Застосування антибіотиків при запаленні ясен і коренів зубів. Як не допустити шибок

Зубний біль відноситься до характерної симптоматиці багатьох стоматологічних захворювань різної етіології. Часто для ліквідації причин патологій, пов’язаних з придушенням зростання і загибелі атипових мікроорганізмів, призначаються антибіотики.
У цій статті описується ефективність антибіотиків при зубному болю, правила їх застосування, а також назви найбільш затребуваних і ефективних видів таблеток.

Причини запалення ясен і зубного болю

до найбільш частих причин, по яких можуть запалитися ясна і з’явитися біль, що віддає в зубної емалі, можна віднести наступні фактори:

• Низький імунітет, слабке здоров’я.
• Загальні хронічні захворювання.
• Незбалансоване харчування.
• Зловживання алкогольними напоями і куріння.
• Проблеми кровообігу .
• Складне Становище в прорізуванні зубів.
• Вроджена аномалія прикусу.
• Дефіцит поживних речовин і вітамінів.
• Недолік кальцію.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту.
• Екологічні проблеми.
• Постійні стреси.
• Перебування в стані депресії.

Запалення ясен — причина для занепокоєння
Зрозуміти, що почався запальний процес можна за такими симптомами:

• Біль в яснах або на слизових тканинах порожнини рота.
• Чутливість до гарячого, холодного і солодкого.
• Відкладення зубного нальоту.
• ранки і виразки.
• Поганий запах з рота .
• Набряклість.
• Відчуття спека в роті або висока температура тіла.
• Фізична слабкість.

Читайте також: Хлоргексидин — офіційна інструкція із застосування

Ефективність антибактеріальних засобів

Багато стоматологічні проблеми є наслідком інфекції, тому антибіотики є незамінним «зброєю» лікаря. Для окремо взятої групи патогенних мікроорганізмів є свій препарат — кожен препарат демонструє відмінний від інших показник дієвості. Повністю обізнаний про це тільки лікар. Стоматолог знає, який штам викликає ту чи іншу інфекцію, який засіб може його нейтралізувати, тому приймати препарати слід виключно після консультації з фахівцем — так безпечніше і результативніше.

У яких випадках призначають антибіотики?

При гінгівіті запальний процес вражає тільки ясенні тканини, ніяк не порушуючи з’єднання ясна з зубами. Антибіотики призначаються тільки в тому випадку, коли інше лікування не зробило належного ефекту. Найчастіше це проблема людей зі слабким імунітетом — дітей і вагітних жінок.

При пародонтиті запалення порушує зубоясневі з’єднання. Придушити цей патологічний процес можуть тільки антибіотики.

Пародонтит. Фото.

При періодонтит хвороба вражає пучкообразние зв’язки сполучних волокон, які відповідають за фіксацію зуба в лунці. Антибіотики використовуються в разі крайньої необхідності, коли антисептики безсилі.

Периостит іноді з’являється в результаті занедбання періодонтиту. Це запальне захворювання окістя, яке усувається антибіотиками.

Антибіотики застосовуються тільки в тому випадку, коли антисептичні та бактерицидні препарати не надали необхідного ефекту.

Протипоказання

Антибіотики відносяться до категорії сильнодіючих медикаментозних засобів, здатних завдати серйозної шкоди здоров’ю.

Тому вони мають ряд протипоказань:

• Чи не дозволяється лікувати антибіотиками немовлят і дітей з ослабленими імунними силами організму
  Головним протипоказанням до застосування будь-якої групи антибактеріальних препаратів є особиста непереносимість одного або групи інгредієнтів, що входять до складу ліків.
• Категорично забороняється жінкам , які виношують плід. Винятком є ​​призначення антибіотиків при деяких формах пневмонії, коли йде смертельна загроза матері і дитині.
• при грудному вигодовуванні немовлят мам очками забороняється застосування антибіотиків. Найвірнішим виходом з даної ситуації є тимчасова відмова від годування грудьми. Знову почати давати груди можна через пару днів після проведеного лікування.
• Чи не дозволяється лікувати антибіотиками немовлят та дітей з ослабленими імунними силами організму.
• Гостра ниркова недостатність, хронічні захворювання печінки , проблеми з серцевою діяльністю вважаються серйозними протипоказаннями для застосування антибактеріальної терапії.
• Особливим забороною для застосування антибіотиків є зловживання спиртсодержащих напоїв. Вже точно доведена несумісність препаратів даної фармакологічної групи і алкоголю. Їх одночасне застосування загрожує розвитком грізних ускладнень і летальністю.

