Причины и факторы риска
Большое количество случаев заболевания основано на незащищенном контакте при анальном половом акте. Различные возбудители, передающиеся половым путем могут вызвать парапроктит. Например, гонорея, венерическое заболевание, также известное как гонорея, проявляется картиной гнойного парапроктита https://zokb.org.ua/paraproktit/. С другой стороны, заболевание Ulcus molle, передающееся половым путем, чаще связано с очень болезненными мягкими язвами, а в случае паховой лимфогранулемы развиваются свищи. Воспаление прямой кишки, которое не заживает, может указывать на инфекцию вирусом HI или СПИДом. Точно так же парапроктит могут вызывать герпесные инфекции в области половых органов, инфекции, вызванные хламидиозом, вирусом папилломы человека (ВПЧ) и донованоз, тропическое заболевание, передающееся половым путем.
В частности, повышенный риск развития заболевания имеют лица, часто имеющие незащищенные анальные контакты со сменой половых партнеров. Предметы, которые вводятся в задний проход во время полового акта, могут, с одной стороны, передавать возбудителей между людьми, а с другой стороны, вызывать мелкие повреждения стенки кишечника, которые также способствуют развитию парапроктита.
Но воспаление может также возникать в связи с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), такими как язвенный колит или болезнь Крона. Язвенный колит, который ограничен только прямой кишкой, называется язвенным парапроктитом. В отличие от воспалений, вызванных венерическими заболеваниями, отсутствует риск инфицирования парапроктитами хронических воспалительных заболеваний кишечника. парапроктит также может развиваться как аллергическая или токсическая реакция на лекарства, такие как свечи или слабительные, а также на презервативы или лубриканты. Также лучевая терапия, который в основном используется при лечении раковых опухолей, является одним из факторов риска.
Симптомы парапроктита
В основном симптомы зависят от причины парапроктита. Например, воспаление прямой кишки, вызванное бактерией Neisseria gonorrhoeae, возбудителем гонореи, практически не вызывает никаких симптомов. С другой стороны, парапроктит на фоне язвенного колита чрезвычайно болезненный для пациента.
В начале воспаления симптомы практически отсутствуют. В лучшем случае пострадавшие замечают, что их область заднего прохода немного более чувствительна, чем обычно, также может возникать боль при дефекации.
При распространении воспаления появляются слизистые, гнойные и/или кровянистые выделения . В кале также обнаруживаются кровянистые, слизистые и/или гнойные примеси. Больные постоянно ощущают потребность в туалете, но дефекация, как правило, нерегулярна. Некоторые из пострадавших страдают недержанием кала, что означает, что они не могут удерживать стул. Кроме того, из кишечника часто выходит воздух. На медицинском жаргоне это также известно как метеоризм . Анус зудит, покраснел и выпячивается, как выпуклость.
По мере прогрессирования заболевания могут развиваться анальные трещины . Это очень болезненные разрывы кожи или слизистой оболочки заднего прохода, которые иррадиируют. Особенно после дефекации трещины вызывают яркие и колющие боли, а также жжение. Изредка бывает также слабое, ярко-красное кровотечение.
Еще одним явлением, которое может возникнуть в связи с парапроктитом, является свищ . В рамках воспаления здесь развиваются протоки, ведущие от воспаленной кишки к поверхности кожи. Из отверстий свищей часто выделяется секрет. Кровоточащая фистула также может вызывать сильную боль.