Часто мами виступають проти системної імунізації немовлят, так як після щеплення АКДС у дитини з’являються негативні реакції, наприклад, шишка, яка довго не проходить. Вона може викликати набряклість стегна, приводити до погіршення загального самопочуття крихіток. Між тим, педіатри не радять пропускати терміни вакцинації АКДС, піддаючи дітей ризику зараження небезпечними захворюваннями.
Відповідно до затвердженого Міністерством охорони здоров’я календарем вакцинації, щеплення АКДС виконується в чотири етапи, починаючи з тримісячного віку, потім — в чотири з половиною, шість і вісімнадцять. Вона призначена для вироблення антитіл до трьох інфекцій — кашлюку, дифтерії, правцю. Анатоксини останніх двох перерахованих складових переносяться добре, а ось компонент кашлюку вважається одним з найбільш реактогенних, викликаючи жар, місцеві гіперемію, припухлість.
Шишки у малюків після щеплення АКДС з’являються майже завжди. При дотриманні всіх рекомендацій медиків щодо дій під час і після уколу, ущільнення не буде великим і не стане причиною важких станів. Батьки повинні розуміти, в яких випадках вони можуть провести домашню терапію, яка допоможе малятку перенести наступаючі наслідки від такої важливої для здоров’я процедури, а в яких — вимагають негайного втручання лікаря.
Залишилося ущільнення після щеплення АКДС у дитини на ніжці: норма або ускладнення?
АКДС — складна щеплення, має в складі анатоксини (ослаблені отрути бактерій) правця та дифтерії і «мертві» коклюшні мікроби.
Читайте також : що можна їсти при Манту, а що не можна: список продуктів і рекомендована дієта для дитини
тобто по суті, це токсоідний препарат. В організм одночасно надходять відразу 3 види антигенів від різних інфекцій. Для незміцнілої імунної системи малюка — це непросте випробування, і організм починає діяти. Що ж відбувається після введення уколу в ніжку дитини?
Імунітет «відповідає» на появу патогенних мікроорганізмів виробленням захисних тілець — лімфоцитів. Починається свого роду боротьба — складна хіміко-біологічна реакція, покликана перемогти інфекційні елементи і сформувати тривалий захист від них — імунітет.
А зовні це протистояння виражається в ущільненні місця вакцинації, зване «шишкою». І тут слід чітко розрізняти звичайний очікуваний «відповідь» організму на введені віруси і серйозні ускладнення після уколу. Реакція на АКДС діагностується у кожного 10-го дитини.
В основному це відбувається на 2-му і 3-му прищепленні, що нормально. Так імунна система «відгукується» на впровадження ворожих патогенів. Слід бути готовим до подібної реакції.
Почервоніння і незначне ущільнення (до 2-х см) вважаються нормою для такого роду вакцини. Як не сплутати звичайну симптоматику з можливим ускладненням?
Слід знати, що загальна реакція на введення будь-якого инактивированного препарату (яким є і АКДС) швидко з’являється (в перший день) і проходить через 3 доби. До цього моменту малюк вже повинен відчувати себе нормально. Якщо негативна симптоматика затягується — слід шукати причину.
Якщо після щеплення АКДС у дитини шишка в місці уколу, що робити?
Але ось укол зроблений, і шишка все-таки з’явилася. Як вчинити? Важливо знати, що ущільнення мають різну природу. Наприклад, інфільтрату не варто лякатися. Він з’являється тому, що введеному препарату потрібно деякий час, щоб розсмоктатися.
Лікування тут не потрібно. Лікарі радять наносити на шишечку (якщо вона безболісна) йодну сітку . Такий простий прийом допоможе ущільнення швидше зникнути.
Можна погріти місце уколу, наприклад, сольовими або електричними грілками. Але без консультації педіатра цього робити не варто. Іноді тепло може нашкодити. Якщо шишка не більше 2-3 см в діаметрі і динаміки її зростання не спостерігається — турбуватися немає підстав.
А ось абсцес (скупчення гнійної рідкої маси в ущільненні) — процес болючий. Шкіра в місці проколу червоніє, малюкові боляче її зачіпати. Це ситуація вимагає лікарської допомоги. Якщо вакцинація пройшла коректно, то ущільнення пройде самостійно через день-другий.
