Грибковий стоматит у дітей і дорослих — причини і симптоми, діагностика, способи терапії та профілактика

Стоматит — одне з найпоширеніших захворювань ротової порожнини. Він буває травматичним, бактеріальних, вірусних, але найпоширеніша форма недуги — кандидозная. Обумовлено це тим, що викликають її умовно-патогенні мікроорганізми, які містяться в здоровій мікрофлорі порожнини рота. Досить незначного збою в організмі, щоб грибки почали активно множитися і привели до розвитку грибкового стоматиту.

Лікування кандидозного стоматиту у дорослих пацієнтів і у дітей полягає в прийомі протигрибкових препаратів, місцевої обробці ураженої слизової і підвищенні імунітету . Терапевтичний курс повинен контролюватися фахівцем.

Що таке грибковий стоматит

Так називається ураження слизової ротової порожнини грибками роду Кандіда. Інші назви хвороби — кандидоз або молочниця рота, стоматит кандидозний (грибковий). Ротова порожнина слабо захищена від впливу несприятливих зовнішніх факторів. Її легко пошкодити, а бактерії, віруси і грибки потрапляють в рот і живуть там практично постійно, викликаючи запальні процеси. Грибкових інфекцій, в тому числі і стоматиту, особливо схильні до маленькі діти, що знаходяться на грудному вигодовуванні, оскільки молоко створює сприятливі умови для розмноження грибка.

Дієта

Протягом всього лікування бажано дотримуватися певної системи харчування. Деякі продукти, наприклад, вуглеводи і солодощі, сприяють розмноженню грибка — вони створюють у роті середовище, сприятливе для активності небезпечних мікроорганізмів.

Читайте також: Збільшені мигдалики у дитини. Причини і лікування, народні засоби, препарати, процедури

Доведеться виключити з раціону:

• прості вуглеводи.
• напівфабрикати.
• фастфуд.
• снеки.
• солоне.
• жирне.
• прянощі.
• спеції і приправи.
• білий хліб.
• будь-які солодощі.

Основу раціону повинні складати свіжі і варені овочі, крупи і бобові, сухарики, варене м’ясо, некислі фрукти і овочі. Обов’язковою умовою є споживання клітковини. Масло під час приготування їжі бажано не використовувати.

Кандидозні виразки дуже чутливі до перепадів температур, тому їжа не повинна бути холодною або гарячою. Також не період хвороби краще утриматися від вживання занадто жорстких продуктів, які можуть ще більше травмувати слизові оболонки.

Причини

Розвиток стоматиту грибкової форми провокують дріжджоподібні грибки роду Candida. Клітка збудника має 5-6 шарів, ядро ​​з мембраною, вакуолі, мітохондрії і перфоративного орган, який здатний сильно пошкоджувати тканини носія. Цей грибок представлений 150 різними видами, але молочницю у людини частіше викликає Candida albicans. Він є одноклітинним мікроорганізмом, має круглу форму і розмір до 10 мкм.

C.albicans — частина мікрофлори шкіри і слизових оболонок людини. Грибок вважається патогенним — він мирно співіснує з іншими мікроорганізмами до певного моменту. Активне розмноження C.albicans в роті, горлі або стравоході починається на тлі зниження імунітету — загального або місцевого. Інші фактори ризику стоматиту грибкової форми:

• механічне пошкодження слизової рота зубними протезами, гострими краями зубів.
• тривалий прийом антибактеріальних засобів, кортикостероїдів або оральних контрацептивів.
• цукровий діабет.
• ВІЛ-інфекція та інші види імунодефіциту.
• загострення герпесу.
• карієс.
• неякісна гігієна.
• невідповідні засоби по догляду за зубами і яснами.
• грудне вигодовування.
• вагітність.
• стреси.
• куріння та інші шкідливі звички.
• застосування ополіскувачів для зрошення рота з високою концентрацією антисептиків, наприклад, хлоргексидину.
• дисбактеріоз.

Важкий випадок

Гострий грибковий стоматит важкої форми характеризується високою температурою в 39-40 градусів, сильними болями, різким погіршенням самопочуття, блювотою, проносом, втратою смаку.

Стійкий жовтий наліт

Вся поверхню рота, в окремих випадках і губ, покрита жовтим нальотом і щільною плівкою. Їх важко зняти, але якщо виходить — відкривається пухка, кровоточива слизова оболонка. Можлива поява грибка на шкірі або статевих органах.

