубами як природними.
Вибираючи імплантат, слід пам’ятати, що великі виробники — Nobel Biocare, Straumann, Astra Tech , випускають по-справжньому довговічні металеві «коріння» з 99% -ної приживлюваністю. Тобто, встановивши такий імплант в 18 років, можна проходити з ним все життя. Але і забувати про правила догляду за імплантами не можна, інакше термін служби істотно скоротиться.
Корисно знати! Якщо термін експлуатації імплантатів (встановлених в кістку металевих стрижнів) дійсно дуже довгий і обчислюється десятиліттями , то верхня частина протеза — коронка на імпланти, зазвичай служить набагато менше. Найнадійнішими і естетичними вважаються цирконієві коронки, термін носіння яких становить 25 років і більше.
Наслідки для м’яких тканин
У міру того як кістка втрачає ширину, потім висоту, ширину і знову висоту, поступово зменшується прикріплена ясна. При вираженій атрофії нижньої щелепи її зазвичай покриває тонкий шар прикріпленою тканини або вона повністю відсутня. Десна схильна до осаднения, причиною якого є вищерозміщений протез.
Такі стани, як гіпертензія, діабет, анемія, розлади харчування, надають руйнівний вплив на кровопостачання і якість харчування м’яких тканин під знімним протезом. В результаті товщина поверхневих тканин поступово зменшується. Все це призводить до утворення пролежнів і дискомфорту від носіння знімних протезів.
Мова пацієнта з беззубими гребенями часто збільшується, заповнюючи простір, яке раніше займали зуби. У той же час мова використовується для обмеження руху знімного протезу і приймає більш активну участь в жуванні.
супраокклюзія і инфраокклюзия
супраокклюзія і инфраокклюзия — порушення, в результаті якого один зуб або ціла група не доходять до оклюзійної площини або перетинають її. Під останнім поняттям в стоматології мають на увазі уявну площину, яка починається від ріжучого краю передніх різців та простягається до останніх молярів.
супраокклюзія — високе положення, ріжучий край знаходиться вище оклюзійної площини. Прямо протилежно проявляється инфраокклюзия — низьким становищем. Її діагностують, якщо край не дотягує до оклюзійної площини. Якщо вона виявлена в період формування постійного прикусу, то це буває ознакою викривлень альвеолярних і зубних дуг.
Методики корекції вибираються в індивідуальному порядку з урахуванням характеру і складності патології. Якщо місця недостатньо, то його попередньо звільняють шляхом розширення щелепи. Далі витягають проблемний зуб, використовуючи механічні незнімні апарати. Зазвичай використовується апарат Енгл, коронки і кільця з гачками з гумовою тягою.
накусочной пластинки різних типів бувають корисні, якщо на верхній щелепі зуб розташований низько або, навпаки, високо на нижній щелепі. Кісткова тканина під їх дією перебудовується, і фізіологічно правильне положення відновлюється. Для зубоальвеолярного укорочення нерідко призначається носіння ортодонтичних апаратів, в основі дії яких лежить посилення тиску, що чиниться строго вертикально. Конструктивно вони є пластинкою, оснащеною стрічкою з металу, яка використовується в якості упору.
Міні-імпланти — як основа для ортодонтичного лікування
Процедура установки міні-імплантів проводиться під місцевою анестезією і не вимагає виконання розрізів і накладання швів. У тканини всього лише виконується прокол, через який хірург вживляет титановий імплант. Але прості і малотравматичні маніпуляції повинні виконуватися висококваліфікованим фахівцем, здатним врахувати особливості розташування зубних коренів, щоб не травмувати зуб.
- У даному прикладі невеликі ортодонтические зубні імплантати будуть встановлені поруч з занедбаної верхньої «сімкою» — по одному з вестибулярної (зовнішньої) і лингвальной (внутрішньої) сторони.
- до моляра з двох сторін ортодонт приклеїть спеціальні гачки, які за допомогою еластиком будуть з’єднані з головками імплантів. Так лікар створить постійно діючу силу, з опорою на імпланти підтягують провислий зуб назад в щелепних кісток.
- Як і при лікуванні брекетами, розтягуються ре
Натисніть, щоб оцінити цей пост![Усього: Середнє: ]