Але причиною утворення шишки може бути і помилка медперсоналу. Часта ситуація — укол не досяг м’язової маси, і препарат був введений в жировий шар.
В цьому випадку розсмоктування суспензії буде тривалим, а значить, ущільнення довго не пройде.
Якщо розмір шишечки в нормі, і температура у малюка звичайна, значить, це місцева реакція, і лікування не потрібно. Одягніть на дитину вільний одяг, щоб він, бува, не розчесав інфільтрат.
Якщо малюк все ж намагається це зробити, акуратно погладьте ущільнення своєю рукою. заспокойте крихітку, давши йому попити. Щоб уникнути можливої алергії після вакцинації, не давайте дитині вітамін D, якщо до щеплення він його приймав.
Краще замінити препарат таблетованих Кальцію глюконат. В поствакцинальні період не варто давати дитині Супрастин, оскільки він сушить дихальні шляхи, підвищуючи ризик проникнення мікробів. Замініть препарат на Фенистил або Зіртек.
Читайте також: Як діагностувати і вилікувати гепатит С у дитини?
Препарат Фенистил
Відомий лікар Є.Комаровський впевнений, що ущільнення після уколу — звичайна реакція. Вона дитині не є небезпечною. Популярний педіатр вважає, що не слід лікувати шишку спеціально.
Потрібно лише стежити, щоб малюк не розчісував місце ін’єкції, і спостерігати за самопочуттям дитини. Якщо все проходить нормально, ущільнення зникне через кілька днів. Слід знати, що іноді процес може тривати тижнями і навіть місяцями.
Реакція визначається імунітетом малюка, а він у всіх різний. Але якщо при цьому дитина відчуває себе задовільно, турбуватися з приводу ущільнення не варто.
Поради доктора Комаровського
Дії після щеплення:
- Перші півгодини після ін’єкції краще провести в поліклініці або недалеко від медичного закладу, так як є високий ризик розвитку алергічної реакції.
- Найчастіше провітрювати кімнату, забезпечити приплив свіжого повітря, щодня проводити вологе прибирання.
- чи не перегодовувати малюка.
- Пити побільше води, компоту з сухофруктів, зелений або трав’яний чай.
- Максимально обмежити спілкування з іншими людьми, особливо якщо вони недавно перенесли ГРВІ або бронхіт.
- При збільшенні температури і зміні загального стану дати жарознижуючі ліки і викликати лікаря.
При появі підвищеної чутливості до АКДС можна вирішити питання з лікарем про заміну вітчизняного препарату на Пентаксим або Інфанрікс. Вони викликають менше небажаних реакцій і застосовуються з 3-х місяців життя.
Вакцинація не завжди проходить гладко, але вона необхідна для попередження небезпечних хвороб у дитини в майбутньому. Дотримання всіх рекомендацій доктора сприяє зниженню ризику розвитку ускладнень.
Вакцина АКДС важко переноситься організмом дитини, тому батьки повинні ретельно стежити за здоров’ям дітей після імунізації. Реакції виникають в 100% випадків, одні пацієнти переносять їх легко, у інших розвиваються небезпечні ускладнення. Перед вакцинацією проводиться консультація, під час якої лікар розповідає, чому з’являється після щеплення АКДС у дитини шишка і як від неї позбавлятися .
чи можна мазати почервоніння на ніжці гепариновой маззю?
Мазь з гепарином — популярне протинабрякову засіб. Вона часто використовується при постін’єкційні ущільненнях. Склад наносять тонким шаром на місце проколу і накривають стерильною серветкою.
Гепаринова мазь
Термін життя такого компресу — кілька годин. Після нанесення засобу малюк може затурбуватися, можливо, так він реагує на невелике поколювання, яке викликається маззю. Але це звичайна реакція шкіри на препарат.
Крім цього, Гепаринова мазь може викликати і невелике почервоніння в місцях нанесення на шкіру. Це теж нормально, не слід плутати таку реакцію з алергією.
Батьки повинні пам’ятати, що самолікування небезпечно. Застосування будь-якого медичного засобу для терапії поствакцинального ущільнення слід узгоджувати з педіатром.
Як витягнути гній з шишки за допомогою народних засобів?
Якщо ихтиоловой мазі під рукою не виявилося, можна скористатися перевіреними народними засобами. Найпростіший з них — капустяний лист.