При важкій формі кандидозного стоматиту відбувається різке зниження імунітету. Це сприяє розвитку інших інфекційно-запальних захворювань: гінгівіту, грипу, ларингіту, менінгіту.

Якщо мікроскопічні грибки поширяться по всьому організму, розвинеться сепсис — велике отруєння. З таким діагнозом зазвичай госпіталізують.

Симптоми

Ознаки грибкового і класичного стоматитов схожі між собою. На оболонці ротової порожнини утворюються плями, тріщини і виразки, що викликають хворобливість. Іноді через них людина не може нормально їсти. Відмітна риса стоматиту грибкової форми — білий сирнистий наліт на слизовій оболонці язика, зубах, внутрішньої поверхні щоки. На тлі цих ознак пацієнти мають скарги на такі симптоми:

• сухість слизової.
• червоне горло.
• втрата смаку під час прийому їжі.
• печіння в роті і в гортані.
• біль при ковтанні.
• загальне нездужання.
• кровотеча при видаленні творожистого нальоту зі слизової.

Гострий стоматит

При гострій формі стоматиту симптоми з’являються раптово. Така молочниця викликає не тільки місцеві прояви грибкової інфекції у вигляді білого нальоту в роті, а й ознаки загальної інтоксикації організму. На гострий кандидозний стоматит вказують такі симптоми:

• набряк слизової, через що у людини створюється відчуття, що мова стала більше.
• відчуття печіння і сухості в роті.
• невеликі білі крапки, схожі на крихти сиру, на небі, мові, внутрішній стороні щік.
• поразку куточків рота — кандидозні заїди.
• формування з цих точок цілий плівок, колір яких може змінюватися від білого до сірого або жовтого.
• втрата або перекручення смаку, металевий присмак у роті.
• глибокі борозни на мові з творожистого нальоту.
• підвищення температури.

Маленька дитина через біль у роті під час годування постійно плаче. Внаслідок больового синдрому і набряку слизової оболонки при грибкової інфекції з’являються проблеми з ковтанням. Все це супроводжується диспепсією, втратою апетиту і зниженням ваги. Як і у дорослих, у дітей на слизовій ротової порожнини утворюються білі бляшки. При годуванні від дитини може заразитися і жінка. В такому випадку у неї діагностується грибкове ураження сосків.

Читайте також: Малиновий і яскраво-червоний язик у дорослих і дітей: причини і лікування

Хронічна форма

Грибкова інфекція перетікає в хронічну форму, якщо неправильно лікувати гостру. В такому випадку симптоми стають менш яскраво вираженими. Посилюються вони в період загострення патології. Болючість слизової, як при гострому перебігу стоматиту грибкової форми, відсутня. Замість неї у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

• сухість слизової оболонки.
• печіння в роті.
• поодинокі білі бляшки, які не зливаються в плівку.
• вогнища виразки і потовщення слизової.

Ознаки грибкової інфекції

Симптоми кандидозного стоматиту залежать від його виду і форми перебігу. У перший раз захворювання приймає гострий вид, який може протікати в легкій, середній або тяжкій формі.

Легка форма хвороби

Легка форма характеризується утворенням плям в будь-якому місці ротової порожнини: на дні, мовою, небі, щоках, мигдалинах. Плями складаються з білого або сірого нальоту творожистой консистенції. Його легко зняти пальцем або ватним диском. Під нальотом ховаються запалені, опухлі тканини слизової, покриті відкритими кровоточить ранками.

Через болі, печіння, свербіння, неприємно-кислого запаху і смаку в роті з’являється дратівливість, часом пропадає апетит. Загальний стан в нормі.

Діагностика

Запідозрити захворювання лікар може за наявністю тільки творожистого нальоту в роті. Для підтвердження стоматиту грибкової форми фахівець вивчає стан слизової на наявність плям, бляшок, відкритих ерозій, виразок, папул. Точний діагноз ставиться після проведення наступних процедур:

• Спільного і біохімічного аналізів крові. Виявляють відхилення показників цієї біологічної рідини від норми. Запальний процес в організмі через грибкової інфекції підтверджує лейкоцитоз — підвищений рівень лейкоцитів.
• Бактеріального посіву мазка слизової оболонки ротової порожнини. Взятий матеріал поміщають в спеціальне середовище, де грибки починають розмножуватися. Якщо їх колонії ростуть, то це говорить про наявність у роті у хворого такого збудника. В цьому випадку діагноз «грибковий (кандидозний) стоматит» підтверджується.
• Серологічного дослідження. Необхідно для виявлення в організмі антитіл до певних захворювань. Таке дослідження частіше призначається пацієнтам з туберкульозом, ВІЛ або СНІДом.

