Симптом матового скла — що це?

А вам знайоме це захворювання?
«Матове скло» — це термін, який застосовується для процесів, що супроводжуються зниженням показника щільності тканин легенів і виступають ознакою інтерстиціального характеру інфільтрації. «Матове скло» представлено певною ділянкою, на якому спостерігається помірно-знижений показник легкості тканин органів дихання. Головною ознакою подібного стану виступає видимість судин легенів і бронхіальних стінок.

Зазначені зміни визначаються в ході виконання розшифровки рентгенологічних знімків легких, а також при ВРКТ і звичайної КТ грудної клітини. Найбільш часто симптом матового скла в легких стає помітним на висоті вдиху.

Причинним фактором виникнення такого феномена виступає потовщення перегородок між альвеол, а також заповнення їх деякої частини вмістом. Останнє є станом, яке спостерігається досить рідко і виникає, наприклад, при виконанні аспірації рідини різноманітного характеру, гіповентілірованіі, в тому числі і фізіологічного плану — на видиху і гіперперфузії.

Зміст статті

• Загальні відомості
• Як визначити синдром?
• Про що може говорити симптом?
• Причини
• Характерні захворювання
• Симптоматические прояви і можливі ризики

Загальні відомості

Що це за захворювання?

Синдром матового скла в легких увазі незначне збільшення щільності тканин за умови заощадження видимості кровоносних судин і бронхіальних стінок в зоні патологічних змін. Коли кровоносні судини в зоні підвищеної щільності не є видимим, застосовується поняття «консолідація» або ж «безповітряному область тканин легенів».

При найбільшому узагальненні можливо висловитися, що обидва згаданих симптому являють собою відображення двох категорично різняться варіанти патологічних змін легеневих тканин. «Матове скло» може характеризувати ураження інтерстицію легень, які, з анатомічної точки зору, представлені чітко локалізованими, здебільшого на рівні перегородок між альвеол.

Консолідація ж являє собою процес, при якому відбувається заповнення, інфільтрації патологічним субстратом просторів, що містять повітря.

Наскільки зміни небезпечні.

Симптом утворюється з причин того, що відбувається усереднення показників повітря в порожнинах і змінених анатомічних структурах тканин легенів, обсяги яких розташовуються за межами роздільної здатності КТ.

Основою морфологічного характеру виступає збільшення товщини интерстиции перегородок між альвеолами легень або їх часткового наповнення патологічним вмістом. Також, зазначені два процеси можуть поєднуватися.

Як визначити синдром?

Проведення КТ легенів.

Виробляти оцінювання симптому «матового скла» є можливість виключно по тонким зрізах томографічного походження, які були виконані на найвищій точці при глибокому, затриманому пацієнтом вдиху.

Увага! На товстих зрізах візуалізація прозорості утворюється лише через часткове об’ємного ефекту, що не може бути показником змін морфологічного характеру в тканинах легенів.

При проведенні дослідження на видиху ділянки, які є аналогічними «матовому склу», утворюються внаслідок фізіологічно нормального зниження показника легкості тканин легкого, інакше — через природної гиповентиляции. Подібне не є відображенням процесів патологічного характеру.

Для того щоб правильно зрозуміти й інтерпретувати зміни потрібно застосовувати розширене електронне вікно, показники якого будуть не меншим, ніж 1500HU. Дане позначення є необхідністю, так як надмірна контрастність зображення при виборі зниженою широти електронного вікна може ставати причиною подальших помилок в ході виконання інтерпретації отриманої картинки.

Про що може говорити симптом?

Довіртеся фахівця

Симптом представляє величезне практичне значення і при виконанні оцінювання активності протікає запального процесу, і при проведенні диференціальної діагностики. Присутність симптому «матового скла» без будь-яких ознак, що вказують на процеси фіброзного характеру, тобто — тракційних бронхоектазів, збою архітектоніки паренхіми легких, виступає відображенням активно протікає запалення, яке потенційно можливо повернути назад.

У переважній кількості випадків виявлення, симптом виявляється при наявності:

• фіброзу легенів идиопатического характеру.
• при системних патологічних процесах сполучних тканин в сукупності з фиброзирующим альвеолитом.
• пневмоните гіперчутливого характеру.
• саркоїдозу.

Важливо! Найбільш рідко симптом патологія виявляється при протеинозе альвеолярного характеру.

Причини

Що показує КТ легенів.

Процедура комп’ютерної томографії в деяких випадках відображає завищені показники щільності тканин органу. Є ряд характерних ознак, які властиві симптому «матового скла».

Зміни на КТ Ознака Опис Затемнені зони Виникнення затемненій області масивного характеру. Структурні зміни структурні особливості бронхіального дерева і стінки вкрай чітко відображені і візуалізовані. Відображення судин На знімку відображається чіткий малюнок мережі кровоносних судин легеневих тканин. Прозорість Прозорість легеневих тканин, які візуалізовані за допомогою КТ-знімка, збільшена.

Основною умовою для того, щоб провести аналіз — має відношення виявлених змін до патологічного процесу, є виконання томографічного дослідження з вкрай малим кроком зрізу. Висловлюючись інакше, потрібні тонкі зрізи для того, щоб вийшли найбільш достовірні результати, і КТ надало максимальний рівень інформативності.

Увага! Ціна КТ легенів може істотно відрізнятися. Як правило, вартість проведення обстеження в приватних клініках трохи вище.

Комп’ютерна томографія як допустимий метод обстеження.