Які антибіотики використовують у стоматології від зубного болю і запалень

При запаленні

• Линкомицин найчастіше призначається проти запалення зубного кореня, флюсу, періодонтиту, пульпіту і періоститу. А також він широко використовується після імплантації зубів, в тому випадку, якщо розвинулося запалення тканин. Речовина накопичується в кістковій тканині, тим самим запобігаючи поширенню хвороботворних бактерій по ротової порожнини. Має 3 форми випуску — капсули, розчин і мазь. У разі тяжкої форми періодонтиту антибіотики колють в м’яз.
• Кліндаміцин — препарат широкого антибіотичної дії. випускається у вигляді капсул і ін’єкцій. Тривалість курсу найчастіше становить 10 днів, по 2 таблетки або по 2 уколу в добу.
• Ципролет — препарат з групи фторхінолонів, випускається у формі таблеток з дозуванням по 500 мг. Має широкий спектр дії, усуває періостит, періодонтит, абсцеси та інші проблеми нагноєння. Під час прийому препарату не рекомендується вживати молочні продукти і біоактивні добавки з високим вмістом магнію, кальцію і заліза .

Линкомицин

Для лікування флюсу

• Ампіокс — об’єднує в собі відразу два антибіотики — оксацилін і ампіцилін. Надає комплексну дію, вбиваючи патогенні мікроорганізми. У короткі терміни усуває флюс і періостит.
• Линкомицин — антибиотическое засіб, що відноситься до групи лінкозамідов. Випускається у вигляді капсул, розчину і ін’єкцій. Застосовується для лікування виразкового гінгівіту, абсцесів, свищів, а також запальних процесів, що руйнують кісткові тканини щелепи. І також застосовується в післяопераційний період.

  Препарат негативно впливає на травну систему і може викликати дисбактеріоз кишечника.
  

• Цифран — вражає навіть бактерії стійкі до тетрациклінового з’єднанням. Не рекомендується для прийому підліткам.



Після видалення зуба

• Амоксицилін — досить часто використовується для лікування захворювань стоматологічного спектра. Безпечний для дітей і вагітних жінок, якщо прийом антибіотика здійснюється під контролем лікаря. Знімає запалення і запобігає вторинне інфікування.
• Азитроміцин — має складну формулою діючої речовини у вигляді азитроміцину гідрату. Найпопулярніша форма випуску — желатинові капсули з порошком об’ємом 250 мл. Капсула розчиняється в кишечнику, для ефективного всмоктування антибіотика. Приймається 2 капсули на добу.
• Ібуклін — знімає больовий синдром, завдяки дії простагландинів на нервові закінчення стикаються з вогнищ запалення. Зменшує набряклість, знімає жар. Всмоктування відбувається відразу після потрапляння речовини в шлунок, в результаті чого ефект відчувається вже через дві години.

Азитроміцин

При лікуванні стоматологічних інфекцій

• Амоксиклав — має антибактеріальну активність, є антибіотиком широкого дії. Випускається у формі таблеток.
• Цифран — має бактерицидну дію, пригнічує синтез бактеріальної ДНК. Широко застосовується при запальних захворюваннях ясен і порожнини рота.
• Ципролет — добре знищує як розмножуються мікроорганізми, так і бактерії, що знаходяться у фазі спокою.

після установки зубного імплантату

Лікарі розходяться в думці, щодо питання прийому антибіотиків після установки зубного імплантату. Найчастіше, післяопераційна терапія обмежується прийомом антибактеріальних і протизапальних препаратів. Зокрема в тих випадках, коли операція пройшла без ускладнень.

Згідно з медичними дослідженнями, ускладнення інфекційного характеру рідко супроводжують установку зубних імплантатів.

Однак, антибіотики призначаються обов’язково в тому випадку, коли операція була дуже довгою і протікала складно, наприклад, при видаленні ретінірованного зуба мудрості, нарощування кісткової тканини, клаптикової операції на яснах і т. д.

Амоксиклав

Читайте також: Краса і здоров’я вимагають жертв? Чи боляче видаляти зубний камінь, і чим він небезпечний

В такому випадку призначаються антибіотичні препарати групи пеніциліну. Тривалість курсу лікування варіюється в залежності від конкретної ситуації від 5 до 8 днів. Якщо імплантація була тривалою і складною, і тканини заживають дуже погано, то курс може бути продовжений до 14 днів.