Обстеження при стоматиті

Зовнішніх проявів в ротовій порожнині буває досить для постановки точного діагнозу. Але стоматолог повинен призначити певні лабораторні дослідження: мікроскопічна діагностика зіскрібка, посів на кандидоз з визначенням чутливості до антибіотиків. Ці методи обстеження дозволяють виявити конкретного збудника і оцінити вираженість грибкового процесу.

Детальніше про симптоми і лікування стоматиту у дорослих, читайте на нашому сайті.

Якщо кандидоз протікає на тлі супутніх патологій, може знадобитися консультація профільних фахівців, включаючи алерголога і ендокринолога.

За свідченнями призначають серологічні дослідження, визначення антитіл до грибів роду Candida, ПЛР. Часті рецидиви захворювання є приводом для вивчення роботи ендокринних залоз. Загострення грибкового стоматиту можуть виникати на тлі цукрового діабету.

Лікування кандидозного стоматиту у дорослих

В діагностуванні і лікуванні стоматиту грибкової форми можуть брати участь терапевт, стоматолог, імунолог, алерголог. Схема терапії визначається ступенем ураження грибком. Лікування спрямоване на досягнення наступних цілей:

• пригнічення активності грибка.
• підвищення імунітету.
• відновлення нормальної мікрофлори.
• зняття запалення.
• знеболювання.
• лікування супутніх захворювань, що викликали грибкову інфекцію.

Важливою умовою успіху терапії вважається дієта. Скорегувавши харчування, хворий може зміцнити імунітет, що допоможе організму швидше впоратися з грибковою інфекцією. Для цього варто відмовитися від таких продуктів:

Читайте також: Як позбутися від поганого запаху з рота домашніми засобами

• кетчупу, майонезу.
• гірчиці.
• напівфабрикатів.
• консервів.
• меду.
• солодощів.
• випічки.
• кондитерських виробів.

Їжа не повинна бути занадто солоної чи кислої. Крім того, страви краще вживати теплими, оскільки холодні і гарячі дратують слизову оболонку, що ускладнює перебіг стоматиту. Корисними при кандидозної стоматиті є:

• бобові.
• вчорашній хліб.
• відварне м’ясо.
• кисломолочні продукти.
• каші.

Щоб виключити механічне травмування слизової, потрібно на час лікування відмовитися від твердих продуктів і харчуватися рідкою їжею. Лікування грибкового стоматиту здійснюється в двох основних напрямках:

1. Етіотропне. Цей вид терапії спрямований на усунення причини інфекції — грибка і захворювання, яке викликало активне розмноження збудника. Основою етіотропного лікування є протигрибкові препарати. Залежно від тяжкості захворювання їх використовують місцево або приймають всередину.
2. Симптоматичне. Таке лікування необхідно для усунення ознак захворювання і полегшення стану пацієнта. При грибкової інфекції ротової порожнини хворому можуть призначити протизапальні, антигістамінні, антисептичні, знеболювальні, що прискорюють загоєння кошти. Вони допомагають швидше впоратися з грибком.

Місцеві засоби

На ранній стадії кандидозного стоматиту, коли вогнища запалення не дуже великі, використовуються місцеві протигрибкові препарати. До таких відносяться мазі, гелі, розчини, ополіскувачі, спреї, таблетки для розсмоктування. Їх застосовують для обробки безпосередньо самої слизової оболонки ротової порожнини. Для усунення грибка лікар призначає місцеві препарати з різних фармакологічних груп. Ліки першої лінії вибору — протигрибкові:

• леворіновую мазь.
• ністатинові мазь.
• гель Миконазол.
• Мікозолон.
• розчин Клотримазол.

Добрі відгуки має останній препарат. Він заснований на однойменному речовині, яке володіє антимикотическим ефектом відносно дерматофітів, дріжджових і цвілевих грибів. Розчин Клотримазол допомагає і при кандидозі. Препарат використовують для обробки слизової за допомогою ватної палички або тампона. За добу проводять 3-4 такі процедури. Після нанесення потрібно утримуватися від їжі і напоїв хоча б протягом 1 години.

Перевага Клотримазолу — мінімум протипоказань. Препарат заборонений тільки при індивідуальній чутливості до його складу. З побічних реакцій в місці нанесення можуть рідко з’являтися такі симптоми:

• пухирі.
• печіння, набряк.
• роздратування.
• поколювання.
• почервоніння.