Капустяний лист гарненько промивають, проколюють в декількох місцях голкою і прикладають до шишки, покриваючи зверху пергаментним папером. Якщо прищ невеликий, капустяний лист цілком може його розсмоктати.
Читайте також: Ехінацея лікувальні властивості і протипоказання для дітей
Інший відомий народний метод — суміш однієї ложки вершкового масла з яйцем, борошном, медом. З цих продуктів готується тісто, яке і прикладається до холодного абсцесу. Через деякий час шишка почне зменшуватися і поступово розсмокчеться.
Добре справляється з гнойничками і подорожник, який можна знайти повсюдно. Прикладений до шишки чисто вимитий листок цієї рослини швидко видалить гній. Через деякий час його слід замінити на новий листочок.
Які робити компреси, щоб великий інфільтрат розсмоктувався?
Щоб допомогти шишці швидше зникнути, батьки можуть скористатися наступними препаратами, що знімають набряклість:
- Ескузан (Мазь) . Допомагає активізувати кровообіг в місці ін’єкції, дозволяючи ущільнення швидше пройти. Застосовувати раз в день. Краще перед сном.
- Троксевазин . Його склад з активних компонентів допомагає шишці швидше розсмоктуватися.
- Фенистил (гель) прийде на допомогу, якщо малюка турбує свербіж в місці щеплення. Але намазувати засіб слід не на місце проколу, а навколо нього. Фенистил швидко знімає больові відчуття, і малюк заспокоюється.
- Зодак і Тавегил . Допоможуть позбутися від ущільнення при схильності малюка до алергії.
Не поспішайте вилікувати ущільнення самостійно. Пам’ятайте, що не можна мазати шишку маззю Вишневського (без лікарського призначення) і тим більше тиснути на неї, намагаючись видалити вміст. Результат може бути зворотним — ущільнення наповниться гноєм, спровокувавши абсцес.
Мазь Троксевазин
З цієї ж причини не варто і гріти шишку самостійно, навіть якщо вона здається вам занадто великий і болючою. У цій ситуації слід проконсультуватися у педіатра.
Швидкому розсмоктуванню інфільтрату допоможе йодна сіточка. Вона носиться на ущільнення, а коли повністю зникне, малюється знову. Виручить і марлевий компрес, змочений в розчині магнезії. Його краще накладати на набряк перед сном.
Серед натуральних засобів, якими можна скористатися для зменшення інфільтрату, слід зазначити:
- содовий компрес . Пропорція: 1 ст.л. соди на 1/2 склянки теплої води. Просочену содом марлю (або бавовняну тканину) прив’язати до ущільнення і чекати повного висихання.
- лист свіжої капусти . Його слід злегка відбити молоточком, щоб виступив сік. Прикладати до набрякла місця до висихання (приблизно на 2-3 години).
- компрес з сирої картоплі . Бульби дрібно перетерти. Сформувати коржик і обернути її в марлю. Така пов’язка добре знімає набряки.
Компрес повинен «дихати», тому не використовуйте плівку або поліетиленові пакети.
Якщо вакцинація пройшла коректно, ущільнення пройде швидко. Батьки повинні знати, що шишка може з’явитися не тільки при першій ін’єкції АКДС, але і після 2-ї і 3-й вакцинації. Це нормально.
Турбуватися варто лише в разі, якщо після щеплення у малюка спостерігаються такі прояви:
- ущільнення довго не спадає або навіть збільшується ( більше 6-8 см в діаметрі).
- висока (понад 38,5 градусів) температура.
- в ущільненні прощупується гній, який виступає в місці проколу.
- нудота і поганий апетит.
- інфільтрат «гарячий» і хворобливий.
Така симптоматика — ознака абсцесу. І в цьому випадку потрібна діагностика м’яких тканин.
Коли звертатися до лікаря
Приводом для занепокоєння мами можуть бути такі симптоми після щеплення у дитини:
- сильне почервоніння і збільшення розміру ущільнення більше 8 см.
- біль від дотику до ущільнення.
- безперервний плач маляти.
- температура вище 39,0 ° C.
- алергічна реакція.
- судомний синдром.
Якщо з’явилися такі симптоми після щеплення необхідно викликати бригаду швидкої допомоги або доставити малюка в найближчу лікарню.