Найчастіше використовується пеніцилін і його аналоги:

• Амоксиклав — містить в своєму складі клавуланову кислоту і амоксицилін. Є досить ефективним засобом і стоїть трохи вище амоксициліну.
• Амоксицилін — використовується набагато частіше в стоматологічній практиці, завдяки своїй нетоксичність і низької вартості. Практично не має побічних ефектів або вони слабо виражені.

Зараз все більш широке застосування для профілактики гнійних інфекцій отримали препарати цефалоспорини. Це антибіотичні засоби широкого спектру дії, що відрізняються від аналогів тим, що виявляють високу активність щодо стійких до пеніциліну бактерій і змішаних аеробно-анаеробних інфекцій.

Основні вимоги до антибіотичних препаратів, які використовуються в профілактичних цілях в післяопераційний період такі :

• Широкий спектр дії лікарського речовини.
• Високий ступінь ефективності.
• Швидке знищення шкідливих бактерій.
• Маленький перелік протипоказань .
• Гарна переносимість організмом.

Добову норму і довжину курсу антибіотика повинен визначати лікар, відштовхуючись від маси тіла пацієнта і конкретної ситуації. Найбільш частими протипоказаннями до прийому антибіотичних засобів є вагітність і період вигодовування, а також хвороби нирок.

Як вони діють

Антибіотики являють собою сильнодіючі препарати для боротьби з хвороботворними мікроорганізмами. Вони ефективно справляються із запаленням ясен і коренів, допомагають в лікуванні різних складних захворювань, а також застосовуються для профілактики перед операціями і після видалення зубів.

Антибіотики можуть бути в таблетках, капсулах або розчинах для внутрішньом’язових ін’єкцій. Ці препарати мають накопичувальний ефект, тобто пригнічують бактерії і борються з інфекцією поступово.

Також антибіотики можуть застосовуватися місцево. Зубні краплі, таблетки, подрібнені в порошок, або просочені ліками ватні тампони прикладаються до хворого зуба, тим самим максимально швидко знімають больові відчуття.

при сильному запаленні внутрізубного нерва, при пульпіті або при запаленні вже «мертвого» зуба застосування антибіотиків необхідно, щоб полегшити стан пацієнта і уникнути серйозних ускладнень.

Загальні правила прийому антибіотиків

Щоб прийом антибіотиків не приносив шкоди організму, необхідно дотримуватися наступних правил:

1. Дотримуйтесь ту дозування, що наказав лікар — НЕ замикайте і не продовжуєте курс лікування.
2. приймайте таблетки в один і той же час кожен день.
3. Дотримуйтесь інструкції — приймайте ліки до або після їди, в залежності від керівництва.
4. Запивайте ліків про тільки чистою водою, а не напоями.
5. Здайте бактеріальний посів. Завдяки цьому дослідженню можна підібрати максимально відповідні ліки.
6. Не пийте антибіотики без призначення лікаря.
7. Відновіть кишечник після прийому антибіотиків — для цієї мети підійде кисломолочна продукція і такі препарати, як «Лінекс» і «Хілак Форте».
8. Збагатите свій раціон корисною їжею, сирими фруктами і овочами і скоротіть вживання жирного і смаженого. Це необхідно для того, щоб зміцнити організм після прийому антибіотиків.

Інші препарати

При лікуванні різних захворювань в ротовій порожнині важливо розуміти, що антибіотики покликані лише допомогти в усуненні тієї чи іншої проблеми, через яку виникає гострий біль і температура.

А для зняття болю застосовуються інші препарати — анальгетики . Тому стоматологи призначають одночасно відразу кілька препаратів, застосовувати які потрібно відповідно до інструкції.

Читайте також: Атрофія кісткової тканини: види, особливості, методики лікування

Успішне лікування залежить від правильно визначеної причини запалення, виду хвороботворних мікроорганізмів і підібраних ліків. У стоматології часто застосовують такі препарати:

Ібупрофен

Для зняття зубного болю і зниження температури, що виникає при запаленні в околозубной просторі, призначають ібупрофен. Це ефективне нестероїдні протизапальні засоби, приймати яке зазвичай потрібно три рази на день після їди.

Крім позитивного впливу на хід лікування, ібупрофен має і ряд протипоказань, серед яких — вагітність, хвороби нирок і печінки, а також серцева недостатність або гіпертонія.