Статті по темі

• Грибок в горлі — ознаки і прояви, проведення аналізу, препарати та народні засоби терапії
• Грибкові захворювання у людини
• грибкова інфекція у жінок — збудники, прояви, препарати для терапії та профілактики

для зняття набряклості слизової застосовуються протизапальні засоби. Вони допомагають трохи зменшити біль і почервоніння, завдяки чому людині стає легше приймати їжу. Ефективними в категорії протизапальних препаратів вважаються:

• Каметон.
• гель Актовегін.
• гель Холісал.
• таблетки Евкаліпт М.

Хороший знеболюючий і антисептичний ефект проявляє спрей Каметон. Перевага препарату — зручність застосування, оскільки засіб потрібно просто розприскувати на слизову до 3-4 разів на день. Лікування продовжують протягом 1 тижня. Склад каметон включає:

• ментол.
• камфору.
• евкаліптова олія.
• хлорбутанол.

За рахунок цих речовин аерозоль і проявляє місцевоанестезуючі та антисептичні властивості. Каметон не можна використовувати в віці до 5 років і підвищеної чутливості до складу препарату. З побічних дій відзначається лише незначне печіння в місці нанесення. Якщо біль у роті дуже сильна, то замість протизапальних застосовуються знеболюючі засоби в різних формах:

• гель Камістал.
• таблетки Анестезин.
• Гексорал Табс.
• спрей Лідокаїн Асепт.

Щоб наліт зростається зі слизовою оболонкою, його потрібно регулярно знімати. Для цього застосовують антисептичні препарати у вигляді розчинів:

• Мірамістин.
• Повидон-Йод.
• Ротокан.
• Йокс.
• Йодинол.
• розчин Люголя.

Останній препарат містить йод, що володіє протимікробним ефектом і гліцерин, який допомагає зняти набряклість і прискорити загоєння виразок . Розчин Люголя має кілька протипоказань до застосування:

• вагітність.
• легеневий туберкульоз.
• кропив’янка.
• фурункульоз.
• нефрози.
• геморагічний діатез.
• хронічна піодермія.

Для обробки ротової порожнини краще використовувати розчин Люголя в формі спрею . В день потрібно зрошувати засобом уражену слизову до 3 разів. Лікування триває 10-20 днів в залежності від швидкості зникнення симптомів. Переваги препарату — доступність і невисока ціна. З побічних ефектів після застосування можуть виникнути:

• сльозотеча.
• слинотеча.
• вугрові висипання.
• набряк Квінке.
• кропив’янка.
• риніт.

Системне лікування

Протигрибкові препарати системної дії використовуються на більш запущених стадіях грибка, коли місцеве лікування не приносить належного результату. В цьому випадку з збудником намагаються впоратися зсередини за допомогою прийому таблеток і капсул. Основними з них є наступні пероральні антімікотікі:

• Ністатин.
• мікостатін.
• Нізорал.
• Леворин.
• Дифлюкан.

Ефективним серед них вважається Леворин — це антибіотик з протигрибкову активність, заснований на однойменному речовині. Препарат пригнічує ріст грибків роду Кандіда і ряду найпростіших, таких як трихомонади. Перевага Леворин — його активний компонент практично не всмоктується в шлунково-кишковому тракті і виводиться через кишечник. При захворюваннях, викликаних грибком роду Кандида, потрібно приймати по 500 000 ОД в день (1 таблетка). Лікування триває протягом 2 тижнів.

Для більш тривалого контакту препарату зі слизової таблетку рекомендують розсмоктувати в роті. Іноді Леворин може спровокувати головні болі, запаморочення, диспепсичні реакції. Протипоказання препарату:

• гострі захворювання травного тракту.
• вагітність, лактація.
• ниркова або печінкова недостатність.
• виразкова хвороба шлунка або 12-палої кишки.
• панкреатит.

Системні протигрибкові препарати використовуються в запущених випадках грибкових інфекцій. Незалежно від ступеня їх тяжкості всередину пацієнтові призначають імуномодулятори. Вони зміцнюють імунітет, оскільки його ослаблення — головний провокуючий фактор розмноження грибка. Так, серед імуномодуляторів застосовують вітамінно-мінеральні комплекси, що мають в складі вітаміни групи В, РР, С.

Знеболюючі препарати краще застосовувати місцево, оскільки системні ліки цієї категорії мають безліч побічних ефектів. Зменшити больовий синдром допомагають:

• Гексорал Табс.
• Камістад.
• Лідокаїн Асепт.
• Каметон.