Абсцес після щеплення
в деяких випадках ущільнення на ніжці у дитини після щеплення збільшується в розмірах, а шкіра над ним червоніє і стає болючою на дотик. Це відбувається при недотриманні правил асептики, коли під час введення вакцини в ранку потрапляють патогенні мікроорганізми. Причиною формування абсцесу є також застосування вакцини, яка зберігалася або транспортувалася в порушення правил. Ускладнення після щеплення у вигляді абсцесу відбувається також внаслідок індивідуальної чутливості організму до складових речовин вакцини.
- в центрі інфільтрату утворюється гнійне розм’якшення тканин, яке розширюється до периферії.
- над гнійників стоншується шкіра, при цьому іноді абсцес мимоволі розкривається, якщо закладений поверхнево.
- різко гіперемована і припухла шкіра над абсцесом болюча і гаряча на дотик.
- підвищується температура тіла 39,0 ° C і вище .
- різка стріляючий біль, від якої дитина плаче не перестаючи.
При появі таких симптомів після щеплення рекомендується звернутися до хірурга. Для виключення або підтвердження абсцесу (гнійника) в сумнівних випадках роблять УЗД. При абсцесі показано хірургічне втручання.
Підсумовуючи, підкреслимо головні думки статті. Після щеплення у відповідь на введення антигену в організмі виробляється імунна реакція у вигляді інфільтрату. якщо його розмір не перевищує 8 см, а температура не більше 37,5 ° C, то приводу для занепокоєння у мами немає. При ущільненні з одночасним підвищенням температури довше 6 днів слід застосовувати зовнішні лікарські препарати, а всередину давати знеболюючі та антигістамінні засоби. У ряді випадків з різних причин частіше після щеплення АКДС розвивається ускладнення у вигляді абсцесу, яке вимагає хірургічного втручання.
Що робити, якщо шишка на стегні довго не проходить?
Ущільнення не завжди проходить за кілька днів. Іноді (хоч і в рідкісних випадках) ситуація затягується на місяці.
Шишка зазвичай утворюється після 2 або 3 щеплення. Вона поступово проходить, але не остаточно. Через 6-9 місяців на місці ін’єкції залишається безболісне ущільнення (3-4 см).
Медики стверджують, що ущільнення нічим не загрожує малюкові і радять продовжувати призначену лікарем місцеву терапію .
Але якщо шишка не проходить більше року, то в цій ситуації вона навряд чи самостійно зникне. Швидше за все, у пацієнта була гематома, в якій згодом збунтувався кальцій. Така освіта підлягає хірургічному видаленню.
В будь-якому разі проблема повинна вирішуватися спільно з педіатром. Тільки фахівець може правильно оцінити вираженість реакції і дати професійну пораду. Найчастіше потрібно просто набратися терпіння і лікувати ущільнення тими засобами, які порадить лікар.
Що робити при почервонінні ущільнення і температурі?
Якщо недуга не зникає тривалий час і супроводжується лихоманкою, слід повідомити про це лікаря.
Читайте також: Зі скількох років можна пити каву дитині? Корисні поради і рекомендації
Іноді освіту на стегні може не проходити тривалий час. Допомогти дитині в даній ситуації можна наступним чином:
- Нанести на область ураження мазь для розсмоктування шишки (Троксерутин, Ескузан).
- Дати випити малюкові сироп Нурофен.
- У перші дні після введення вакцини шишку можна обробляти гелем «Рятувальник». Він складається з натуральних компонентів і швидко знімає запалення і гіперемію.
- Сверблячка прибирають протиалергічні засобами в краплях. Дозування підбирають за віком і вагою немовляти.
- Мазь на основі гепарину покращує трофіку в тканинах і допомагає ущільненню розсмоктатися.
Не можна масажувати або розминати болячку: це призводить до потрапляння інфекції, абсцесу і поширення запалення вглиб тканин.
Відео по темі
Що робити, якщо на місці введення вакцини утворилося ущільнення? Відповіді в відео:
Шишка після щеплення АКДС — одне з найбільш поширених реакцій. У більшості випадків вона в лікуванні не потребує. Якщо дитина прийшов на процедуру здоровим, і сама вакцинація проведена правильно, то ущільнення після уколу — нормальне явище.
Так організм дитини бореться з інфекцією. Ситуація небезпечна тільки в разі нагноєння інфільтрату, що може статися при некоректному проведенні постановки уколу і вимагає термінового оперування.