Кетанов

Так само як і ібупрофен, це ліки створені для знеболення та зняття запальних загострень в ротовій порожнині. Рекомендовано при періодонтиту.

Швидко робить позитивний вплив, може прийматися до 4 разів на добу . Індивідуальна непереносимість, період вагітності і лактації, а також деякі захворювання є протипоказаннями до застосування.

Німесил

Препарат німесіл рекомендований багатьма стоматологами як хороший засіб для надання першої допомоги. Він тимчасово заспокоює неприємні відчуття при пульпіті, але не рекомендований для постійного застосування, так як може викликати звикання.

Парацетамол

Одне з найбільш доступних засобів при зубному болю — це парацетамол. Препарат відомий своїм жарознижуючим властивістю і є в домашній аптечці практично у кожного.

При сильних болях може прийматися до чотирьох разів на добу. Не рекомендований для вагітних, а також протипоказаний при алкогольної залежності і порушеннях роботи печінки.

анальгін

Ще один відомий нам з дитинства препарат, який відмінно справляється з різними видами болю — анальгін. Залежно від захворювання призначається по одній або дві таблетки три рази на день.

Швидко усуває біль в порожнині рота, але має протипоказання для вагітних і людей із захворюваннями крові.

Про особливості правильного лікування тонзиліту в домашніх умовах у дітей ми поговоримо в нашій наступній статті. У цьому огляді: ви дізнаєтеся, чи можна вагітним лікувати зуби з анестезією в першому триместрі.

У наступній статті ви дізнаєтеся, що робити, якщо болить зуб при натисканні на нього.

Цифран

Цей препарат, що застосовується у разі виникнення болю в зубах, робить сильний і виражену бактерицидну дію. Він проникає дуже глибоко в тканини, тому використовується для боротьби з інфекціями, від яких складно буває позбутися.

Працює він дуже швидко і ефективно. Допоможе людям, які хочуть швидко припинити біль, але поки не можуть потрапити до фахівця-стоматолога. Препарат примітний ще й тим, що при такій швидкій і ефективній допомозі абсолютно не викликає звикання.

Для прискорення лікування його можна комбінувати з іншими, так як його дія не робить негативного впливу на дію практично всіх інших антибіотиків.

Для зняття болю потрібно зовсім небагато ліки, так як мінімальна його концентрація вже є ефективною. Ще один плюс Цифрану — він діє також на стафілококові інфекції та багато інших збудники небезпечних захворювань.

Спосіб прийняття

Є два основних способи прийому подібних препаратів, які ефективно застосовуються для надання термінової самостійної допомоги.

Перший з них — прийом всередину. Мається на увазі той метод, який йде відповідно до форми випуску ліки — таблетки, ін’єкційні розчини. Обов’язково при цьому прочитати інструкцію, що йде в упаковці, переглянути протипоказання. Дотримання дозування також дуже важливо.

Другий спосіб — місцевий. При ньому може бути кілька різновидів прийому.

• Якщо ліки випускається в звичайних таблетках, то її (таблетку) потрібно ретельно подрібнити до перетворення в порошок і акуратно накласти на зуб, в якому виникли сильні больові відчуття.
• Якщо це розчин для ін’єкцій, то можна трохи такого розчину вилити на ватний тампон і так само прикласти до хворого зуба.
• найшвидшим способом для зняття зубного болю вважаються зубні краплі. Деякі препарати випускають саме в такій формі. Їх за допомогою піпетки або спеціального флакона просто наносять на зуб.

Чи може хворіти депульповані зуб без нерва, якщо його обточити

Не тільки одиниця зі збереженою іннервацією може хворіти . Існують причини для болю з віддаленої пульпою.

Читайте також: Пульсуючий біль в зубі: про що говорить і як її лікувати?

До них відносяться:

• Освіта порожнини між коронкою і культёй.
• Дефекти при лікуванні та пломбування каналів.
• Запалення ясен.
• Патології пародонту .
• Чужорідне тіло в корені.
• порожнини в каналах при неякісному пломбуванні.

Ці причини викликають біль під конструкцією. Він посилюється при жуванні .

Лікування гострої форми запалення кореня зубів

При загостренні пацієнту вводиться анестезія, потім лікар приступає до висвердлюванню всіх заражених карієсом тканин. Якщо запалення супроводжується пульпітом — видаляється вся відмерла пульпа навколо кореня зуба. Потім лікар приступає до чищення і промивання каналів, для того щоб видалити звідти весь гній і інфекцію, після чого на зуб накладають ватний тампон.