Якщо причиною молочниці порожнини рота стали антибактеріальні засоби, то пацієнту призначають пробіотики — препарати загальнозміцнюючий дії, що містять лакто-і біфідобактерії. Вони допомагають відновити нормальну мікрофлору слизової. Хорошими відгуками користується препарат Бифидумбактерин. Біфідобактерії в його складі надають патогенну дію на патогенні та умовно патогенні мікроорганізми.

Цей препарат протипоказаний тільки при високій чутливості до його складу, що можна вважати перевагою. Побічні дії теж мінімальні і представлені тільки алергічними реакціями. Схема прийому в залежності від тяжкості інфекції:

• при гострому перебігу — 10 капсул 3 рази на день протягом 2 тижнів.
• при більш легкому перебігу захворювання — 2 капсули 2-3 рази на добу курсом в 10 днів.

З чого почати

Перше, що потрібно зробити при появі стоматиту кандидозной різновиди — скорегувати меню. Щоб не провокувати розмноження грибків і зайвий раз не дратувати пошкоджену слизову оболонку рота, потрібно прибрати з раціону кислі, гострі, сильно солоні і солодкі продукти. А також кислі, гіркі і газовані напої.

Ніяких консервантів, барвників та інших шкідливих добавок. Меню повинно складатися зі свіжих, відварених, теплих, подрібнених страв. Що можна вживати в їжу, ми розповідали в статті «Що можна їсти при стоматиті».

Читайте також: Чому буває спазм в горлі і чим небезпечне це стан

Тепер розберемося, ніж лікувати стоматит кандидозной різновиди.

Лікування у дітей

Грибковий стоматит у дітей діагностується частіше в порівнянні з дорослими. Багато ліків в зв’язку з віком протипоказані, тому використовується інша схема лікування. Дитині потрібно давати трохи чистої кип’яченої води після годування, а потім проводити обробку слизової. З підручних засобів можна використовувати розчин з 1 ст. води і 1 ч. л. соди. Серед медикаментозних препаратів для очищення ротової порожнини застосовуються:

• Мірамістин.
• Ліванол.
• Орасепт.

дозволу з 3-річного віку є препарат Мірамістин, хоча його застосовують і для лікування дітей молодше, але тільки за показаннями і після призначення лікаря. Коротка інструкція до цього антисептику:

1. Слизову оболонку рота потрібно зрошувати цим розчином 3-4 рази в день, використовуючи 5-10 мл засобу.
2. Мірамістин можна використовувати тільки при підвищеній чутливості до його складу.
3. Побічні реакції від застосування цього антисептика з’являються рідко. Іноді спостерігається печіння в місці нанесення, але воно швидко проходить.

Друга група застосовуваних препаратів — протигрибкові. З самого народження допускається застосовувати ліки Пімафуцин. Склад ліки включає натамицин — речовина, що володіє фунгіцидною активністю по відношенню до дрожжеподобним грибків. Препарат має єдине протипоказання — чутливість до його складу. З побічних ефектів відзначаються тільки нудота і діарея, які з’являються тільки на початку терапії. Схема застосування Пімафуціна:

1. У ранньому віці його дають у вигляді порошку, розведеного водою.
2. Добова доза становить 1 таблетку.
3. Тривалість лікування — 1 тиждень.

Якщо грибкова інфекція рота стала причиною прийому антибіотиків, то маленькому пацієнтові призначають пробіотики, такі як Лінекс або Бифиформ. Незалежно від природи стоматиту на весь період лікування звичайний раціон дитини складають з рідких страв, включаючи суп-пюре, паштети, сирки, омлети. Старшим дітям корисно, крім чистої кип’яченої води, давати такі напої:

• журавлинний морс.
• трав’яні чаї.
• апельсиновий сік.
• брусничний морс.

Як лікувати немовлят і новонароджених

Медикаментозне лікування у новонароджених обмежується обробкою слизових розчинами йодинола і анілінового барвника (і той, і інший — 1 -відсотковий), тетрабората натрію (20-процентний).

Протигрибкові ліки, які призначають дорослим пацієнтам, немовлятам не дають. Також під забороною зеленка і перекис водню — якщо спробувати з їхньою допомогою обробити дитині ранки в роті, можна тільки погіршити хворобу.

Перед годуванням мама повинна обробити груди розчином соди. Цим же засобом обробляють пустушку, перш ніж дати її маляті.

І ще важливий момент: лікування кандидозу передбачає рясне пиття . Для малюка це може бути трав’яний чай, брусничний або журавлинний морс (при відсутності на ці продукти алергічної реакції).