Для того щоб виключити фізіологічне походження збільшення ступеня прозорості полів легких, потрібно провести дослідження дихального органу в умовах найбільшої висоти вдиху. Інструкція по проведенню заходу пояснюється пацієнтові в приватному порядку. Лікар зможе отримати найбільш інформативну картину якщо пацієнт буде прислухатися до його порад.

Характерні захворювання

У чому небезпека?

Симптом, інакше ознака, матового або земляного скла, який прогресує в обох дихальних парних органах, супроводжується величезна кількість позалегеневих і легеневих патологічних процесів. Першочергово, зазначені стани підрозділяються на захворювання хронічного і гострого характеру.

Захворювання гострого характеру, які можуть провокувати виникнення синдрому «матового скла», представлені таким списком захворювань:

1. Запальні процеси легеневих тканин, виражені пневмоніями вірусного походження.
2. Недостатність серцевого м’яза, яка знаходиться на етапі альвеолярного набряку легень.
3. Активні кровотечі з судин, розташованих в легеневих тканинах .
4. Пневмонії інтерстиціального характеру.

Перераховані стану стрімко прогресують і вимагають своєчасного та максимально чіткого усунення причини-першоджерела. Проводити складання проявів при томографічних досліджень дихальних органів потрібно з симптомами і відомостями, отриманими після виконання біохімічних і інших типів аналізовв.

Причини синдрому матового скла в легенях можуть складатися протягом хронічних недуг. До подібних захворювань відносять ті, які супроводжуються змінами патологічного характеру, що протікають в перегородках альвеол і інтерстиціальних тканинах.

Зв’язок подібного прояви з хронічними течіями в організмі людини.

Досить часто діагностичні заходи захворювань системного характеру, які стосуються сполучних тканин, відбуваються не на часі. Безпосередньо патологічні процеси зазначеної групи можуть в 1/3 частини всіх випадках оповідати про легеневих проявах.

Синдром «матового скла» є типовим для таких захворювань, як:

• червоний вовчак.
• хвороба Шегрена.
• склеродермія.

В якості доповнення до спектру досліджень потрібне проведення пошуку маркерів біохімічних — антитіл до ядерних і іншим структурам клітин при використанні імуноферментного аналізу. Наступною групою захворювань виступає та, яка має взаємозв’язок з ураженням інтерстицію.

До подібних патологій відносяться наступні:

• пневмоніт гіперчутливого характеру.
• альвеоліт фиброзирующего характеру.
• протеиноз альвеолярного характеру.
• саркаідоз.

При даних захворюваннях синдром «матового скла» є вкрай поширеним явищем і може служити одним з визначальних чинників. Відео в цій статті ознайомить читачів з особливостями його прояву.

Симптоматические прояви і можливі ризики

Клінічними проявами перерахованих захворювань виступає досить великий список розладів здоров’я. Проте, симптоматика, яку дає система дихання, а конкретно — легенева її частина, специфічною не є. Гострі розлади мають вкрай виражене перебіг і яскравий характер.

Блідість покривів шкіри.

Наприклад, кровотечі супроводжується такими супутніми негативними проявами:

• стрімке падіння показників артеріального тиску.
• зблідненням шкірних покривів (на фото).
• ознаками, властивими гипоперфузии органів і тканин.

Така ситуація є загрозливою і може бути представлена ​​фатальним шоком.

Пневмонію, яка спровокована пневмоцистами, визначити можливе навіть на стадії томографії. Потрібно з особливим старанням зібрати всі суб’єктивні ознаки і анамнез для того, щоб отримати можливість скласти повноцінну картину патологічного процесу.

Найбільш часто, суб’єктивними проявами у пацієнтів виступає наступний ряд симптомів:

• озноб.
• підвищена робота потових залоз.
• напади кашлю інтенсивного характеру.

Загальне самопочуття пацієнта досить сильно погіршується — людині стає важко навіть підніматися з ліжка. Реакція організму в температурному плані може бути відображена надмірним підвищенням, тобто вона гіперпіретичний.

Небезпека подібних проявів на знімку не завжди вкрай висока.

Захворювання, пов’язані з тканинами з’єднувального характеру, являють собою категорію різного роду клінічних станів. При них страждають багато внутрішні органи.

Як першочергові завдання органами, функції яких послаблюються, виступають легені та нирки. З цієї причини, при виявленні симптому «матового скла» потрібно зробити цикл увагу і на стані сечовидільної системи і функціональні можливості її органів.

Увага! У плані дослідження також повинні бути присутніми імуноферментний тест на антитіла до структур клітин. Іноді, при спірному варіанті, може бути необхідним виконання пункції, яка доповнюється гістологічним дослідженням пунктату.

Захворювання, які доповнені інтерстиціальним запальним процесом, визначають себе прогресуючим збоєм функції дихання.

найбільш часто, пацієнти повідомляють про такі станах, як:

• задишка.
• неповноцінність вдиху.
• дискомфорт дихання.

Останньою інстанцією, при виявленні симптому «матового скла» виступає висновок гістолога. Подальша терапія, яка дозволить позбавити пацієнта від такого стану, має залежність від захворювання-першопричини.

Для визначення мехпанізма медикаментозного впливу вкрай важливо відшукати основний фактор, що став причиною змін такого характеру. Наприклад, пневмонії хламидийного і микоплазменного характеру лікуються антибактеріальними препаратами, а пневмоцистну запалення проходять при використанні Ко-тримоксазол або інших сульфаніламідів.

Хвороби сполучних тканин, доповнені системними ураженнями, виліковуються гормонами і цитостатиками.