Через 3-4 дні канали знову промивають розчином антисептиків, закладають спеціальні ліки і ставлять тимчасову пломбу. Якщо больовий синдром у пацієнта відсутня, а канали залишаються чистими, лікар ставить постійну пломбу, після чого на повторному рентгенівському знімку проводять повний контроль проведеного лікування.

Застосування антибіотикотерапії при вагітності і лактації

більшість протимікробних засобів заборонено застосовувати майбутнім мамам і під час грудного вигодовування. При призначенні антибіотиків для придушення гнійно-запального процесу в яснах і окістя лікар враховує користь для жінки, можливий ризик для плоду, що розвивається.

При активному поширенні інфекції, нагноєнні, розвитку сепсису, важких ускладнень на тлі патологічного процесу можливий прийом деяких груп антибактеріальних засобів. Менш токсично для плода нове покоління антибіотиків.

Під суворим лікарським контролем, в мінімально ефективній дозі призначають:

• Орнідазол.
• Метронідазол.
• Джозаміцин.
• Азитроміцин.
• Кларитроміцин.
• Кліндаміцин.
• Цефепим.
• Цефтаролін .

Перелік дозволених препаратів вказує стоматолог. Оптимальний варіант — додатково проконсультуватися з гінекологом, провідним вагітність.

Протитуберкульозні антибіотики дозволено застосовувати вагітним в комбінації з іншими препаратами за певною схемою протягом тривалого періоду.

симптоми

Захворювання може протікати в двох формах: гострої і хронічної.

Хронічне запалення кореня зуба — лікування антибіотиками тут не завжди доречно. Його практично завжди важко виявити, тому що пацієнт не відчуває гострого болю або відчуває короткочасні неприємні відчуття лише при чиненні тиску на зуб. Проте процес запалення продовжується, рано чи пізно він вийде назовні шляхом утворення гнійного свища, який наривається і болить. В цьому випадку періодонтит вже можна діагностувати і почати лікування, яке доречно при даному захворюванні.

Така форма запалення небезпечна тим, що лікування може вже не допомогти, і зуб доведеться видаляти. Разом з цим, поки запалення розвивалося в кістки, могли постраждати сусідні ділянки, тому нерідко хронічне запалення закінчується видаленням кількох зубів.

При гострій формі запалення у пацієнта спостерігається пекучий біль не тільки при натисканні на зуб, а практично всі час. Такий перебіг періодонтиту також може супроводжуватися підвищеною температурою, флюсом, слабкістю.

Ополіскувачі і настої на основі трав

Приготувати їх можна самостійно. Для полоскання ротової порожнини застосовуються такі трави, як евкаліпт, шавлія, ромашка. Але варто врахувати, що в домашніх розчинах буде висока кількість пігментів, дуже швидко прилипають до зубів. У підсумку на них з’явиться плівка, на яку легко осядуть різні мікроорганізми, і в результаті збільшиться кількість зубного нальоту і каменю.

Замість відварів на основі трав, приготованих в домашніх умовах, можуть використовуватися як вищеописані розчини, так і спеціальні еліксири, що містять екстракти рослин, але при цьому не мають пігментів, а значить, і безпечні для зубів. Застосовувати їх можна протягом всього року, проте подібний еліксир не повинен мати в своєму складі будь-які антибактеріальні добавки (наприклад, триклозан). Ще чим можна полоскати ясна?

При воспаленіідесенантісептіческіе полоскання виступають як допоміжний засіб, для самостійного лікування захворювання застосовуватися не можуть ні в якому разі.

Крім того, не слід полоскати рот таким антисептиком, як перекис водню. Лікування з її допомогою може здійснюватися тільки на прийомі у лікаря як частина комплексної терапії. Застосовується перекис для того, щоб промити пародонтальні кишені. Для цього її потрібно набрати в шприц, обламати гострий кінець голки і ввести в пародонтальні кишені тупий край, промиваючи його під напором.

Заходи безпеки

Головне в прийомі антибактеріальних препаратів для знеболення при опухлих яснах або інших стоматологічних проблемах — з точністю дотримуватися дозування, позначену лікарем або прописану в інструкції до кожного окремого засобу.