Про лікування кандидозного стоматиту у новонароджених повідає наступне відео:

Народні засоби

Кандидозний стоматит піддається лікуванню і народними методами, але з приводу їх застосування варто проконсультуватися з лікарем. За його вирішенню можна застосовувати різні примочки, проводити полоскання рота і обробку слизової природними антисептиками. Ефективні народні рецепти при молочниці порожнини рота:

• У половині склянки води розчинити 1 ч. Л. перекису водню. Полоскати таким засобом рот до 3-4 разів протягом дня. Це допомагає зняти біль.
• Взяти кілька листя алое, вимити і висушити. Протягом декількох хвилин жувати їх. Повторювати 2-3 рази щодоби з метою зняття болю і запалення.
• Промити і натерти на тертці одну сиру картоплину. Взяти невелику кількість суміші в рот і розсмоктувати протягом 5-10 хвилин. Можна використовувати і тонкі скибочки картоплі. Повторювати 3-4 рази протягом доби.

Що робити вагітним і годуючим мамам

Якщо жінка під час вагітності захворіла кандидозом, вилікувати її можна за допомогою ліків, не представляють загрози для плода, це — Пімафуцин, Нистатин.

Підійдуть також полоскання з содою, відваром лікарських трав, настоянкою чайного гриба. Виразки можна змащувати соком алое, робити примочки з калини з медом.

Важливо і після пологів дотримуватися гігієнічні вимоги не тільки по відношенню до себе, але і до малюка: обробляти дезінфікуючими засобами пляшечки, соски і власні груди перед годуванням .

Треба мати на увазі, що будь-яка обробка ефективна протягом 1-1,5 години, тому використовувати пляшечки з сумішами довше цього часу без додаткової обробки не можна — великий ризик активізації бактерій, для яких молочна п’ятниця — підходяще місце для розмноження.

до речі, дитина, яку годують грудним молоком, хворіє стоматитом в 3 рази рідше своїх однолітків, які перебувають на штучному вигодовуванні.

Профілактика

для запобігання грибкових інфекцій за порожниною рота потрібно ретельно стежити. Рекомендується своєчасно проводити санацію для видалення зубних відкладень, карієсу. З цією метою необхідно регулярно відвідувати стоматолога. Профілактика кандидозного стоматиту включає і такі заходи:

• використання окремих столового приладдя, якщо в будинку хворий грибковою інфекцією.
• раціональний прийом антибактеріальних препаратів.
• зміцнення імунітету правильним харчуванням, фізичними навантаженнями.
• виключення шкідливих звичок.
• обробка сосків перед годуванням — для жінок, що годують.
• вживання великої кількості свіжих овочів і фруктів, кисломолочної продукції.
• помірне споживання солодощів.

Різновиди захворювання

Від кандидозного стоматиту в більшості випадків страждають діти грудного віку. Це пов’язано з недосконалістю їх імунної системи. У дорослих проблема частіше з’являється на тлі загострення хронічних проблем або прийому протимікробних засобів.

В залежності від ступеня поширення патологію класифікують на кілька типів:

• Глоссит — запалення язика. Ця форма є початковою стадією розвитку кандидозного стоматиту. При захворюванні розмовний орган виглядає, ніби відполірованим. При атрофічному глоситі спостерігається зменшення сосочків на поверхні розмовного органу і втрата їх чутливості. Гіпертрофічний тип порушення, навпаки, пов’язаний з розростанням мов сосочків.
• Хейлі — грибкове ураження внутрішньої сторони губ, їх куточків і поверхні.

Симптоматика хейлита.

За характером перебігу стоматит ділять на гострий і хронічний. Клінічна картина в першому випадку буде більш вираженою, але гостра форма патології легше піддається лікуванню, на відміну від хронічної. У другому випадку патологія протікає хвилеподібно з періодами затихання і загострення грибкової інфекції.

За клініко-морфологічними ознаками захворювання ділять на:

• Псевдомембранозний тип. Порушення схильні діти, які перенесли інфекційні захворювання (ангіну, бронхіт, пневмонію).
• Ерозійний тип. Відмітна симптоматика — поява дрібних ранок на поверхні слизових, які супроводжуються болем і палінням під час їжі.
• Гіперпластичний тип. Характеризується підвищеною сухістю слизових рота і появою шорсткостей на внутрішній стороні щік і спинці мови.
• Атрофічний. Мова покривається тонкою плівкою через тривалого прийому антибіотиків і кортикостероїдних препаратів.

Чим відрізняється стоматит від молочниці

Основна відмінність захворювань в тому, що стоматит можуть спровокувати будь-які види патогенних мікроорганізмів — грибки, бактерії і навіть віруси. Молочниця розвивається тільки на тлі поразки слизових грибкової флорою. Симптоматика захворювання мало чим відрізняється один від одного. Грибковий стоматит і молочниця — одне і те ж захворювання, з однаковими причинами появи і клінічною картиною.

Для профілактики стоматиту потрібно дотримуватися профілактичні заходи, які включають в себе: ретельне миття рук після вулиці, правильне харчування, прийом вітамінів і мінералів в період міжсезоння, своєчасне лікування бактеріальної інфекції. Важливо дотримуватися і правил особистої гігієни: чистити зуби 2 рази на день, використовувати бальзами-ополіскувачі після прийому їжі. Раз в 6 місяців необхідно звертатися до стоматолога для санації ротової порожнини і своєчасного усунення всіх каріозних вогнищ.

Кандидозний стоматит — виліковне захворювання. Незважаючи на те що збудник патології залишається в організмі людини назавжди, при правильному підході до терапії процес відновлення займе всього кілька днів. Надалі необхідно просто дотримуватися профілактичного догляду за здоров’ям, щоб запобігти повторному загострення.

Рейтинг препаратів

5 кращих засобів для терапії кандидозної форми стоматиту:

1. Камістад — гель з протизапальну, знеболюючу, регенерує дією. Покращує загоєння, знищує патогенні мікроорганізми.
2. Мірамістин — розчин з антисептичною і антибактеріальною дією.
3. Стоматофіт — розчин з рослинними компонентами для зняття запалення, знищення грибка, усунення хворобливості.
4. Солкосерил — гель для кращого відновлення слизової і захисту ран від інфікування. Може застосовуватися в будь-якому віці.
5. Холісал — гель для порожнини рота, допомагає позбутися від болю, прискорити загоєння, знищити грибок, зняти запальний процес.

Відгуки

Лікувала молочницю Камістад і антисептиками для полоскання (Хлоргексидин і Мірамістин). Пройшов за 8 днів, але відчуття весь цей час були жахливими. У стоматолога була, він і виписав ці препарати. Ще сказав, що краще провести повну санацію зубів, щоб не було приводу для рецидиву стоматиту, а то зубний камінь і карієс можуть його спровокувати.

Світлана, 31 рік (Тюмень)

У сина був кандидоз у роті в 5 років. Підвищувалася температура, відмовлявся їсти, спав дуже погано. Загалом, був повний комплекс симптомів. Пішли до стоматолога, щоб випадково не нашкодити самолікуванням. Призначив полоскання і антигрибкові засоби. Все пройшло за 5 днів.

Ірина, 26 років (Москва)

У мене стоматит повторюється щороку. Лікар каже, що вся справа в частому використанні антибіотиків. І це правда, так як мені доводиться часто їх пити. Порекомендував одночасно приймати ліки для відновлення мікрофлори. Так і зробив, і ось уже другий рік хвороба не турбує.

Микола, 39 років (Саратов)

Механізм розвитку

Патологію викликають грибки Candida, які завжди знаходяться в невеликій кількості на слизовій. До їх активного розмноження призводить загальне ослаблення організму, зниження імунного захисту, гормональний збій, цукровий діабет, туберкульоз і ВІЛ-інфікування.

Стоматит такого типу характеризується появою обширного висипання нальоту творожистого характеру. У міру розвитку хвороби під нальотом утворюються хворобливі ерозії на набряковому гиперемованими ділянці слизової.

В подальшому ерозії поширюються не тільки по всіх тканинах порожнини рота, але і на губи і область навколо них.

стадії хвороби

Захворювання має 3 стадії: легка, середня і важка. У дорослих легко помітити по неприємних відчуттів у роті, але що робити з малюками? Немовля не здатний розповісти про дискомфорт, тому необхідно звертати увагу на його поведінку. Ступені стоматиту:

Початкова або легка. Клінічних ознак практично немає, дитина стає вередливою, відмовляється від їжі. У роті при ретельному вивченні можна помітити тонкий наліт, що покриває мову або щоки. Якщо після зняття він з’явився знову, слід звернутися негайно до лікаря.

Читайте також: Причини виникнення і методи лікування типун на мові

Середня . На цій стадії малюк стає млявим, більше спить, під час годування відмовляється від грудей або випльовує суміш. Слизові оболонки червоні, наліт з’являється на щоках і нагадує білу щільну плівку. Іноді підвищується температура тіла до 37-37,5 градусів.