Так, під час лікування рекомендується дотримуватися таких нескладних правил:

• вивчити список побічних ефектів і стежити за змінами, які відбуваються в організмі.
• запивати таблетки виключно питної водою (не соками, чаєм або кавою).
• розібратися в лікарській сумісності прийнятого антибіотика з іншими препаратами, скасувати (скорегувати дозування) такі на час терапії.
• відмовитися від алкогольних напоїв.
• ні в якому разі не переривати лікування до завершення повного курсу.

Протипоказання до прийому найбільш популярних антибіотиків:

• Ципрофлоксацин не приймають при ферментативної недостатності і колітах, не призначають його і вагітним, жінкам, що годують, а також пацієнтам до 18 років.
• Амоксицилін можна пити при важких захворюваннях крові і печінки.

Від того чи іншого препарату варто відмовитися в разі індивідуальної непереносимості його діючої речовини . Антибактеріальна терапія — лише окрема міра в комплексній боротьбі із зубним болем. Крім підібраних лікарем антибіотиків, за його ж рекомендації попийте протизапальні, знеболюючі та інші симптоматичні засоби. Наявність карієсу, вогнищ запалення в ротовій порожнині та інших стоматологічних проблем вимагає своєчасного візиту до лікаря і проходження відповідних процедур.

Джерело: pcvoice.ru

Що кажуть пацієнти

Багато людей бояться застосовувати антибіотики для лікування через можливих наслідків для організму, серед яких на першому місці за популярністю стоїть дисбактеріоз.

Тому вибір того чи іншого засобу стає для них серйозною проблемою. У коментарях до цієї статті ви можете поділитися своїм досвідом зняття зубного болю і розповісти про те, які антибіотики були для вас найбільш ефективні.

А в наступному відео ви дізнаєтеся спосіб, як вгамувати зубний біль в домашніх умовах без ліків :

Джерело: dentist-pro.ru

Особливості установки металокерамічної тимчасової коронки

Такий виріб — засіб для виконання мікропротезування жувальної частини.

Один з оптимальних та часто зустрічаються видів протезування сьогодні. Дентальная конструкція складається з суцільнолитого міцного каркаса , виконаного з металу.

Зверху він покритий тонким шаром керамічної маси з естетичною метою.

З їх допомогою відновлюють втрачені коронкові частини, повертають втрачену жувальну функцію та естетичний вигляд . Процес установки цих конструкцій досить тривалий. Він виконується в кілька етапів і вимагає неодноразових відвідувань стоматологічної клініки:

1. Діагностика . Спочатку пацієнтові досліджують щелепи (комп’ютерна томографія або рентген). Цими методами визначається, чи здоровий корінь . Вивчається стан каналів .
2. Наступний етап — лікування зубів і ясен, якщо виявлені ураження. При виявленні запалення верхівки його обов’язково лікують. Якщо пломбування виконувалося раніше, лікар обов’язково перевіряє, наскільки якісним була терапія каналів. Коли виявляються дефекти попередньої процедури, виробляють повторне пломбування. При збереженій пульпи її видаляють. Зберігають її вкрай рідко , рішення про це приймає стоматолог.
3. Підгонка кукси. З цією метою встановлюють на залишок зуба штифт або культевую вкладку. Лікар керується наступним принципом : якщо зуб зруйнований більш ніж наполовину, встановлюється культевая вкладка . Якщо руйнування виражені менше, обходяться установкою штифта , який угвинчується в один з каналів , потім нарощується коронковая частина на нього.
4. Препарування жувальної частини — на цьому етапі відбувається обточування , яке проводиться стоматологічним бором. Це неприємна процедура , необхідна для того, щоб конструкція села ідеально і надійно трималася . Маніпуляція виконується під місцевою анестезією , з усіх боків знімається шар емалі та дентину товщиною до 2 мм. Поверхность кукси роблять шорсткою для кращого зчеплення.
5. Виготовлення щелепних зліпків для виробництва протезних конструкцій. На наступному прийомі проводиться примірка металевої основи та підбирається колір емалі. На час виготовлення в зуботехнічній лабораторії, культя закривається пластмасовою заглушкою для запобігання пошкодження .
6. Примірка — установка проводиться на тимчасовий цемент , щоб визначитися, села чи вона ідеально. Тимчасове використання триває дві доби . Корекція при невідповідності.
7. Установка конструкції на постійний цемент , зміцнення спеціальною лампою.

В кінці установки ретельно зачищають все залишки цементу для профілактики роздратування і запалення ясен.