Важка . Відбувається збільшення лімфатичних вузлів, температура зростає до 38 градусів, малюк плаче і дуже погано їсть. У роті відзначається поява білих бляшок з кислим запахом, слизові запалені. Під сирнистий виділеннями нерідко знаходяться хворобливі виразки, що говорить про діагноз псевдомембранозний кандидозний стоматит (Код за МКХ 10 — В37.0.). Наліт може почати покривати губи і горло.

При виявленні однією з форм рекомендується якомога швидше показати дитину лікарю. Перехід легкої і середньої форми в важку несе особливу небезпеку. У дітей в запущеній формі швидко переходить в горло, а потім в шлунково-кишковий тракт, вражаючи внутрішні органи.

Можливі ускладнення

Саме грибкове ураження проходить швидко. Слизова відновлюється за короткий період, виразки йдуть за тиждень. Однак при стоматиті йде навантаження на імунну систему. В результаті дитина і дорослий стають схильні до інших інфекційних захворювань — ОРЗ, тонзиліту, фарингіту. Також ця патологія позначається на стані зубної емалі.

Тривале перебування в роті колоній грибка призводить до витончення твердих тканин зубів. Підвищується ризик утворення каріозних порожнин.

До якого лікаря йти

При появі в роті білого нальоту, бляшок, виразок та інших проявів стоматиту потрібно звернутися до стоматолога. Цей лікар займається діагностикою та усуненням запалення. У тих випадках, якщо патологія викликана порушеннями з боку інших органів, стоматолог направить до іншого фахівця для проведення діагностики. Вести пацієнта можуть кілька лікарів.

Що можна зробити в домашніх умовах

Лікування кандидозного стоматиту проводиться, як правило, в домашніх умовах. Важливим правилом є своєчасне виявлення хвороби і інтенсивна обробка порожнини рота. Не можна також пропускати прийом медикаментів через певну кількість часу.

В лікуванні кандидозу ротової порожнини головне — проявити терпіння, і тоді хвороба відступить. Для повного одужання рекомендується через місяць з дня останнього прийому медикаментів одноразово прийняти дозу призначеного протигрибкового препарату, щоб уникнути повторення.

В домашніх умовах постільного режиму при молочниці можна не дотримуватися, проте слід дотримуватися заходів гігієни, провітрювати приміщення, робити вологе прибирання. Іграшки дитини бажано промити теплою мильною водою з дезінфікуючим засобом.

Використовуваний посуд хворого повинна кип’ятити. Зубну щітку краще кип’ятити, а після одужання змінити на нову. Рушники для рук також бажано міняти частіше звичайного.

Мікробіологічне дослідження

Щоб лабораторний аналіз дав точний результат, потрібно правильно відібрати матеріал для дослідження. Досліджують сечу, кал, гній, кров, виділення слизових і т.п. Про хворобу можна говорити, якщо забарвлений препарат містить велику кількість нирки клітин з Псевдоміцелій.

Поодинокі клітини не враховуються, вони бувають у носіїв бактерій. Якщо на дослідженні виявлено не більше 300 колоній на 1 мл, людини визнають носієм кандидозу. Але коли число клітин грибів доходить до 1000 на 1 мл, можна говорити про наявність хвороби.

Важливо диференціювати стану, при яких грибки вважають нормою, від тих, при яких — патологією. 10 колоній на 1 мл вважається нормою, при повторному дослідженні таку ж кількість або негативний результат говорять про те, що пацієнт здоровий. Якщо ж кількість колоній на повторному мікробіологічному дослідженні зросла до сотень, навіть якщо немає інших симптомів кандидозу, потрібно контролювати стан, вживати заходів.

Особливості харчування

Часто людина приймає всі призначені лікарем ліки , обробляє ротову порожнину, але результатів немає. Причиною тому може бути неправильне харчування. Деякі продукти викликають зростання грибка в роті, наприклад:

• солодощі — цукерки, печиво, варення, мед.
• жирна їжа — м’ясо, копчені ковбаси, майонез.
• борошняні і дріжджові продукти — хліб, булки, макарони.
• приправи, включаючи цибулю, часник і перець.
• кислі овочі, фрукти і ягоди.

Неправильне харчування не тільки провокує молочницю, але і викликає хворобливі відчуття. На час лікування рекомендується готувати їжу на пару і перетирати її в пюре, щоб хворому було простіше є. Чай з лимоном, каву і алкогольні напи